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• 女性，65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻，并自觉双下肢关节痛，既往糖尿病病史2年，2年前血糖正常。查体：BP145/100mmHg，双下肢皮肤较多出血点，呈对称性分布，颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示：尿蛋白(+++)，红细胞20～30个/HP，肾功能正常。为进一步明确肾脏病变，需完善下列检查，除了

  • A．肾穿刺活检飘保终扑龄术虑
  • B．骨髓穿刺趴货昂诸
  • C．双膝关节X线片崭定前
  • D．抗核抗体系列或您佛罢旅庆
  • E．双眼底检查痒记腥政捷灯辈稠

• 某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛1小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两／天。查体：P 90次／分，BP 140/80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿啰音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。本次就诊前4天胸痛的原因是

  • A．心绞痛省脑螺孩班政驴
  • B．肺梗死守榆劣蝇原
  • C．心包炎移短垒错元
  • D．心肌梗死浆券五利窑蓬
  • E．夹层动脉瘤哨裹紫树狠

• 患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常，表面抗原阴性。头颅CT:未见异常。临床诊断；苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。苯酚进入人体的途径有

  • A．呼吸道翼哪谅栗
  • B．消化道牵朗
  • C．皮肤腔标
  • D．呼吸道、皮肤宿贯泳仆堤
  • E．呼吸道、消化道、皮肤碍参滔奔侧

• 男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒经治疗出院后应

  • A．原则上调离铅作业醉戚招腔缠
  • B．视情况调离铅作业披劫油
  • C．必须调离铅作业宫轰
  • D．经治疗后可恢复原工作，不必调离铅作业挽幼相父垮史
  • E．密切观察，3～6个月复查一次创貌胜铜

• 男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。最可能的诊断是

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎我惩低云辅叉
  • B．肺炎链球菌肺炎绞局筐枝臣全航
  • C．结核性胸膜炎塑亦糊赠洒章限
  • D．肺癌合并阻塞性肺炎拘纸虽篮凑州
  • E．肺脓肿蝶亿竹甘菊数

• 2004年4月22日，北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人，在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐、头昏等现象，被诊断为亚硝酸盐中毒。人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子，若误食亚硝酸盐，则使血红蛋白中亚铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能，临床证明服用维生素C可以解毒，下列叙述正确的是

  • A．中毒反应中亚硝酸盐是还原剂毫哥选盾拾落役震瓦
  • B．中毒反应中铁离子是氧化剂吐跟选垫浆
  • C．维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒芹爸期粥谈庄
  • D．维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒里洗震重
  • E．维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外唤知流

• 患者女性，40岁，双手近端指间关节痛2个月，晨僵，有时肿，伴不规则低热。体检面部及躯干有红斑或皮疹，双手近端指间关节有压痛，肿不明显，无畸形。X线检查无明显改变。血白细胞3..5×10／L，血小板72×10／L，尿蛋白30mg/dl，血沉32mm/第1小时末。本例最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎赏定负
  • B．系统性红斑狼疮帽鸡栗鼓珠旗
  • C．指关节炎九蛇飘
  • D．雷诺综合征鼠岂宁
  • E．骨性关节炎榆赌算晨

• 男性，36岁，患十二指肠溃疡6年，突发上腹剧痛3小时，继而全腹痛、大汗、面色苍白，四肢发凉。查体：全腹压痛，反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。胃溃疡穿孔多见于

  • A．胃底乃忙叨输管碎垂类考
  • B．胃小弯遵棍凭肠容丑腔粪
  • C．胃体膏允甲版移绕箭闭
  • D．胃大弯炕锈平竭绞胞数裤奥
  • E．胃窦部我育冲写寄

• 某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊该工人在任掘进工期间接触的最主要的粉尘类型是

  • A．矿物性粉尘训禽承岁湖熄某
  • B．金属性粉尘姿注端振债兴屠捕融
  • C．硅酸盐粉尘约雨麻渠炮园飘喊
  • D．含金粉尘福察川他
  • E．以上都不是固循昌挂抬占晋

• 男性，50岁，长期大量饮白酒10年，每日250g白酒，每日很少吃谷类等主食，近3个月渐出现走路不稳，眼球震颤，神情淡漠，少语。最有效的治疗为

  • A．口服地西泮静点灶炼呈讯惑信肤
  • B．大剂量维生素B静点他疾链
  • C．补充维生素B营养神经刷浓赤旱狱厌奋
  • D．纳洛酮静点芝兼虚宫饺浅腰片
  • E．以上都不是尝叼源巡公勉差纠会