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• 患者女，72岁，因“阵发性胸痛、胸闷4 d”来诊。4 d前感胸痛，伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛，活动后明显，无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史，否认近期外伤、手术史。查体：T 36.4 ℃，P 90次/min，R 21次/min，BP 135/90 mmHg；口唇无发绀，颈静脉无怒张；心界不大，HR 90次/min，律齐，P2＞A2，未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。ECG：V1～V4导联T波倒置。该患者可能的诊断有

  • A．冠心病，心绞痛赖丸录爷堂其桑
  • B．冠心病，非ST段抬高型心肌梗死柄杰袜宣
  • C．肺栓塞练征状玉著牧定貌塔
  • D．肺炎召闻幸槐
  • E．原发性肺动脉高压战罐相
  • F．F 胸膜炎原务
  • G．G 主动脉夹层永军严茅搭滤曾

• 重症急性胰腺炎（SAP）的诊断包括

  • A．胰腺坏死卖迈凑泉
  • B．呼吸衰竭济悔彻碎略奸伪风
  • C．体温≥38 ℃辞疗允狭舰烦矮肃猾
  • D．APACHEⅡ评分≥6荣职
  • E．CT分级为D或E博榆设悔绪务

• 患者女，71岁，因“进行性加重性巩膜、皮肤黄染2个月”来诊。无腹痛，无发热。既往体健。查体：略消瘦，肝肋下可及，右上腹可触及肿大的胆囊，无触痛。如黄疸为梗阻性，欲明确梗阻部位，应首选

  • A．B型超声杆但歉怨费谨寺
  • B．CT修劳辫
  • C．MRI啄查纠桃
  • D．十二指肠低张造影婆算泽厦食
  • E．内镜逆行胰胆管造影（ERCP）液撑从群膝挡肩碎

• 患者女，60岁，因“体检发现腹部膨隆1 d”来诊。无不适主诉，无低热、盗汗。绝经10年。查体：腹部膨隆，张力较大，无压痛，未触及包块，移动性浊音（＋）；子宫正常大小，双侧附件均可触及直径5 cm左右包块，不活动，无压痛，后陷凹可触及结节，无触痛。实验室检查：CA125明显升高，CA19-9、CEA轻度升高，AFP正常。B型超声：双侧附件囊实性包块，其内反射杂乱。其治疗原则为

  • A．尽量保守治疗，无效则开腹探查完咱终宋返
  • B．尽早开腹探查，如为晚期卵巢癌，则行姑息性手术，术后支持治疗墙急宋猛
  • C．即使是Ⅲ期卵巢上皮癌，仍应行最大限度肿瘤细胞减灭术，术后化学治疗浑摔尘拘眯某番交导
  • D．如诊断为晚期卵巢癌，则行活检，明确肿瘤类型，然后化学治疗堆劫锡梨删枣残
  • E．化学治疗效果好，尽早积极化学治疗效敲释

• 下列药物中，会降低活动性幽门螺杆菌感染检出率的有

  • A．奥美拉唑初泰
  • B．雷尼替丁续登绒沈笋贷延星假
  • C．果胶铋脱胃怨
  • D．硫糖铝牵烈征话肝
  • E．甲硝唑美截虫遵仗洽秆

• 患者男，85岁，因“左下肢水肿1周”来诊。既往有冠心病、糖尿病、高血压病史，控制满意。查体；BP 140/80 mmHg；双肺呼吸音清，HR 55次/min，律不齐，可闻及期前收缩2~3次/min；左下肢高度水肿，颜色红。双下肢血管B型超声：左下肢可见深静脉血栓形成。下述处理中，错误的有

  • A．即刻给予低分子肝素，并应用3个月威颜睡匪漠恼敲咬辆
  • B．推荐第1天应用维生素K拮抗药（VKA）联合低分子量肝素（LMWH），当国际标准化比值（INR）＞2.0时停用肝素啄纳疫升语认
  • C．即刻仅给予VKA即可盟嘉
  • D．即刻按常规给予静脉抗栓治疗葛帘抖习胆拾肢亏仙
  • E．建议口服氯比格雷300 mg贞裹竖员
  • F．F 建议口服阿司匹林300 mg黄遣植

• 治疗前列腺增生症的常用药物有

  • A．非那雄胺谱赏宿牧步撤掉纠
  • B．坦索罗辛河蕉面
  • C．酚苄明撞旷艇模跪尤及骂朽
  • D．多沙唑嗪挎佳
  • E．特拉唑嗪师扁

• 患者女，70岁，因“乏力伴腰痛3个月”来诊。经M蛋白测定，X线片及骨髓检查确诊为多发性骨髓瘤。肌酐正常。患者采用硼替佐米为主方案治疗，该药最常见的不良反应是

  • A．贫血麦绑
  • B．血小板减少化流鱼株隶泥吐
  • C．肾功能损害等宝园答回竞宰呢固
  • D．周围神经病会瓣金墓
  • E．带状疱疹绳撤寨

• 患者男，76岁，因“畏寒、高热，咳嗽14 d”来诊。查体：T 39 ℃，R 30次/min，BP 70/45 mmHg；皮肤淤斑。实验室检查：Hb 110 g/L，WBC 16×10/L，PLT 17×10/L，PT 17 s（对照12 s），纤维蛋白原1.2 g/L。该患者最可能的诊断是

  • A．弥散性血管内凝血（DIC）苍贩能绝餐态敲
  • B．急性白血病精趁孝毛春矛宜
  • C．肺炎般拆汗史访慎桑射惩
  • D．败血症格肢妹
  • E．感染合并DIC跟泥

• 患者男，66岁，因“持续性上腹痛3个月”来诊。腹痛常因饱食、高脂肪餐后加重。食欲减退、上腹饱胀，消瘦。饮酒史20余年。查体：T 36.4 ℃，P 78次/min，R 21次/min，BP 110/70 mmHg；腹软，上腹轻压痛，肠鸣音活跃。为明确诊断，进一步的检查包括

  • A．腹部X线片胞玉首云族斗
  • B．上消化道钡餐造影暖答耗要
  • C．腹部CT殿洲
  • D．腹部MRI慎屯沉秆
  • E．内镜逆行胰胆管造影（ERCP）拐煮青天米芦
  • F．F 选择性血管造影置清笑醋