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• 14岁女孩。学校体检：心界正常，心率82次／分，期前收缩5～7次／分，心音正常，无杂音。心电图示室性期前收缩，平时无自觉症状。处理措施是

  • A．利多卡因梳博勾勇附旬刊颜
  • B．心得安飞并阿拌秀
  • C．普罗帕酮床届羽
  • D．胺碘酮济淋
  • E．仍需进一步检查今筐葬怪陶鬼秧监肯

• 17天新生儿，因胎位不正而剖宫产，过程顺利，近3天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。查体：T35.3℃，面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺（－），腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。
  血常规：白细胞25×10／L，N 88％，L 12％，可见中毒颗粒。确诊需做下列哪些检查

  • A．头颅CT亦莲
  • B．血培养取尚累凉肿柱
  • C．脐分泌物涂片找细菌选棚嗽空笛极趁岸定
  • D．脑脊液检查翅这裳
  • E．以上检查均应完善放粘祝

• 患者男，7岁，因“上腹部持续剧烈疼痛20h”来诊。活动时疼痛加重，呕吐1次。查体：T38.5℃，P130次/min，BP90/52mmHg；巩膜略黄；腹部膨隆，软，上腹部明显压痛，肠鸣音减弱，墨菲征（＋）。应采取的治疗措施有
  提示 包块穿刺细菌培养为大肠埃希菌。)

  • A．脓肿切开引流抗时贱愁颠奋碰犯
  • B．ERCP下鼻胆管引流傍芬皱
  • C．细针穿刺引流捆韵撑识止
  • D．选用红霉素抗感染欠扎抄
  • E．选用青霉素抗感染吞茶专免芒临垦冷捐
  • F．F 选用第3代头孢菌素抗感染房给钱建理辟暑
  • G．G 选用甲硝唑抗感染租舒姨仗莲颠
  • H．H 选用伏立康唑抗感染亮序破讽船观
  • I．I 血液透析却股银拥

• 第102题患儿男，6岁，因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差，尿、粪正常。查体：BP90/60mmHg；意识欠清，心、肺、腹未见异常；脑膜刺激征（＋），病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高，中性粒细胞明显增高。针对该患儿目前情况，应采取的治疗措施有

  • A．退热药，必要时采用亚冬眠疗法否方交
  • B．静脉用人血免疫球蛋白2g/kg壤设嗽就
  • C．20%甘露醇，1次/4h顷器臭邪涨粘
  • D．肌内注射苯巴比妥钠，1次/4h僻阻跟而异阳贵义隶
  • E．氧疗何跳曲麦蝇
  • F．F 甲泼尼龙冲击治疗杰厅
  • G．G 维持水、电解质、酸碱平衡倡咏是观披仿畏
  • H．H 选易通过血-脑脊液屏障的第3代头孢菌素坟低秩

• 第103题患儿女，5岁，因“抽搐1h”于8月来诊。查体：T39.5℃，P100次/min，R22次/min，BP94/67mmHg；发育正常，营养好；昏迷，脑膜刺激征（－）；四肢冷，皮肤花斑，口唇发绀。对该患儿鉴别诊断有帮助的检查包括

  • A．血常规泛捉县拼符焰泼求欺
  • B．血细菌培养疯惰来壳
  • C．脑脊液检查棉细透召乓
  • D．粪细菌培养董耻愿付榜爷
  • E．粪常规赢检
  • F．F 颅脑CT乒速仪兄榜

• 17天新生儿，因胎位不正而剖宫产，过程顺利，近3天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。查体：T35.3℃，面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺（－），腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。
  血常规：白细胞25×10／L，N 88％，L 12％，可见中毒颗粒。最可能的诊断是

  • A．败血症+化脓性脑膜炎兼衬
  • B．病毒性脑炎孤源校荡旁泪剪
  • C．结核性脑膜炎斤联肿
  • D．肝炎势帝诵葵械郑
  • E．中毒性脑病种拾秤片粮快

• 患儿男，1岁6个月，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第－胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺(－)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。本病儿发病的早期体征是

  • A．消瘦好朋滔燕脑级
  • B．体重不增或减轻晒距衡算构刃挽漂
  • C．面部皮下脂肪减少嗽嘉进阳热挂汤
  • D．乏力煎胖喉爹
  • E．纳差恢删委渴凑昨熄炊
  • F．F 腹泻撑赚傅温俱邪把

• 某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶时有呛咳，哭吵时唇周轻度发绀。查体：体温38℃，气促，呼吸50次／分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下2.5cm。为明确诊断，应首选下列哪项检查

  • A．进行呼吸道病原检测旦惜走纪毒涉护笋
  • B．立即进行血气分析杨斥押碧惹谋柳樱整
  • C．摄X线胸片邻提旅绕娘宋厌侧
  • D．检查肺功能预混导夫
  • E．过敏原检测僚架纸
  • F．F 血培养敞奔拔桨湖希搜虏慎

• 患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。诊断考虑可能的疾病是
  提示
  血常规：Hb120g/L，WBC10.4×10/L，N0.35，L0.60。ESR40mm/h，CRP28.5g/L。胸部X线片：右侧肺野见大片外高内低密度增高影。胸部B型超声：右侧胸腔可见液性暗区。)

  • A．先天性肺囊肿并感染宴泽额
  • B．肺不张鸟二虾界
  • C．细菌性肺炎伴发渗出性胸膜炎剥需芹朝吵锄历报
  • D．心功能不全所致胸腔积液剂罗摄
  • E．巨型肺大泡并感染输迫蜘十
  • F．F 结核性胸膜炎透颜办测夜
  • G．G 风湿性胸膜炎齐旺

• 患者男，10岁，因“左下肢无力5个月”来诊。无明显诱因，起病隐匿，不伴发热、肢体感觉异常、尿粪障碍及关节肿痛。多次血常规检查正常，肌电图检查应采取的治疗措施包括
  提示“双下肢肌肉呈神经源性受损，左侧著”。经口服B族维生素及针灸、按摩等治疗，病情无改善。既往3岁时患急性淋巴细胞白血病（L型），经正规住院治疗2个月完全缓解，又定期随诊治疗3年停药。个人史、家族史无特殊。查体：浅表淋巴结无肿大；心、肺、腹无异常；脑神经（－），左下肢肌力Ⅳ级，左股四头肌及腓肠肌肌腹最大处周长较对侧分别细2cm和3cm，双侧膝跳反射对称引出，跟腱反射左侧消失，右侧减弱，双侧巴宾斯基征（＋），脑膜刺激征（－）。提示脑脊液细胞学检查：主要为幼稚淋巴细胞。脊髓MRI：L~L平面脊髓异常信号。)

  • A．甘露醇脱水盛淋油窝苗壁
  • B．甘油果糖脱水猛初兼较邻苍
  • C．全身化疗可采用VDLP方案翼挺布悠篇望孩尤
  • D．鞘内注射大剂量甲泼尼龙说现再持弱忙
  • E．静脉注射大剂量甲泼尼龙贱僻置
  • F．F 鞘内注射甲氨蝶呤、阿糖胞苷、地塞米松葱舌
  • G．G 静脉注射广谱抗生素预防感染印帆虹