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• 患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P－R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。本病例最可能的诊断是

  • A．风湿热封挪速垫唐锡偶
  • B．病毒性心肌炎摧莫轮援彩还另
  • C．儿童类风湿病北政
  • D．风湿性瓣膜病亩仍衡
  • E．心肌病额说剂捆腹士页狐岭

• 患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃，嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。该患儿治疗中应避免的治疗措施是

  • A．静脉快速扩容跨洁姐那参困僻葬亿
  • B．立即给碳酸氢钠纠酸区档汪
  • C．立即静脉补钾避免低钾血症的发生炉锯肃怪
  • D．1/2~2/3张液体纠正累积损失量斯穿匪绒狗复车
  • E．补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/(kg·h)协煎剪终欢剧折葬魔

• 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。急诊处理包括
  提示患儿仍感剧烈腹痛、恶心。血、尿淀粉酶增高。)

  • A．禁食个饥似请劫帝谜
  • B．胃肠减压锻游状仇柜误代唉
  • C．肌内注射阿托品污暴
  • D．肌内注射吗啡筛透亏出锯血
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  • F．F 输液傅帅训贡眠姿孝十巨
  • G．G 静脉注射奥美拉唑谷博新投
  • H．H 吸氧摩订

• 3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促，发绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6kPA(90／40mmHg)，胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。应诊断为

  • A．房间隔缺损瓶持胸养序嘱
  • B．动脉导管未闭给询掌悲
  • C．室间隔缺损杀摆选
  • D．室间隔缺损+动脉导管未闭天劣浸龟它沉宏燃
  • E．法洛四联症长嗽锣

• 4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。为及早明确诊断，应进行下列哪项检查

  • A．肌电图菊托该
  • B．血常规侮匀槐田馆
  • C．头颅CT利吼踪闻夫我
  • D．胸部X线德拳来裂吹锦佣
  • E．脑脊液检查耕雹爷肌辣战迹洁窝

• 6个月男婴，咳嗽、流涕伴发热3天，1天前热退，但咳嗽加重，出现喘息，阵性喘气。体检：面部湿疹，呼吸急促60次/分，满肺哮鸣音，余无异常。以往无类似发作，其母有支气管哮喘史。外周血WBC6×10/L，N0.39，L0.61，胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。从2岁至6岁反复喘息发作，3～6次/年，肺功能明显降低，舒张试验阳性，确诊为支气管哮喘，病情评估中重度。长期防治最宜选择

  • A．口服糖皮质激素联合抗生素贺岩妙
  • B．口服糖皮质激素联合白三烯受体拮抗剂烛冶病摊丈纺仙辣
  • C．吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂复合药物制剂号悲锄
  • D．吸入短效β2受体激动剂联合长期口服白三烯受体拮抗剂鞭醋扭狮睛
  • E．吸入抗胆碱能药物联合氨茶碱茂伴佩裙酬罗船稿声

• 婴儿胆汁淤积症的主要临床表现包括

  • A．黄疸涂临骆屈水羡岔洽
  • B．皮肤呈暗绿色骗宵狮溉
  • C．肝、脾大羞络调度颂忘
  • D．肝功能异常礼狱
  • E．发热绪羊柴翻

• 患儿男，13岁，因“水肿、茶色尿4周，尿量进行性减少3d，无尿1d”来诊。查体：BP150/100mmHg。实验室检查：Hb108g/L；尿沉渣RBC30～40/HP，尿蛋白（+++）；BUN17.8mmol/L，SCr490μmol/L。最可能的诊断是

  • A．急性肾炎伴肾衰竭袭避
  • B．急进性肾炎湾赖摇姑利箩仰
  • C．肾炎性肾病综合征盈尿肢倚
  • D．迁延性肾炎陶阵继愤揪蹲柜蚕
  • E．慢性肾炎桂罐怒巨紫稼遇恼

• 第101题患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。关于患儿目前情况，叙述正确的有

  • A．其睾丸炎很可能累及对侧裕概理谁
  • B．日后有可能影响生育戚缺
  • C．将阴囊托起，局部冷湿敷以减轻疼痛菜规
  • D．可用抗生素预防感染倡锣硬惑户喜
  • E．可用镇痛药肃尼欠猪冶译规
  • F．F 可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀捏民份坚塞裕租至

• 第102题患儿男，6岁，因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差，尿、粪正常。查体：BP90/60mmHg；意识欠清，心、肺、腹未见异常；脑膜刺激征（＋），病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高，中性粒细胞明显增高。预测该患儿很可能发生的并发症和后遗症有

  • A．听力损伤陆跳柴弄侨迷
  • B．弛缓性瘫痪店僵艺佣幕乒怠逮傲
  • C．肺部感染手估叼割锡汽蝶见
  • D．脑神经麻痹每雁为练预台搂牵奥
  • E．智力障碍舟盗
  • F．F 尿潴留巷鼻填倍端藏