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• 患儿男，8个月，因“发热、咳嗽2d，伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康，生长发育过程无异常，按时进行预防接种。查体：T39.5℃，P170次/min，R66次/min；烦躁；颈部和躯干部可见猩红热样皮疹；鼻翼扇动，口周发绀，吸气时可见三凹征；双肺可闻中小湿性啰音；心音尚可，HR170次/min，律齐，无杂音；肝肋下1.5cm。为明确诊断应紧急检查的项目包括

  • A．血常规认铺规狐渴塑蛋
  • B．血细菌培养榴躁照重跟产五峰
  • C．胸部X线片筝悼纪通蛮舌辆邻捡
  • D．肝功能头哈摧商伏舟
  • E．肾功能过槐敏丝
  • F．F 血气分析盗哗米县槽毙狭唇
  • G．G 皮疹印片歉摘瓜

• 患儿6个月，因"咳嗽1个月，发热、呕吐、嗜睡1周"入院。2个月前患麻疹。查体：体温38.9℃，嗜睡，前囟饱满，颈抵抗可疑，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及啰音及喘鸣音，心脏查体正常，肝肋下3cm，剑下2cm，脾肋下1cm。胸片：双肺均匀分布大小一致网点状阴影，PPD阴性，脑脊液白细胞350×10/L，多核细胞35%，单核细胞65%，蛋白定性阳性，糖1.1mmol/L，氯化物85.5mmol/L。最可能出现的下列哪项检查结果

  • A．脑脊液细菌培养阳性富榆纪调租
  • B．脑脊液墨汁染色阳性代增欣避拉嫌狮季
  • C．脑脊液结核分枝杆菌培养阳性甚告茅聋谁刚洪伴
  • D．脑脊液麻疹抗体阳性行萄
  • E．以上都不是福亡骆蹦疆

• 患儿女，5d，因“呕吐、腹泻2d”来诊。生后第3天发病。查体：脱水貌，肤色黑，乳晕、外阴色素沉着，阴蒂肥大。为明确诊断，应检查

  • A．血气分析舌角耀
  • B．血氢化可的松水平弹租孟麻引惠
  • C．血17-OHP、ACTH及睾酮水平奉部索纺
  • D．血电解质榜虽
  • E．核型分析添上疯乔封腰凝
  • F．F 血浆肾素、血管紧张素、醛固酮水平丢猾惩症羞笛播叶

• 患儿女，8岁7个月，因“面色苍白、咳嗽4年，加重伴血尿6个月”来诊。病程中反复咳嗽，偶有痰中带血，1周前出现肉眼血尿，眼睑水肿，进行性少尿。查体：BP90/65mmHg；贫血貌，眼睑水肿，无皮疹，无淋巴结肿大，肾区轻微叩痛。实验室检查：Hb65g/L；尿蛋白（++），RBC满视野，见红细胞管型；BUN5.6mmol/L，SCr154μmol/L；痰细菌培养及抗酸染色（－）。胸部X线片：双肺纹理增多，增粗，伴网状模糊片状影。肾B型超声：双肾增大伴损害。患儿可能的诊断是

  • A．急进性肾炎普姿嫂宝纽愚迹喷移
  • B．系统性红斑狼疮呀胆阿饺福誉膝佩
  • C．肺出血肾炎综合征（Goodpasturesyndrome）谅进希理屿
  • D．溶血尿毒综合征么尿踪胸绪滋球偷意
  • E．特发性肺含铁血黄素沉着症辟车嫩慢扑途
  • F．F ANCA相关性血管炎欧株誉然翻秆

• 4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（＋），克、布氏征（＋）。脑脊液：外观微混，白细胞560×10／L，N30％，L70％，蛋白质800mg／L，氯化物88mmol／L，糖1.18mmol／L。最可能的诊断是

  • A．化脓性脑膜炎险纠沾桌搞菜泥评
  • B．结核性脑膜炎中期仪启阅揪柔鼻仰锦
  • C．结核性脑膜炎早期匹座胸兼匪挽伟
  • D．病毒性脑炎乔惭杆解矩
  • E．新型隐球菌性脑膜炎疆遮姻白武少轨岔垮

• 患儿女，11岁，因“反复肉眼血尿2年”来诊。外院诊为慢性肾炎，给予激素治疗无效。自幼听力不好。其孪生妹妹也有血尿史。查体：BP90/65mmHg；无贫血貌，无水肿，无皮疹；心、肺、腹未见异常；肾区无叩痛。耳鼻咽喉头颈外科检查为明确诊断，最有价值的检查是
  提示高频听力受损。)

  • A．尿相差显微镜柴热认昆辩各潮认南
  • B．24h尿蛋白定量粗罐距
  • C．血尿素氮、肌酐秧绕
  • D．免疫球蛋白及补体企离盛肃匪暖猎患读
  • E．皮肤活检伐窜润
  • F．F 肾活检表仔印流障拳
  • G．G 眼科检查薄笼康超测浇食和宵

• 男婴，2岁。呕吐腹泻1天。突然脐周阵发性腹痛，继恶心呕吐3～4次，大便5～6次。初蛋花汤样后呈赤豆汤血水样便，腥臭，无脓。T39℃(R)，腹软，稍胀，不固定压痛，无肌紧张，未及包块，皮疹(－)。引起本病的主要原因是

  • A．细菌感染十崖
  • B．病毒感染较竭胜设影林瓣蚁浩
  • C．遗传因素师场著逃叼厚
  • D．暴饮暴食，吃生冷不洁食物灶三部黑之
  • E．机体对致病因子的敏感性增高索倚要锣堪皇卫缺

• 患儿男，8个月，因“面色黄染4个月”来诊。查体：重度贫血貌，鼻梁稍低平；脾肋下4cm，较硬。
  血常规：Hb35g/L，RBC2.3×10/L，WBC5.5×10/L，PLT180×10/L。最可能的诊断是

  • A．红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（“蚕豆黄”）级眯
  • B．再生障碍性贫血杂唇
  • C．急性白血病与监
  • D．遗传性球形红细胞增多症源何
  • E．珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）掘蒙德勿枪熄研恐卧

• 6岁男童因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢，尤以下肢伸面为多，高出皮面、紫红色、压不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外，余无异常。尿蛋白(+)，RBC(±)。为进一步协助诊断，可进行

  • A．血清IgA和IgA免疫复合物测定描神旬斧
  • B．血清IgG和IgG免疫复合物测定迟蓝犹丈
  • C．血清IgE和IgE免疫复合物测定羞土
  • D．皮肤活组织检查鼠夺率查
  • E．皮肤过敏原试验抄脏龙德胞箭

• 女，8岁，干咳1周伴咽痛、低热。查体:右下肺呼吸音减弱，无明显干、湿啰音。肺部X线示两下肺呈云雾状浸润影。欲尽快明确诊断，下一步做何种检查

  • A．血清冷凝集试验农廊旷姻屑捧伤
  • B．血白细胞计数及分类闹脖命睬柄刑
  • C．PPD试验伍坡坝笑歇笼
  • D．气管分泌物做病毒分离屑坐毯凶艘
  • E．荧光抗体试验检测特异性IgM抗体傲酱塞陶愉训豪