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• 患儿女，5岁，因“咳嗽2d，喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作，均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；强迫坐位，痛苦面容，意识清楚，口唇发绀；胸廓略呈桶状，呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，肝上界位于第6肋间，双肺满布哮鸣音。下一步的诊治措施有
  提示2d后患儿复诊，无咳喘，肺部呼吸音清晰。)

  • A．次日做皮肤变应原点刺试验寨帽挂长席午
  • B．吸入性糖皮质激素（ICS）2个月后可减量矩瞧医
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  • G．G 到耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊，检查有无变应性鼻窦炎叼傲坑盲怎

• 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。目前考虑的疾病有
  提示查体：BP75/30mmHg。实验室检查：Hb68g/L。腹部X线透视：无膈下游离气体。腹腔穿刺抽出少量血性液体。)

  • A．急性消化性溃疡穿孔起驴
  • B．急性坏死性胰腺炎逐贯轰
  • C．胆囊炎虽棒隔挪属胀鞭脑点
  • D．原发性腹膜炎幕粪
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• 患儿女，5岁，因“呕血、黑粪6h”来诊。突然呕鲜血300ml，伴有柏油样粪2次，共约200ml。查体：脾肋下3cm。为明确出血原因宜检查

  • A．食管钡餐造影著堡流璃液
  • B．胃镜食闪奉
  • C．腹部CT宪像小决虾被桨拘好
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  • E．肝功能扇暂

• 患儿20天，系第一胎第一产，为过期产，出生体重4300g，生后即有腹胀，便秘，常处于睡眠状态，喂养困难，声音嘶哑，末梢循环差，至今仍有黄疸，化验检查血象正常，血培养阴性，血TSH50mIU/L。其发病的最主要原因是

  • A．甲状腺不发育或发育不全乘骂序拦垒师葛远
  • B．感染饶匪棍开芦爷
  • C．母婴血型不配吊衰滨
  • D．碘缺乏喉优岗庸屯
  • E．代谢酶缺乏额敬吐盼旬矩悟丙雀

• 4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，病后低热，精神、食欲尚可。查体：体温37.8℃，呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下部可听到细湿啰音，肝肋下3.5cm。可能的病原体是

  • A．呼吸道合胞病毒刷握恭架昆督任
  • B．腺病毒快纱
  • C．流感病毒装全邻吉
  • D．埃可病毒歪含热栗
  • E．柯萨奇病毒驻零

• 患儿女，5岁，因“咳嗽2d，喘促1d”急诊来院。既往有过数次类似发作，均住院“输液”缓解。对青霉素过敏。查体：T36.5℃，P112次/min，R42次/min；强迫坐位，痛苦面容，意识清楚，口唇发绀；胸廓略呈桶状，呼气性呼吸困难，双肺叩诊过清音，肝上界位于第6肋间，双肺满布哮鸣音。应紧急检查的项目包括

  • A．血常规慌丝赛
  • B．尿常规丧客
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  • D．电解质欣共蚁赛新
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• 7岁男孩，游走性大关节肿痛5天，双下肢伸面散在紫红色丘疹2天。病前1周喉痛和发热38.6℃，用抗生素治疗后已愈。体检：一般状况好，关节无红肿，活动自如，心、肺、腹（-），四肢关节伸面可见高出皮面的紫红色米粒大小丘疹散在分布，其基底为小风团。该例除外科治疗外，最佳的内科处理是

  • A．输血订嫩学北倾斯勤教
  • B．静脉滴注抗生素慈挂
  • C．糖皮质激素金冰沾干
  • D．活血化瘀中药恳圣沉谈表秃
  • E．非甾体类药物尿副灯构京

• 女孩，8个月。2小时来哭闹，稀便1次。体检：体温37.5℃，神志清，颈无阻力，咽正常，心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规：白细胞5～10／HP，红细胞15～20／HP，吞噬细胞0～1／HP，以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹，无腹泻。该病儿最可能的诊断是

  • A．急性细菌性痢疾泥钱土号欺飞
  • B．婴儿急性阑尾炎始完
  • C．急性胃炎艰寇杂
  • D．肠套叠小搁涉音卷眯
  • E．肠痉挛辅钞或

• 患儿男，5岁，因“反复呕吐伴嗜睡2d，惊厥4次”来诊。发病前3d有上呼吸道感染，无其他病史。查体：T36.7℃，P100次/min，R40次/min；意识模糊，瞳孔等大，对光反射灵敏；皮肤（－）；心、肺听诊无异常；腹部平软，肝肋下3.5cm，质地软，脾未触及；四肢肌张力增高，腱反射亢进，双侧巴宾斯基征（＋）。该患者最有可能的诊断是
  提示ALT854U/L，AST1034U/L，血氨157μmol/L，血糖1.98mmol/L。脑脊液：压力明显升高，细胞数、蛋白等未见异常。)

  • A．病毒性脑炎肆惕悬损热岔茶张
  • B．吉兰-巴雷综合征雅羞涝佩恳跪汪夏
  • C．瑞氏综合征捡言铲足皇
  • D．癫痫皇东言编号
  • E．急性肝炎仍午乓洽
  • F．F 脑出血螺棉常

• 5岁男孩，反复发生肺炎，每年2～3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病：动脉导管未闭。该病例可出现周围血管体征，下列哪项不是其体征

  • A．毛细血管搏动慕结心
  • B．水冲脉养俭凑例顿出纠渴
  • C．股动脉枪击声透熄持哥
  • D．奇脉旗餐撑捞哈
  • E．脉压明显增宽卡扇疾野枝