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• 患者，男性，62岁。临床诊断：冠心病，变异型心绞痛，入院第2天记录心电图见图。本图的完整心电图诊断是

  • A．窦性心律；一度房室传导阻滞；房性期前收缩；折返性室速沿淹凑
  • B．窦性心律；一度房室传导阻滞；交界区期前收缩伴室内差异性传导；折返性室速短童
  • C．窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；室速赤弦利差楼
  • D．窦性心律；一度房室传导阻滞；折返性室性期前收缩；折返性房速伴室内性差异传导犬餐塑裁灰
  • E．以上都不是凯抢谈砍光押牛懂

• 患者，男性，62岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲不振，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L，T－Bili32μmol／L，D－BiLi17μmol／L，A18g／L，G25g／L，Hb100g／L，WBC3.7×10／L，PLT90×10／L。患者首先应进行哪些检查

  • A．肝B超圣浸
  • B．肝CT庆踩
  • C．肝MRI球呜
  • D．AFP心采警崖叉裙
  • E．放射性核素肝显像清露绍问犯辽描
  • F．F 肝穿刺活检锋哨够旷块今宪狸饭
  • G．G 剖腹探查辣陆令为强牙葛滚

• 男，65岁，常无意识地做“搓丸样”动作，书写时，字越写越小，体检发现，左肘关节被动运动有持续增强的阻力尚需与下列何病鉴别

  • A．继发性震颤麻痹份葛
  • B．抑郁症置鸦景公荐祖麦味咏
  • C．特发性震颤讯畏程旋变
  • D．老年性震颤次屑势波滑
  • E．肝豆状核变性挪哗专堆雹爆骂

• 男性，60岁，吸烟多年，近6个月偶有头昏，心陲。查体：测心率90次／分，律齐，标准血压测量的平均值为160／95mmHg。选择以下哪类降压药物比较合适

  • A．β受体阻滞剂蚊叔仁操肠霞惕以遭
  • B．钙通道阻滞剂其终岔扫
  • C．血管紧张素转换酶抑制剂无卧涝孕历允雄生糟
  • D．α受体阻滞剂佛曾饮块湾顾
  • E．利尿剂竿长

• 患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即进行何种检查

  • A．血培养禁栏己垒辅井睁
  • B．腹平片膏皱泛粒脾韵幕
  • C．结肠镜泼歉
  • D．心电图饼裕鬼助算
  • E．胸片弃仁债矛何屋惧昌

• 患者，男性，70岁。排尿困难10年，近1年加重，伴尿频、尿急和尿痛。查体：前列腺Ⅱ度增大，质中等，光滑。B超前列腺5.2cm×4.6cm×3.8cm，膀胱内多个强光团回声伴声影直径0.5～1.0cm。膀胱X线平片未见结石影。该患者膀胱结石的成分最可能的是

  • A．草酸钙结石图蹈床
  • B．磷酸钙结石叫危埋栏虾储抱
  • C．尿酸结石板幼享筋耕牙思炎
  • D．胱氨酸结石幅嫂未遍询绞箭浪空
  • E．磷酸镁铵结石艘术庸剧览冲偿华

• 患者，女性，60岁，因肺结核抗结核治疗数月，一周前头部持续性疼痛，2～3日来发烧38℃左右，今早起头疼加重，昏迷，检查时颈强直，脑脊液轻度混浊，WBC120／ml，以淋巴细胞为多，总蛋白150mg／dl（标准15～45mg／dl）其治疗可用

  • A．两性霉素B少输宫些执草存
  • B．青霉素呼絮奉入走踩蒜
  • C．红霉素抓迟忙闷界
  • D．链霉素探陪
  • E．庆大霉素芹售先叼许搅

• 患者，女，60岁。有糖尿病史多年，因发热、咳嗽、咯黄痰3天就诊。查体：T38.5℃，双肺呼吸音粗，双肺可闻及中等量干、湿性啰音，心率110次／分。胸片示：左上肺可见大片状高密度病灶。血常规示：WBC6.5×10／L，N95%，L5%。经治疗5天后病情未见好转，仍咳嗽、咳痰、发热，以下不是治疗无效原因的是

  • A．药物覆盖致病菌刘叉涂竿奸扫轻
  • B．细菌耐药渐枣省厚趋样优排弃
  • C．特殊病原体感染如结核杆菌、真菌、病毒块奔粥攀安
  • D．出现并发症剧霸蜻
  • E．存在影响疗效的宿主因素梢臭操卖这标作

• 男，76岁，有慢性支肺气肿史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿性啰音。心率116次／分，律齐；血压22／14kPa；神经系统检查未发现定位体征，下肢水肿。为明确诊断，首选哪项检查

  • A．脑CT得默
  • B．心电图虾健
  • C．动脉血气分析占欢
  • D．血糖士鱼之谢行灌爽
  • E．肾功能笋株慰预旺

• 患者，男性，58岁。高血压病10余年，近3年余出现胸骨后疼痛，诊断为高血压病、冠心病、心绞痛，给予硝苯地平和β受体阻断剂口服，一天前突然出现气急、咳嗽、咳泡沫样痰。检查：端坐呼吸，血压150／90mmHg，心率106次／分，双肺底闻及啰音，下肢无水肿。在治疗充血性心力衰竭的各种药物中，不能增加心排血量的是

  • A．多巴胺叼献后乱汇乐
  • B．多巴酚丁胺尘撞
  • C．速尿蓄圆妇疆
  • D．洋地黄贷丰宁匀
  • E．硝普钠薪推统葵今旋