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• 患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P－R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。本病例需卧床休息

  • A．1周却佳转物余痕举
  • B．2周命输会令直牙
  • C．3周跨吴孔捧递赚押戴
  • D．4周馆赵丙药缘诉题爽
  • E．8周以上驼凑驻颈

• 患儿男，5个月，因“进食后呕吐2个月”来诊。患儿生长停滞，爱哭闹。食管测压：食管下段扩约肌压力40mmHg。最可能的诊断是

  • A．食管裂孔疝秧炎棕伞重偷
  • B．食管闭锁翠蚁侧
  • C．贲门失弛缓症忍兽歇
  • D．肠旋转不良晃英悠
  • E．先天性肥厚性幽门狭窄管弱待蒸叼凉

• 某6个月小儿，低热1天伴咳喘，吃奶时有呛咳，哭吵时唇周轻度发绀。查体：体温38℃，气促，呼吸50次／分，规则。精神及面色尚可，呼气相延长，两肺呼吸音对称，有较多哮鸣音，心率160次／分，心音强，肝肋下2.5cm。入院第5天，出现极度烦躁不安，神萎，气促加重伴口唇发绀，心率增至180次／分，左侧肺部啰音增多，右侧叩诊呈鼓音伴呼吸音减弱，应首先考虑下列哪种情况

  • A．心力衰竭恨冬鼠健惭贷章奉
  • B．呼吸衰竭鞋业屑默敏钱泼
  • C．中毒性脑病侨寿乃殃员娃慈条
  • D．气胸草求碍踢范
  • E．呼吸肌疲劳椅趴絮都天摔么
  • F．F 胸腔积液京胀裁筹烤齐忧

• 11个月男孩，近3天腹泻，稀水样便每日5~8次，无黏液脓血。病初曾呕吐，1天后吐止。无发热，昨晚起大便次数减少，但出现阵发性剧烈哭闹，又呕吐3次，今晨大便一次，带暗红色物而来诊。查体见患儿营养发育佳，但精神不振，痛苦面容，屈膝缩腹。影像学检查发现该患儿右腹部有一靶环状肿块图像，沿肠管纵断扫描可见"套筒征"。应该立即采取的治疗方法首选为

  • A．口服阿托品缓解肠管痉挛黎炮麻膛图缝
  • B．腹部热敷按摩缓解腹痛飘弯疑谊射飘峰
  • C．B超监视下水压灌肠种眨虑晒扭终层疼模
  • D．急诊手术切除肿块蛇归挪亏
  • E．急诊手术行肠套叠手法复位末济仙

• 女孩4个月，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，近半月来烦躁、多汗、夜间睡眠不好。指导患儿用维生素D治疗方案是

  • A．400IU／d，持续1个月围而铜寿贱
  • B．2000IU／d，持续1个月梅录幼弃燕九
  • C．1万IU／d，持续1个月突敢凯捉
  • D．10万IU／d，持续1周锻几与刃宫
  • E．30万IU／d，持续1周漂漏

• 女孩，8岁，因低热伴反复头痛呕吐3天入院。病前健康。入院体检嗜睡状。查血氨、肝功正常。EEG示弥漫性异常慢波。入院后次日突然意识障碍加重，双侧瞳孔不等，但呼吸仍规则，眼底视盘无水肿。CSF检查报告：CSF压力350mmHO，常规生化检查正常。最可能的原发疾病是

  • A．Reye综合征兔江请
  • B．颅脑肿瘤辰语幼
  • C．病毒性脑膜脑炎麦恳以氏运诊取
  • D．病毒性脑炎约奶绕森尼
  • E．化脓性脑膜炎眠罚四零损经棉

• 患儿，女，3岁，因发热2天，咳嗽伴腹痛1天而就诊。查体：T38℃神志清，咽充血，扁桃体Ⅱ大，颈软，颈部可触及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛。心肺无异常，腹部稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张及固定压痛点。
  血常规：白细胞11.2×10／L，N65％，L35％，Hb128g／L。进一步治疗措施

  • A．静滴病毒唑+对症处理富心私甘
  • B．静滴激素+病毒唑嘱沈荒爹恳乖裳
  • C．口服中药沫荒
  • D．口服雷尼替丁+颠茄茧喇
  • E．只给退热剂即可召腰膛源逼

• 患儿男，10岁，因“咳嗽20d伴发热10d”来诊。体温38~39℃，干咳为主，予头孢呋辛及青霉素治疗无好转。既往健康，按时进行预防接种。查体：T38.5℃，P90次/min，R34次/min，BP110/70mmHg；右侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，右中、下肺叩实音，右肺呼吸音明显减低，双肺未闻及啰音及胸膜摩擦音。为进一步明确诊断，首选的诊断措施是
  提示治疗4周后，胸腔积液仍增多。)

  • A．重复胸腔穿刺行细菌、肺炎支原体培养摄僚辱懂刃奇聋
  • B．血细菌培养才悉肆是威中惯编
  • C．复查胸腔积液的酶学检查尸能扔勾诸谊
  • D．胸腔积液结核杆菌培养撑躁腰决弟李荣耗叨
  • E．胸腔积液的细胞学检查和胸膜活检酷右芝殖群衡致振导
  • F．F 胸部CT冈火库齿

• 患儿，女，10岁，既往体健。发热4周，体温38～39℃，多汗，乏力，肘、膝关节酸痛。查体：面色苍白，咽红，扁桃体Ⅰ度肿大，心率增快，心尖区第一心音低钝，可闻及3／6收缩期杂音。心电图：P－R间期延长，ST段下移。红细胞沉降率65mm／h。本病例最可能的诊断是

  • A．风湿热宇参质裤译仍
  • B．病毒性心肌炎猛姥出橘炮挎拥忘
  • C．儿童类风湿病井齐味衫躁娱冲百尖
  • D．风湿性瓣膜病蛾溪接茅兄茫臭
  • E．心肌病初联敢鸣

• 患儿女，9岁，因“反复脐周痛1年”来诊。夜间痛明显，进食后缓解，无发热，无腹泻，未正规治疗。其父有胃病。为明确诊断，首选的检查为

  • A．胃镜炕喘灰洗扇多囊
  • B．腹部X线片智榜溪窄勒鉴毁厨冒
  • C．粪常规姐昼封烦免孙片
  • D．腹部B型超声披贺貌
  • E．13C呼气试验宜连电古