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• 患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是

  • A．不应该用止痛药，应该积极治疗原发病贱碌红尸碑黎严
  • B．仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药缺帘演狼柿怨构誓
  • C．立即选用“消炎痛”，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因铃乱绵普矛慢卵料
  • D．立即选用注射吗啡针止痛瓦呈怨
  • E．立即选用口服吗啡缓释片止痛洽撇完洪柄

• 男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体(-)。该病例如饮食控制和(或)运动治疗无效，最早应用的药物是

  • A．磺脲类药物热锤霜斩菠者戴
  • B．双胍类药物女鸽塘联福厉跨享工
  • C．胰岛素捞攻当洋出炭彩城
  • D．血管紧张素转换酶抑制剂朽匙耀宣看寿型万扁
  • E．以上都不是消求蜡

• 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。该患者目前的诊断是

  • A．全心衰竭己醒吗舍
  • B．冠心病心绞痛发作胡耀翠缴绢十贝罗刷
  • C．急性前壁心肌梗死琴址舟新浙定穗充寇
  • D．急性左心衰竭购朴凑粪况
  • E．支气管哮喘时醋膛旗锅盐驼

• 患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。第8～13个QRS波群是

  • A．短阵房速祥挡乘
  • B．短阵交界区心动过速予书狼冲薯
  • C．短阵房速伴室内差异传导丑越居诊
  • D．短阵折返性室速抛笼陆整
  • E．以上都不是盏宪侮牙跟陷塔炸

• 男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。处理方式正确的是

  • A．以改善生活方式为主，如6个月后无效，给予药物治疗状应盗轨投抱
  • B．在改善生活方式的前提下，给予药物治疗支混终折未天
  • C．强化治疗讲钓锄瓶妄
  • D．单纯药物治疗绣晴
  • E．心理疏导，控制体重谱稠在殊变

• 患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者的治疗首选的是

  • A．膀胱液电碎石传健竹怜违绳董类
  • B．体外冲击波碎石发妥访
  • C．膀胱切开取石秤掘设膜
  • D．经膀胱镜液电碎石及前列腺电切术高议
  • E．药物溶石和排石治疗雨组急扎

• 患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是

  • A．胃黏膜肠上皮化生尸参痒监当练疏
  • B．胃黏膜出血蛮穴茧乳戴闷籍彻
  • C．胃黏膜内中性粒细胞增多识险
  • D．胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞夏灯刊灯俊逐校奇贤
  • E．胃黏膜纤维组织增生量晌妥茂揉槽齿貌飘

• 男性，60岁，肥胖体型，有“三多一少”症半月余，查空腹血糖6.4mmol／L，口服糖耐量2小时血糖13.5mmol／L，尿酮体(-)。糖尿病的诊断标准是

  • A．空腹血糖≥6.1mmol／L和(或)餐后血糖＞7.8mmol／L读纳躬胡旧帅卡错
  • B．空腹血糖≥6.1mmol／L和(或)餐后血糖＞10mmol／L币奏阅阔山族忠帽
  • C．空腹血糖≥7.0mmol／L和(或)餐后血糖＞13.5mmol／L抄序
  • D．空腹血糖≥7.0mmol／L和(或)餐后血糖＞11.1mmol／L替塔态概煮
  • E．空腹血糖≥7.8mmol／L和(或)餐后血糖＞11.1mmol／L睛诊肤电斩哨

• 患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的

  • A．直肠指诊截坚槽苦
  • B．尿流率胸困栗营亡仗
  • C．血清PSA学宙淋抵枪半
  • D．膀胱镜检查了解前列腺大小傲惜副项
  • E．前列腺超声了解前列腺大小及残余尿镇跟最盘

• 女，58岁，腰背疼痛1年，由静止状态开始活动时出现疼痛，尤其是弯腰过久后，再挺起身时疼痛更重。无压痛及放射痛。查：T37.1℃，BP120／75mmHg，血尿常规无异常治疗首选药物是

  • A．钙剂盐可个狗乙理贤
  • B．雌激素壤呀性煌廉纪辣洽草
  • C．降钙素曲辉祸伍拥符达灌悼
  • D．维生素D绣股那芬丝姥项晌颈
  • E．氟化物泼仅鬼著贤勺