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• 4岁患儿，3年前发现心脏病，易患肺炎，剧哭时唇发绀，心尖区稍隆起，胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音，P2亢进分裂，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，未扪及震颤，心电图示不完全右束支传导阻滞。诊断考虑

  • A．高位室缺合并二尖瓣狭窄君张筋励茄熄习揉
  • B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄欢些款搞垫斧说石
  • C．房间隔缺损括飘莫拌
  • D．动脉导管未闭盟墙松炮源启偿
  • E．脉动脉瓣狭窄皂律膊幕

• 男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经卧床休息，限盐限水，注射呋塞米等治疗，13小时后突然出现惊厥，下列方案中不正确的是

  • A．使用硝普钠细隐判洁每榆霞伸菜
  • B．改用青霉素为头孢菌素全产
  • C．肌注苯巴比妥钠享紧激
  • D．限盐、限水祥腐毒柏男
  • E．再次注射呋塞米歌跃椒授驼

• 患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（－），血常规WBC20.0×10／L。本病儿可能的致病菌是

  • A．大肠埃希菌和B组溶l衄性链球菌吉懒度漠谜胞
  • B．金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌呆单摘侵羽欺尘脱
  • C．肺炎链球菌和流感嗜血杆菌堆欧朗纽楼其
  • D．肺炎链球菌和沙门菌仇醋蝶载言笋治穿
  • E．B组溶血性链球菌和流感嗜血杆菌妻搁歼
  • F．F 肠球菌和铜绿假单胞杆菌岭制赛困芬愚俗葛

• 患儿男，6岁，因“发现蛋白尿1年，恶心、呕吐1周”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），尿RBC1～3/HP；BUN38mmol/L，SCr554μmol/L，CCr7.6ml/(min·1.73m)，TCO10mmol/L。肾B型超声：双肾缩小。最可能的诊断为

  • A．急性肾衰竭儿僚与跟
  • B．慢性肾衰竭穿绒朋经之扭疗
  • C．溶血尿毒综合征币猴浸
  • D．高血压肾病帝茧
  • E．慢性肾盂肾炎正仿虑纹鼓离伍睡是

• 某儿童身长低于同年龄、同性别参照人群的均值-2s属于

  • A．体重低下诱雾锅冠六雨心
  • B．生长迟缓民罐
  • C．消瘦晋歉炉菊摄堆焰瑞
  • D．营养不良句援筑闭琴然茎朋
  • E．正常命芽坝惭冬痰询务

• 1岁6个月女婴，腹泻1个月，每日3～5次，时稀时稠。其为足月儿，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。体重5kg。查体：神清，表情呆滞，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺(－)，腹软，腹壁脂肪消失。治疗方案中哪项不妥

  • A．补液总量比一般少1／3，速度宜稍慢买息
  • B．按实际体重计算热能需要粪考
  • C．注意预防自发性低血糖垃忌静煌
  • D．立即给足够的热量，每日120～150kcal／kg烟粪像率尽
  • E．扩容后应注意补钾，给钾1周。裹坟改棕

• 男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。
  血常规：白细胞数4.6×10／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。下列药物中该病人宜选用

  • A．利巴韦林（病毒唑）能始
  • B．氨苄西林负唯滴念把时乘课
  • C．头孢氨苄启愧蹲
  • D．青霉素馅哨刻帜垫场爬
  • E．强力宁扯幸橡槐

• 女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续4～5分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。此时应采取的理想措施是

  • A．地西泮0.3～0.5m/kg，静注播棒掩忌泽
  • B．地西泮0.03～0.05mg/kg，静注洁乒竖到踩沿谋权效
  • C．氯硝西泮0.05mg/k，肌注摄蒙驴恩
  • D．苯巴比妥15～20mg/kg，肌注王杯的体赚毅怨
  • E．苯妥英钠15～20mg/kg，肌注纺探

• 女，10个月，发热，咳嗽，声音嘶哑1天，查体闻及犬吠样咳嗽及喉鸣音，双肺呼吸音清。患儿易出现呼吸困难的原因与哪项无关

  • A．喉腔狭窄络忘筝沫创摧乞宙您
  • B．软骨柔软宾恨擦悉容
  • C．声门相对狭窄疲氧大
  • D．血管和淋巴管还未发育懂院敏肩垃熔叼控
  • E．黏膜柔嫩面运童渣笋疫

• 患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mIU/L。其发病的最主要原因是

  • A．甲状腺不发育或发育不全诊执弹淘
  • B．感染隶繁引宇历串
  • C．母婴血型不配影障邪正露漆
  • D．碘缺乏绍倦盒值婆棕商贴
  • E．代谢酶缺乏杯累