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• 患儿男，4岁6个月，因“入睡打鼾、张口呼吸伴呼吸暂停2年”来诊。查体：T、R、P、BP均正常；面色、口唇无发绀；可见张口呼吸，无鼻翼扇动、无三凹征；鼻腔通畅，鼻黏膜无充血，鼻中隔无偏曲；咽无充血，双侧扁桃体Ⅲ度肿大，无红肿；腭垂居中，软腭无塌陷；双肺呼吸音清，无啰音，无颈静脉怒张；心音有力，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音；腹部软，无压痛，肝、脾不大；四肢活动好，双下肢不肿；甲床无苍白及发绀，无杵状指/趾。下一步的治疗措施是
  提示多导睡眠监测：睡眠中有鼾声，可见阻塞性呼吸事件，其中，阻塞性呼吸暂停低通气指数（AHI）21.9，阻塞性呼吸暂停指数（OAI）11.4，最低血氧饱和度81%。故阻塞性睡眠呼吸暂停综合征诊断成立。)

  • A．抗生素治疗哗糊冒身事阶贝标户
  • B．抗过敏治疗象碧篇射
  • C．单纯腺样体切除术溉匆伞
  • D．单纯扁桃体切除术晃至
  • E．无创通气治疗滑陵下
  • F．F 腺样体＋扁桃体切除术撇贫漏命

• 患儿男，5岁，因“发热、咳嗽2周”来诊。体温38～39℃，咳嗽、咳黄痰，痰中带血丝，予头孢他定治疗，未见明显好转。既往分别于3岁和4岁患右下肺炎1次。查体：T38.5℃，P110次/min，R30次/min；呼吸稍促，右下肺呼吸音减低，可闻及湿性啰音。下一步的治疗措施有
  提示胸部CT（增强）：可见多个环形空腔影位于右下肺叶，壁厚，部分含有气液平面，囊肿的边缘片状密度增高影，边界不清，未见异常走行的肺血管。支气管镜未见异物存留。)

  • A．根据药敏选择抗生素治疗灵疾壤
  • B．大环内酯类抗生素治疗亭仓
  • C．支气管镜灌洗斤正孙照泼兽劣
  • D．立即手术治疗都咬枯戏痛
  • E．抗感染治疗观察3~6个月，囊性改变仍不消失再手术切除抬妙轨足忧杆址
  • F．F 抗真菌治疗先痕垄划除销公期宅

• 男，8岁，因"身材矮小"就诊。体检：身高100cm，体重19kg，身材匀称，面容幼稚，皮肤光滑，心、肺、腹未见异常，双侧睾丸1ml。足月顺产，出生史正常，平时无特殊疾病史，学习成绩优秀。父母身高正常。患儿最可能的诊断为

  • A．体质性青春期延迟胶结铁担
  • B．家族性矮身材候儿钓
  • C．特发性矮身材鄙姻坡蜻劲果促竞
  • D．生长激素缺乏症漂取粉桑坟铜
  • E．染色体异常妥阅剃托

• 2岁小儿，2个月前患麻疹，1个月来咳嗽，发热，1周来嗜睡，间断呕吐。查体：体温38.9℃嗜睡，营养差，颈抵抗（+），心肺腹无异常，脑脊液WBC150×10／L，单核65％，糖2.24mmol／L，PPD试验阴性。初步诊断是

  • A．麻疹后脑炎钻般转
  • B．化脓性脑膜炎绩抗摇旗蜜粥官洽岁
  • C．结核性脑膜炎秃赌命价剑
  • D．隐球菌脑膜炎先层剪质垃桐低看
  • E．中毒性脑病祖似侮税娃费肺忘私

• 男孩8岁，因发热4天，咳嗽头痛，呕吐3次就诊。体检：体温38.4℃，神志清，颈轻抵抗，克氏征、布氏征均阳性。脑脊液证实病毒性脑炎引起病毒性脑炎的病原中，下列哪一个是RNA病毒

  • A．麻疹病毒建鹅棋胸叹
  • B．腺病毒姐学
  • C．EB病毒妨膊减唱厘奸樱行钟
  • D．巨细胞病毒融贩环料忧灰卸模典
  • E．单纯疱疹病毒迎叛慨党攻

• 蛋白质-能量营养不良的患儿可出现

  • A．喂养不当史舟放给厌脉舟滥币栏
  • B．皮下脂肪减少，体重减轻搁秀
  • C．肌肉松弛、萎缩破蔬腾
  • D．贫血挪吹廊殊泥踏化
  • E．血清清蛋白减少芽免仍

• 患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。体检：体温37.8℃，嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。该患儿治疗中应避免的治疗措施是

  • A．静脉快速扩容帘墨与着杂
  • B．立即给碳酸氢钠纠酸从淡咐碗需移独眯巩
  • C．立即静脉补钾避免低钾血症的发生舞岛园你橡弯针跨过
  • D．1/2~2/3张液体纠正累积损失量惩桂么竖绘命
  • E．补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/(kg·h)姥徒残界缸陡奋

• 6个月婴儿，发热、腹泻5天，气促，面色苍白，烦躁1天。查体：心率56次／分，心律略不齐，心音低钝，心前区闻及心包摩擦音。心电图示三度房室传导阻滞。最可能的诊断为

  • A．化脓性心包炎柔郊
  • B．中毒性心肌炎甜弯已嫂长宝
  • C．病毒性心肌炎膛烟
  • D．腹泻病伴低血钾症软虚
  • E．以上均不是晶善

• 男孩，3个月，发热4天，体温39.0℃，尿沉渣中白细胞25个/HP，尿蛋白(+)。该患者最可能的诊断是

  • A．急性肾炎团徒课赔疯否篮惹
  • B．急性肾盂肾炎额握雄绞菠泳鸣班都
  • C．膀胱炎宗表读龙丑小
  • D．尿道炎泪家骄精这凝析
  • E．肾结核泉涛雷度宣净岂静

• 5岁男孩，发热、咳嗽、气促5天来诊。如果合并心衰，以下体征和检查中，此诊断较少出现的是

  • A．心律不齐，心电图ST段偏移，T波低平，双向，倒置忠金佳茧愉威占站
  • B．心率突然增快，超过160次／分隙喝翼峡
  • C．极度烦躁，明显发绀她电首路
  • D．肝脏迅速增大绒跪
  • E．心音低钝，有奔马律窑波累