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• 6个月婴儿，患有化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后有好转，体温下降，症状改善，再次做腰穿行脑脊液检查，白细胞数明显减少，继续原方案治疗2天，体温又升到39℃，并出现频繁呕吐，前囟饱满。一旦明确诊断，进一步如何治疗

  • A．更换原有抗生素济届懂
  • B．加用糖皮质激素疫军窑律岛阔
  • C．鞘内注射抗生素分贫
  • D．用20％的甘露醇雀殃充椒榨叙算收
  • E．以上都不是全摩一霸绸怨

• 女，10个月，发热，咳嗽，声音嘶哑1天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。最可能的诊断是

  • A．喉痉挛脖慈毯吧盛
  • B．急性喉炎续坦驳公玉鹰
  • C．先天性喉喘鸣哗她拣恰能庆游仙
  • D．喉异物怜发切贡浊
  • E．支气管炎辟惨矮单竖位温

• 关于噬血细胞综合征，叙述正确的有

  • A．发病有增多趋势盐钳庙策炼塔伴纯
  • B．都属于恶性克隆性疾病挨涂凑散依伴
  • C．发热、肝脾大是常见症状述雾升籍瓶法耐汁
  • D．全血细胞减少及肝功能等多项血液生化检测异常字趟力坟
  • E．骨髓必须找到噬血现象才能确诊宅纠气

• 男孩，5岁，感冒1周后皮肤出现出血点，并淤斑，鼻衄1次，大小便正常。查体：一般情况可，面色红润，全身散在针尖大小出血点，伴少许皮肤淤斑，心肺正常，肝脾不大，四肢关节活动自如。下列哪项治疗最佳（）
  提示：假设血常规WBC8.2×10^9/L，Hb100g/L，PLT30×10^9/L，骨髓检查产板型巨核细胞明显减少。

  • A．阿司匹林梦嫂挂年
  • B． 糖皮质激素后应本汇凡海织
  • C． 大剂量丙种球蛋白磁构司扮截
  • D． 输血小板资幸弯
  • E． 免疫抑制剂半央茅督伞杆亩
  • F． F 输新鲜血浆尼举盈欲多把碎倦斗

• 患儿男，10个月，因“腹泻6个月”来诊。排粪6~7次/d，呈黏液脓血样，间发热。实验室检查：ESR87mm/h。结肠镜检查：直肠、乙状结肠、降结肠、升结肠黏膜多发浅溃疡，充血、水肿。诊断应首先考虑

  • A．轻度溃疡性结肠炎过纤
  • B．重度溃疡性结肠炎佛阅处
  • C．克罗恩病（Crohndisease）蒙叠纵峰絮则毕也端
  • D．胃肠功能紊乱沈王杏弟貌得婆
  • E．肠结核始饰狂立顿慎

• 患儿女，2个月，因“呕吐进行性加重1个月”来诊。呕吐呈喷射状，含有奶汁。查体：腹部见胃蠕动波，右上腹触及肿物，肠鸣音正常。诊断首先考虑为

  • A．先天性肥厚性幽门狭窄秀僵园返妄角朴旧始
  • B．食管闭锁鼻溜瞒幕燕化
  • C．贲门失弛缓症号爱只茶八
  • D．先天性肠道闭锁吹货衔敢丛盈螺棚
  • E．肠梗阻岂国店花症布制

• 2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，两肺清晰透亮。最可能的诊断是

  • A．房间隔缺损疾肆信
  • B．室间隔缺损深碰
  • C．动脉导管未闭草笔
  • D．肺动脉瓣狭窄久灵
  • E．法洛四联症道秧给塌陈胜驳区

• 男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。查体:精神差，腹膨隆，无肌紧张，未及包块，肠鸣音弱。X线腹片示肠襻间隔大，无膈下游离气体。NEC患儿出现肠壁上的含气影产生的原因是

  • A．产气杆菌所致凯盏撑劝穴
  • B．肠壁小穿孔所致播横陷签桑棍万筒丢
  • C．高压气体侵入黏膜下或浆膜下所致绑态儿吊均稍
  • D．肠点状坏死所致椒件性怨绍谢
  • E．肠节段性坏死所致模冲其棍霉

• 第104题患儿女，11个月，因“烦躁哭闹、食欲差、偶有咳嗽2d”来诊。查体：T38.2℃，P120次/min，R30次/min；烦躁不安，哭闹不止；前囟稍饱满，咽部充血；心、肺（－）；肝肋下2cm，质软，脾未触及，腹（－）；无颈强直，克尼格征（－），巴宾斯基征（－）。此时进一步处理包括
  提示细菌涂片（－）。)

  • A．抗细菌治疗豪胞
  • B．抗病毒治疗距肺
  • C．抗真菌治疗删蝇增桃
  • D．降颅内压抵岸碍龙致
  • E．限制入量甚之大撑
  • F．F 阿司匹林退热急销稻捏迈眯框桶番
  • G．G 糖皮质激素避快

• 男孩，5个月，突然发生呼吸困难，肝脏肿大，肺部无细湿啰音，X线示心脏左心室增大明显，左心缘搏动减弱，诊断为心内膜弹力纤维增生症。对心内膜弹力纤维增生症，主要应用洋地黄控制心力衰竭，需长期服用，直到

  • A．症状消失，X线和心电图检查恢复正常露同
  • B．症状消失，心电图检查恢复正常后1～3个月壶师损骤绝惑纲汪辆
  • C．症状消失，X线和心电图检查正常后3～6个月深遇匠水芬茂补仆
  • D．症状消失，X线和心电图检查正常后7～12个月并歇
  • E．症状消失，X线和心电图检查正常后1～2年废施竟灯佳订