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• 4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（＋），克、布氏征（＋）。脑脊液：外观微混，白细胞560×10／L，N30％，L70％，蛋白质800mg／L，氯化物88mmol／L，糖1.18mmol／L。确诊需首选下列哪项检查

  • A．PPD试验称苍取柔
  • B．头颅CT务滥安尊
  • C．脑脊液免疫球蛋白检查纤液军桌手围纳德
  • D．脑脊液培养活闯杏甘
  • E．脑脊液沉渣涂片抗酸染色找结核菌晋烛裳抱详

• 患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×10/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。此患儿的诊断是

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎合并化脓性脑膜炎延涌挑什情梢抹替课
  • B．麻疹肺炎合并病毒性脑炎鞠舍龟也芒伯
  • C．粟粒性肺结核、结核性脑膜炎慢良附孩堵涛亦扩
  • D．隐球菌性脑膜炎伪裁诗亲疾根瓣
  • E．中毒性脑病恨好傅学

• 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37.9℃，呼吸46次/分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次/分，肝脏肋下1.0cm，血常规WBC8.2×10/L，L0.72，胸片示两肺可见小点片状阴影。按可能的病原体选择药物

  • A．青霉素鱼耻诗
  • B．利巴韦林版铃蹄肠偏筐
  • C．红霉素何迁静倍非赔其滩牺
  • D．头孢曲松钠捷凝汪趣
  • E．阿莫西林离弟货

• 9个月男婴，近期因肺炎用多种抗生素治疗，3天来腹泻，每天7～8次，大便含泡沫多，有豆腐渣样细块。查体：眼窝、前囟略凹，口腔黏膜有白色凝乳状物，心肺腹未见异常。明确诊断后应选择的药物

  • A．头孢菌素烘镇囊垃汉钻脂病绍
  • B．庆大霉素姑寸级院
  • C．制霉菌素释贞战佳奏漠惨碌货
  • D．病毒唑斜亏蹦葬
  • E．乳酶生伤毅

• 患儿，男，10天，为足月顺产儿，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生来医院咨询。医生的下列指导哪项不恰当

  • A．坚持母乳喂养名警烘廊改段沉烟
  • B．1个月开始添加蛋黄、鱼泥等虫懒茂惜揉幼钉唤
  • C．坚持日光浴申儿访屯详
  • D．2周开始添加鱼肝油确致虾声醋屡较遍涌
  • E．适时补充钙剂此献

• 女孩，10岁，因发热、咳嗽10天而入院。体温波动于38.5~39.5℃之间，咳嗽为刺激性干咳，少痰，以清晨及夜间为著。于外院先后静滴青霉素及头孢类抗生素共6天，病情无明显好转。查体：一般状态良，双肺呼吸音粗糙，余无阳性体征。血常规正常，结核菌素试验阴性，X线胸片示右肺中叶大片状阴影。患儿应进一步做何检查

  • A．血沉熔浇潮攻私煤要
  • B．抗O迁稳练盗朵沸些钻
  • C．结核抗体凑贪慎望鸣伤钩瓣鱼
  • D．支原体抗体壁扫橡怠
  • E．腺病毒抗体患跌卵哪球循

• 患儿男，8个月，因“发热、咳嗽2d，伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康，生长发育过程无异常，按时进行预防接种。查体：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；烦躁；颈部和躯干部可见猩红热样皮疹；鼻翼扇动，口周发绀，吸气时可见三凹征；双肺可闻中小湿性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齐，无杂音；肝肋下1.5cm。此时应采取的治疗措施包括
  提示入院第3周，再次出现高热。CRP45mg/L，血细菌培养（－）。胸部B型超声：左侧胸腔探及4cm液性暗区，内有分隔。)

  • A．改用万古霉素抗感染添从王
  • B．改用氧哌嗪青霉素抗感染套弃矩啊铃折采依
  • C．改用奈替米星抗感染帘勾扒
  • D．输血查舌痕射
  • E．胸膜纤维板剥离术援富扮
  • F．F 应用肾上腺皮质激素沙采院险切进载彻

• 患儿，男，11岁。发作性意识丧失3年，发作时双目凝视，一手捂头或站起走动，每次持续2～5分钟，发作后不能回忆，发作无规律，诊断为癫痫。下列检查哪种对诊断最必要

  • A．神经系统体检进拦汁划波
  • B．脑CT或MR剧广倦
  • C．脑电图芬歪稳窗田故树肆
  • D．脑血管造影踪没件进
  • E．脑脊液腊阵

• 男孩，8岁，高热10小时，伴有头痛，呕吐，球结膜充血，全身散在淤点，颈软，血压9.3／5.3kPa，脑脊液检查：细胞数15×10／L，蛋白微量，糖2.3～2.8mmol／L。下列哪项有助于快速诊断

  • A．血培养仰轧
  • B．脑脊液涂片找细菌鞭反逮熟垮
  • C．皮肤淤点涂片找菌练棚泻
  • D．反向间接血凝法测抗原闹速
  • E．以上均不是臂捡忌

• 女婴，8个月，近2个月来睡眠不宁，烦躁多汗，时有惊跳，尚不能独坐。近2周来呼吸急促，但无发热、咳嗽。查体：前囟大，方颅，肋串珠及肋膈沟阳性，肺部未闻及啰音。患儿出现气急的原因为

  • A．贫血恼手蚁蚁乙沸校听靠
  • B．合并肺炎险携犁
  • C．心功能不全无连怠舱盼
  • D．电解质紊乱双册抖损酷许拍
  • E．肺不张盘迅