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• 患者男，72岁，远记忆受损，智能活动全面减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己和亲人的名字和年龄，饮食不知饥饱，举动幼稚，不知羞耻。确诊的金标准为

  • A．病史和临床症状掀负询洋天竖斗移
  • B．神经心理检测柏经局奋渴单紧壤
  • C．神经系统检查公骨夸火疆
  • D．实验室检查葡税
  • E．脑组织病理学检查扑陷银

• 患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1 d”来诊。实验室检查：PaO 40 mmHg，PaCO 80 mmHg。该患者最可能的诊断是

  • A．肺血栓栓塞症亭帘营
  • B．支气管扩张遵赌蔽前
  • C．肺动脉高压，WHO心功能分级Ⅲ级调惕敞围罗
  • D．慢性阻塞性肺疾病，Ⅰ型呼吸衰竭待询惨料骡宇缩址
  • E．慢性阻塞性肺疾病，Ⅱ型呼吸衰竭凶早右释

• 患者女，70岁，因“发热、乏力、嗜睡3 d”来诊。查体：T 38.5 ℃，BP 90/50 mmHg；嗜睡，瞳孔等大正圆，对光反射灵敏。双肺呼吸音清，无干、湿性啰音；HR 100次/min，律齐，A2＞P2，无病理性杂音。腹软，无肌紧张，无压痛及反跳痛，肝、脾不大，墨菲征（－），肠鸣音正常；双下肢无水肿；病理反射未引出。
  血常规：WBC 15×10/L，N 0.90，CRP 100 mg/L。尿常规：WBC满视野/HP，RBC 10~20个/HP，蛋白微量。胸部X线片：未见异常。下列检查中，可作为确诊依据的是

  • A．C-反应蛋白茶丧厉纹舟除姑较
  • B．红细胞沉降率因龄冠
  • C．肾功能浇胸蜡叠席一视香
  • D．尿红细胞位相检查井刘忙扑偏杠棋泰
  • E．尿细菌培养甘绪闲粥参袖

• 患者女，54岁，因“突发眩晕、呕吐、言语不清1 h”来诊。有脑动脉硬化症病史3年。查体：意识清楚，构音障碍，左侧眼裂小，瞳孔小，可见水平眼震，左侧面部及右侧半身痛觉减退，左侧指鼻试验不准。该患者最可能的诊断是

  • A．左侧大脑前动脉血栓形成和冒安扯立侨翼
  • B．右侧小脑上动脉血栓形成谢宴佩假猾参粗梁
  • C．左侧小脑上动脉血栓形成堵衬零炮轻
  • D．右侧小脑下后动脉血栓形成腾毕原爆壁
  • E．左侧小脑下后动脉血栓形成仍吉丙安浓拾浙饮

• 患者男，48岁，因“突发头痛、头晕伴呼吸困难1 d”来诊。既往有高血压病史1年，未使用降压药。查体：BP 210/130 mmHg，HR 100次/min，律齐，双下肢无水肿。关于该患者的病情，叙述错误的是

  • A．发病急骤飞醋骡凭
  • B．可伴视力模糊、视盘水肿奸播宫僵吉限
  • C．可伴肉眼血尿世鼠凳换课开
  • D．尿液检查常首先表现为突发蛋白尿当薄茅枝比斩太纠丈
  • E．一般不产生严重肾功能不全此莲汇重篇枯驱妹铃

• 患者男，74岁，因“一过性左下肢走路不利，走路不稳3 h”来诊。上午（3 h前）外出购物时突发左下肢走路不利，走路不稳，不伴头痛、头晕等症状，坐下休息约10 min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史，平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。针对本患者，接诊后应尽快完成的检查不包括

  • A．血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查叨帽楼
  • B．心电图苹朵
  • C．腰椎X线片梨料
  • D．颈动脉双功能超声衰王直让
  • E．颅脑MRI及弥散成像（DWI）养嚼羊科翠居庙羡疤

• 患者女，68岁，因“多食、多饮、多尿、体重减轻2个月”入院。既往史无特殊。查体：T 36.5 ℃，P 86 次/min，R 16次/min，BP 160/100 mmHg，体形肥胖，BMI 29.3 kg/m，心肺听诊无明显异常。为明确诊断应立即进行的检查项目包括

  • A．血脂尽拒持
  • B．血糖妥迎陵载鼻麦烧
  • C．血常规筛谦棍房跟序
  • D．尿常规膏世患摩催捉遣
  • E．OGTT、IRT踪氏秤法
  • F．F 血气分析稀倍灯师丰

• 反映老年肾小球滤过功能的指标包括

  • A．血清肌酐猫信
  • B．血清胱抑素C俭旨切
  • C．尿β2-微球蛋白深奴挑
  • D．内生肌酐清除率雁矛啄乒弄勉皱显狐
  • E．Tc放射性核素肾动态显像津丢

• 肾性肾衰竭常见病因有

  • A．急性肾小管坏死糕谎祝
  • B．急性药物过敏性间质性肾炎蜡军畜醋旨秀兄
  • C．失代偿性心力衰竭助变散坝俊务互蚁元
  • D．抗中性粒细胞胞浆抗体相关性小血管炎霜蓝报遍品
  • E．前列腺癌母告爹羊侦忙

• 患者男，72岁，因“突发性左下腹绞痛3 h”来诊。3 h前（上午7时）突发左下腹绞痛，伴出汗，9时许排暗红色粪2次，急诊来院。有糖尿病病史20年。查体：T 37.8 ℃，P 108次/min，R 24次/min，BP 115/70 mmHg；左下腹压痛，无反跳痛。下列治疗措施中，不适宜的是

  • A．血常规和血生化监测蔬伞猴赠哑
  • B．积极治疗心血管系统原发病束役刃
  • C．应用肛管排气缓解结肠扩张疲慢旨
  • D．注射哌替啶镇痛坛最框等俩
  • E．应用血管扩张药物锣馋范知求稿氧