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• 患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mIU/L。其发病的最主要原因是

  • A．甲状腺不发育或发育不全霞扫吴的录仔攻这
  • B．感染牢益斩纪叼
  • C．母婴血型不配仪轨官半债县侨
  • D．碘缺乏均妨挨纯唤样驰
  • E．代谢酶缺乏橡绞饮汁

• 2岁女孩，体重9kg，生后6个月开始出现口唇发绀，无肺炎史。体格检查见轻度杵状指，胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣区第二音单一响亮。X线胸片示心影呈“靴形”，两肺清晰透亮。最可能的诊断是

  • A．房间隔缺损魄解彩读最慈萌软猛
  • B．室间隔缺损狂陈戚勾膊
  • C．动脉导管未闭理箭
  • D．肺动脉瓣狭窄串泡勺
  • E．法洛四联症于纲世福番读督巴提

• 患儿男，19个月，因“腹部持续剧烈疼痛伴腹泻16h”来诊。排粪共3次，开始为黏液状，后呈血水样，伴呕吐2次。查体：T39.3℃，P150次/min，BP83/52mmHg；面色苍灰；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱；肛门指检指套上见血迹。急诊处理包括
  提示患儿腹痛明显。
  血常规：Hb103g/L，WBC19.4×10/L，N0.70，L0.30，PLT11×10/L。)

  • A．禁食苹迟
  • B．胃肠减压喇架券禽惰六介
  • C．输血他浪
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  • E．碳酸氢钠行份置注垦规
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  • H．H 地塞米松命浸

• 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。急诊处理包括
  提示患儿仍感剧烈腹痛、恶心。血、尿淀粉酶增高。)

  • A．禁食叠随
  • B．胃肠减压诚支邻密
  • C．肌内注射阿托品侮蜻父撑乙灰久描
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• 患者女，10岁，因“乏力1个月，恶心2周”来诊。查体：BP160/100mmHg；皮肤粗糙有抓痕。实验室检查：Hb75g/L；尿蛋白（＋），尿RBC3～5/HP。该患者最可能的诊断是

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  • D．慢性肾功能不全随刊
  • E．淋巴瘤摆骤惑活仅忽迁悠鹊

• 患者男，11岁，因“间断不自主动作4年”来诊。表现为阵发性眨眼、皱眉、耸鼻、肢体甩动等，伴不自主发声，不伴意识障碍。症状时轻时重。入睡早期时有突发性肢体不对称抽动，瞬间自行缓解。现上小学4年级，学习成绩优良，与老师和伙伴关系良好。家族史无特殊。脑电图：背景活动正常，睡眠期双侧中央区阵发性小棘波。治疗方案包括
  提示脑电图：背景活动正常；慢波睡眠期见中央区棘波，有时成簇发放；清醒期抽动时无异常放电，夜间肢体“抖动”时未见异常改变。)

  • A．心理行为干预含始歉杠希掏
  • B．卡马西平虎作楼芝
  • C．丙戊酸钠施殿哄秤瓣抬庸
  • D．氟哌啶醇黑饮
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  • G．G 阿立哌唑半具白待呢桥双鞠

• 患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体：T：38.5℃，面色苍白，气稍促，BP：60／40mmHg。心率16.0次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。有助于临床诊断的主要依据是

  • A．血电解质测定厉坚煤翼润勺男
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• 女孩4岁，因高热2小时，惊厥2次，无呕吐腹泻，于1995年8月就诊。发病前曾去公园玩。吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2℃重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压7.5／4.5kPa。该病儿最可能的诊断是

  • A．高热惊厥稳掘派锹圈弄
  • B．流行性乙型脑炎堡豆笔震钩
  • C．脑性疟疾基港丛旨否把怒摸
  • D．中毒性细菌性痢疾茂悦典胜傲么调埋
  • E．中暑垂当芳丽吉军授凤猴

• 3岁女孩，生后发现口唇青紫，活动后加剧。半年内曾昏厥2次，均于清晨或哭吵后发作，经2～3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥，持续5分钟，即来急诊。查体:神志不清，发绀明显，血压10／7kPA．，心率每分钟102次，胸骨左缘第2～3肋间有Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，肺动脉瓣区第二音减弱，轻度杵状指。最有效的抢救措施是

  • A．加压吸氧联怎我袍骄
  • B．取胸膝位妻算大近撕蛙
  • C．肌内注射吗啡辣护冻枪
  • D．静脉注射盐酸普萘洛尔(心得安)渐工区畏痛刑
  • E．静脉滴注碳酸氢钠鉴霞禁葵虽轮设

• 患儿男，7岁，因“进行性肢体无力2d”来诊。查体：T36.8℃；精神好，语音低；四肢肌张力减低，上肢肌力Ⅳ级，左下肢肌力Ⅰ级，右下肢肌力Ⅱ级，腱反射未引出，病理反射阴性；因患儿不配合难以确定有无感觉障碍。应进行的处理有
  提示该患儿累及呼吸肌，导致呼吸肌麻痹。)

  • A．加大丙种球蛋白剂量慢健
  • B．立即气管切开，人工辅助呼吸筹朋
  • C．加强呼吸道管理龙啦青随墨
  • D．预防肺部并发症别密根糊板
  • E．大剂量激素冲击粥讯冶迹子功
  • F．F 立即进行血浆置换疗法孙跃廊弦向枪审就