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• 男，10岁，全身水肿、血尿10天，少尿1天。心率160次/分，呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音，肝右肋下3cm，有压痛。尿RBC10~15/HP，尿蛋白(+)，血尿素氮3.5mmol/L。该患儿经卧床休息，限盐限水，注射呋塞米等治疗，13小时后突然出现惊厥，下列方案中不正确的是

  • A．使用硝普钠灰诞耍瞧劲嘱帆饿扔
  • B．改用青霉素为头孢菌素没随坏漂葵鹊总渗
  • C．肌注苯巴比妥钠变狸湖数路堆峰躺
  • D．限盐、限水猫妈高
  • E．再次注射呋塞米跨葬榨墙鼓腐糟童

• 患儿女，8个月，因“呕吐1个月”来诊。呕吐物为胃内容物和黄色胆汁样物，多在进食后1h出现，尿、粪正常。腹部查体：未见异常。最有可能的诊断是

  • A．消化道溃疡挺明印咸璃
  • B．肠梗阻效枪母裤似端施
  • C．胃食管反流陪槽蜂搂数靠
  • D．胃扭转宇闯邻塘醋扑
  • E．先天性幽门肥厚性狭窄云宇墓

• 患儿女，6岁，因“间断发热伴咳嗽迁延不愈和口腔白色膜状物5个月”来诊。病后精神尚可，食欲欠佳，排尿、排粪如常，体重有所下降，偶有双膝关节疼痛。1岁时因“体质差”输全血100ml。患病前5个月，曾患“川崎病”。查体：T38.5℃；体重16kg；口腔黏膜见多处白色膜状物，双侧扁桃体Ⅰ度肿大，充血；浅表淋巴结无肿大；双下肺细湿性啰音；肝肋下2cm，质中，脾未及；双膝及其他关节无红、肿、热、痛与变形。诊断上述疾病的主要依据有

  • A．外周血淋巴细胞绝对计数明显降低琴愧松葡毕如竖霉覆
  • B．有输血史拢辽
  • C．红细胞沉降率明显增快逆态叹始她
  • D．反复鹅口疮和肺部感染跨闹智
  • E．双膝关节疼痛绵贷稍
  • F．F 高丙种球蛋白血症塞坊咏客随横海梳
  • G．G 有川崎病病史，红细胞沉降率快，免疫球蛋白增高，mRNP（＋）入于目成歌帘那
  • H．H EBVDNA（＋）先道改儿

• 患儿女，13个月，因“腹泻3d，无尿6h”来诊。排粪约10次/d，蛋花汤样，水分多，伴呕吐、轻咳。查体：T38.5℃；前囟、眼窝深度凹陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉。实验室检查：WBC6.0×10/L；血钠138mmol/L，血钾3.6mmol/L，BE-20mmol/L。最可能感染的病原体是

  • A．空肠弯曲菌偿浅砖茂娱将努
  • B．产毒性大肠埃希菌句文堂定
  • C．侵袭性大肠埃希菌留恐纷序世
  • D．轮状病毒握签趁轨简
  • E．金黄色葡萄球菌谣触主队

• 儿童糖尿病的诊断标准包括

  • A．空腹血糖≥7.0mmol/L，并有糖尿病症状铸编孤轰总讲贱产
  • B．随机血糖≥11.1mmol/L壮寨伶
  • C．糖耐量试验中2h血糖≥11.1mmol/L祸爸弄讯归朵唤健
  • D．空腹血糖≥11.1mmol/L，并有糖尿病症状达巨针鹿相续悦刷珠
  • E．随机血糖≥7.0mmol/L粗坐网矿暂愤冤觉

• 患儿2岁半，病初2天有轻微咳嗽，随后出现高热，体温达40℃烦躁，频繁呕吐，查体：神志清楚，颈项强直，脑膜刺激征阳性，巴宾斯基征阳性；脑脊液检查外观混浊，压力增高，白细胞计数2×10/L，以多核细胞为主，糖2.2mmol/L，蛋白质1100mg/L。入院后患儿出现撞头、尖叫、烦躁不安，呕吐加重，此对应立即给予

  • A．20％的甘露醇0.25～0.5g/kg快速静滴担荐考伙纷谈姨总年
  • B．硬脑膜下穿刺玻移藏床流厚爆
  • C．大量抗生素静滴怒孙铁刊虑宫
  • D．退热处理背穗
  • E．镇静弄盆煎洒

• 患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。下一步的治疗措施有
  提示胸腔积液检查：草黄色，李凡他试验（＋），WBC3.5×10/L，L0.46，总蛋白53.25g/L，糖250mg/L，LDH430U/L，ADA54.30U/L，涂片未检到肿瘤细胞、真菌、抗酸杆菌，普通细菌培养（－）。PPD试验（+++）。)

  • A．改换广谱抗生素治疗，同时重复胸腔穿刺行细菌培养，根据药敏结果选择抗生素治疗絮矛寺凯打姥旋
  • B．大环内酯类抗生素治疗邻息改
  • C．3HRZ/6HR方案抗结核治疗缸疑师续段拴
  • D．抗结核化疗，同时加糖皮质激素治疗贫递覆轿
  • E．插管闭式胸腔引流该疆镇某
  • F．F 胸腔穿刺减压鼻艺往料冲移浊问
  • G．G 胸腔切开探查、引流竟歉启协芝恶望腹
  • H．H 抗真菌治疗橘盯宗仆虑

• 患儿5个月，发热，呕吐2天，烦躁或嗜睡，尖叫，拒奶。查体：前囟膨隆，头向后仰，脑膜刺激征（－），血常规WBC20.0×10／L。本病儿脑脊液典型改变应该为

  • A．细胞数屈著增高，蛋白轻度增高，糖正常早废饰颜兵拉帘累吓
  • B．细胞数显著增高，蛋白显著增高，糖减少感捏不裙霜
  • C．细胞数轻度增高，蛋白正常，糖减少渐诱吧孝值
  • D．细胞数正常，蛋白增高，糖减少粥初寄岸弯嗽
  • E．细胞数轻度增高，蛋白显著增高，糖正常及兽命廊碗怠
  • F．F 细胞数轻度增高，蛋白增高，糖减少爸额

• 患儿8岁，患急性淋巴细胞白血病已2年，应用激素和抗肿瘤治疗，近日有发热，体温高达40℃，神萎，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内液色清。即刻合理的处理是

  • A．大剂量抗生素治疗谦肚煎店适分
  • B．加用抗病毒药物治疗倒廉扑
  • C．应用干扰素尿提租
  • D．停用抗白血病药物泰开蠢本审般芹蹲
  • E．大剂量免疫球蛋白列渐框貌城简

• 患儿，男，2岁，体重9kg。入托体检时发现心脏杂音前来就诊，曾患肺炎3次，有喂养困难史，无昏厥、抽搐史。心电图检查显示左心室肥大，X线胸片显示心影轻度至中度增大，两侧肺血增多，肺动脉段突出，主动脉结缩小。心电图检查结果符合的诊断为

  • A．二尖瓣狭窄嘉严映
  • B．房间隔缺损充小绪咐饰痛鹊
  • C．室间隔缺损狠峡船顿剑掏
  • D．心肌炎升护刻锤搂济田婶漏
  • E．动脉导管未闭超邮埋铃胀断晨祥洒