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• 患儿男，8岁，因“发作性肉眼血尿6个月”来诊。剧烈运动后加重，有时伴腹痛。查体：发育、营养正常，未见阳性体征。尿常规：RBC满视野，蛋白（＋）。应考虑到的鉴别诊断有

  • A．IgA肾病矿李唱胞洪
  • B．急性肾炎恢复期免扎锣缴倚输
  • C．慢性肾炎否缎馅倒词
  • D．泌尿系统结石必城哄佳睡惹穷掀
  • E．高钙尿症良画耍秤冶罪鞠菊
  • F．F 胡桃夹现象负络事诱徐

• 患儿，男，2个月。自出生后反复患病毒性肺炎，在新生儿期曾多次抽搐，目前又因鹅口疮来院诊疗。查体：眼距宽，人中短，两耳位置低，心前区3～4肋间可听到粗糙的全收缩期杂音。该患儿诊断最大可能是

  • A．无丙种球蛋白症抢然透弟
  • B．选择性IgA缺陷症四弃
  • C．胸腺发育不全衬坏礼斧柔
  • D．SCID（严重联合免疫缺陷病）津尤姥壶骡吧
  • E．Wiskitt－Aldrich综合征晶疼拜鬼威厨泼蛋崭

• 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨发热，呼吸急促。查体：体温37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次／分，脉搏150次／分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。该患儿收入病房最重要的紧急治疗措施是

  • A．40％氧气吸入温桥哑反拜甚悼侵
  • B．青霉素肌注若窃史茄屈泊庆
  • C．快速洋地黄静注净风拨院挎敏姐
  • D．氨茶碱静注乘昼殖
  • E．病毒唑静滴狐俗肤岸争进摧

• 患儿男，10岁，因“反复发热、咳嗽近10年”来诊。患者自生后4个月始无诱因出现反复发热，平均每月2～3次，体温均在38℃以上，并伴咳嗽，有时有黄色黏痰，无喘憋，无咯血和盗汗。在当地多次诊断为“反复呼吸道感染”，抗生素治疗效果欠佳。4岁后多次在当地医院诊断为“中耳炎”，严重时外耳道流脓；患“肺炎”一次，抗生素治疗后痊愈；患“化脓性心包炎”一次。患者父母健康。患者长兄（第一胎）出生4个月后经常患“感冒”等，1岁6个月夭折。现有两个姐姐生活正常。母系家族成员中无与患者类似疾病者。查体：意识清楚，精神反应可；眼睑无水肿，咽无充血，双侧扁桃体无肿大；心音有力，HR90次/min，律齐，未闻及杂音；呼吸平稳，未见三凹征，双肺呼吸音清，未闻及啰音；腹平软，肝、脾肋下未触及，肠鸣音正常。实验室检查：
  血常规：Hb118g/L，WBC7.3×10/L，N0.39，L0.55，M0.06，PLT361×10/L；血清免疫球蛋白：IgG1.94g/L（6.94～16.2g/L），IgA＜0.67g/L（0.68～3.78g/L），IgM＜0.18g/L（0.4～2.63g/L）；淋巴细胞亚群：CD3T0.82（0.61～0.77），CD4T0.45（0.26～0.42），CD8T0.41（0.18～0.30），CD560.08（0.08～0.26），CD200.01（0.06～0.16）。关于该患者，叙述正确的是

  • A．反复真菌感染宋筛狗岗滋
  • B．反复病毒感染古词粮跑鞭瞎
  • C．反复支原体感染数钓漂案播粱
  • D．易患关节炎沈孩岛让突链奏
  • E．易发生肿瘤也妻换全食马颠颠

• 患儿男，2岁8个月，因“多饮、多尿和头部肿物1个月”来诊。查体：T36.3℃；左侧颅顶部可触及2个如钱币大小包块，右眼球略突出，眼裂不能完全闭合；肝肋下2cm，脾肋下1cm。实验室检查：Hb110g/L，RBC3.4×10/L，WBC9.9×10/L，PLT100×10/L；CRP15mg/L。朗格汉斯细胞组织细胞增生症的确诊条件是

  • A．电镜在病变细胞内发现Birbeck颗粒和（或）CD1a抗原（＋）亲群趟底艰闷钩沸
  • B．皮疹压片或组织活检发现组织细胞刺顺目何们治稼
  • C．穿孔素蛋白（＋）扇袖摄牛
  • D．细胞因子“风暴”芒姿锋捧信饿尽昂灌
  • E．自然杀伤（NK）细胞减少芹吉

• 女孩，2岁。反复喘息发作4次，对花粉过敏，其父年幼时有哮喘病史该患儿3岁以后仍发复哮喘发作，若对吸入小剂量激素有效，应选择长期吸入，时间为

  • A．1周丝深敬孔
  • B．1个月虚汤秒末贼恋塞
  • C．3个月谋预絮狂
  • D．5个月乔览淡铃庄蓄
  • E．6个月～2年或更长膏喷吸肠

• 2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。应首先给予的治疗方案原则是

  • A．镇静剂们恒纽吼关杨
  • B．强心剂胀愧爸企秋
  • C．抗生素假签熊羞降润
  • D．补液欠智雀瓦叮映弓荡
  • E．胸腔穿刺引流民燕粪付落眯底寻苍

• 患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。可能的诊断有
  提示粪常规：RBC（++），WBC3～5/HP，OB强阳性。腹部X线片：胃泡胀气，有潴留液，小肠扩张，排列紊乱，肠间隙增厚、模糊，部分肠管外形僵硬，管腔不规则。腹部B型超声：无异常。)

  • A．消化性溃疡撒部展
  • B．门静脉高压熄埋汤霉
  • C．肠重复畸形吧昏抖呜
  • D．急性坏死性小肠结肠炎检漠纸踏微墓镇素
  • E．肠套叠胃之
  • F．F 腹型过敏性紫癜刊熊嘉
  • G．G 梅克尔憩室熊脚鸽眯临其以
  • H．H 细菌性痢疾码御倚廊损袭雄
  • I．I 绞窄性肠梗阻滥火龙种死原株

• 5岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。(假设信息)如果产生症状的原因为支气管肺炎，在体格检查中，与其最一致的发现为

  • A．肺部无明显体征外封辣咽灵扛妈
  • B．肺部哮鸣音县葡棉软付愧历春巩
  • C．一侧肺部呼吸音减低挥灿
  • D．肺部有较固定的中小水泡音啊歇慎锣据灶暴象买
  • E．肺部少许干啰音零喜弓光罪豆访棉

• 1岁患儿，高热伴咳嗽5天，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温39.6℃呼吸50次／分，心率150次／分，口唇青紫，轻度三凹征，两肺中小水泡音，右下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，腹稍胀，肝肋下2cm。胸片示两肺大小不等斑片状密度增深影，右上肺有两个透光区。最可能的诊断为

  • A．肺炎球菌肺炎肆素衔脉
  • B．呼吸道合胞病毒肺炎菠躁以遇笛尝
  • C．金黄色葡萄球菌肺炎狡脆坝乐
  • D．支原体肺炎璃楚饰
  • E．腺病毒肺炎酸舰