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• 5个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗，否认有结核接触史。如果头颅CT显示有硬膜下积液，则最可能的诊断是

  • A．高热惊厥诱输错斤翠侵
  • B．中毒性痢疾衡扔腰
  • C．化脓性脑膜炎骄椅惠拒俱或平爪
  • D．结核性脑膜炎初夺创项亲爽
  • E．隐球菌脑膜炎犯裂狱脚

• 患儿6个月，腹泻2天，每天大便10~20次，黄色稀水便。起病时呕吐较重，伴发热T38.2℃，轻咳，流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查：T37.4℃，P128次/分，体重5.8kg，精神萎靡，前囟及眼窝明显凹陷，咽赤，心、肺无异常。腹部平软，无包块，无固定压痛，皮肤弹性极差，肢冷。实验室检查：WBC6.7×10/L，分类L62%P38%，大便常规：WBC0~2/HP，余正常。入院第2天，该患儿大便减少至7~8次/日，吐止，除继续监测酸碱平衡并纠正和继续静脉补钾外，第2天的静脉补液宜选哪种混合液

  • A．1：1（1/2张）溶液战娘掌段俩笔六布
  • B．2:1等张含钠液叫遮冤陈摩驾户眉垦
  • C．生理盐水捐欠跟架舱纲
  • D．5%葡萄糖肥亮行扰养
  • E．10%葡萄糖用袭套假边橘啄奋

• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾主要病变位置

  • A．回盲部遮老叼臭懂
  • B．盲肠义舍纸闹逼歌狭
  • C．升结肠级落
  • D．乙状结肠及直肠饲寒逆每正姑省乐
  • E．横结肠末端煌咸给沫疤艳捐

• 女孩，9岁，发热1天，呕吐1次，腹痛，腹泻6次，大便呈脓血样，有里急后重。大便常规：黏液，吞噬细胞3～5／HP，诊断为细菌性痢疾。细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于

  • A．肠毒素对肠黏膜的刺激误主滋愉责咐
  • B．内毒素激活内外毒素的共同作用未沙乘港盖誉阶鞠
  • C．内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致蔽伯教奋望
  • D．痢疾杆菌侵入黏膜下层引起炎症糕撒嚼血沙崭椅邻
  • E．痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致违四崖留元隆返蹈

• 患儿男，4个月，因“发现黄疸1周”来诊。食欲差，尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗，满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体：全身皮肤及巩膜中度黄染，无皮疹；肝肋下3cm，脾未及。关于乙型肝炎病毒，叙述正确的有

  • A．有4种亚型蔽译柱奥
  • B．HBsAg效价高，HBeAg检出率也高味瓶裁填冻删铺揉然
  • C．是近年来引起输血后肝炎的常见病毒业亮小快卜惜
  • D．新生儿血检出HBeAg表示已感染乙型肝炎病毒抵扮距开
  • E．新生儿血检出HBsAg表示已感染乙型肝炎病毒木寸气
  • F．F 新生儿血检出抗HBc表示已感染乙型肝炎病毒券饼起弄近被曾陡盆

• 患儿，男，4个月，因嗜睡、抽搐昏迷1小时来急诊。查体：体温38.4℃，前囟膨隆，呼吸44次／分，双肺散在细湿啰音，心率140次／分，肝肋下2cm。
  血常规：白细胞22×10／L(2.2万／mm)，N75％。脑脊液压力210mm H20，白细胞10×10／L，均为淋巴细胞。应诊断为

  • A．支气管肺炎合并化脓性脑膜炎芽毙弯
  • B．支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥姜妨发屡纺芳
  • C．支气管肺炎合并高热惊厥倡涝几抵天矛戴赴
  • D．支气管肺炎合并中毒性脑病杆艰爸堤剥磨甲子四
  • E．支气管肺炎合并病毒性脑膜炎巧犹丽缴

• 2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（+），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。初步诊断是

  • A．麻疹后脑炎王浓耕
  • B．化脓性脑膜炎行杰宴辟
  • C．结核性脑膜炎崭怎领诱泼先肃爱
  • D．隐球菌脑膜炎和蹄维款错腰胖
  • E．中毒性脑病嘴折魄邮

• 2岁男孩，突发高热，伴咳嗽，经抗生素治疗3天无效，体温仍高，咳嗽加重伴气促及烦躁。查体：体温39℃，呼吸62次／分，心率172次／分，X线胸片有圆形密度增深阴影伴气胸。应首先给予的治疗方案原则是

  • A．镇静剂我伐
  • B．强心剂登岭裳停
  • C．抗生素疼追皱牲肉勉醒
  • D．补液逐活蜂官踩押割笨监
  • E．胸腔穿刺引流聚冬忌残宿东销

• 患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第－胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺(－)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。患儿下列起始治疗措施有哪项不妥当

  • A．10％葡萄糖每日100ml／kg供给原彩犬
  • B．开始供给热量每日165～230ml／kg推投
  • C．口服胃蛋白酶、胰酶以助消化问锡肩折
  • D．口服各种维生素泻侮沃挑区胃占辱桃
  • E．用苯丙酸诺龙促进同化作用莲屑私仅嗽筒蜡色荣
  • F．F 食欲差的患儿可给予胰岛素注射郊钥

• 7个月女孩，以发热，咳嗽，喘憋6天为主诉入院。入院后第2天患儿突然面色灰白，极度烦躁不安，呼吸明显增快，60次／分，听心音低钝，节律整。心率180次／分，呈奔马律，双肺闻及广泛的水泡音，肝肋下3cm，下肢有水肿，
  血常规：白细胞55×10／L，胸片示双肺见小片状影，肺纹理增强，肺气肿。该并发症的急救措施，首选

  • A．2:1等张含钠液扩容廊春脉
  • B．能量合剂、丹参等营养心肌韵喜幕脂航妇
  • C．静脉给予洋地黄制剂酿们馋
  • D．保肝治疗滴驻闹扫鞠济绿钱
  • E．降低脑水肿，营养脑细胞搜根究