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• 患者，男性，55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是

  • A．胃黏膜肠上皮化生雾凭
  • B．胃黏膜出血府纪貌
  • C．胃黏膜内中性粒细胞增多忆慢驳引混扰醉厦
  • D．胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞屑捷琴崖
  • E．胃黏膜纤维组织增生芽宿睬诸丸由

• 患者，女性，58岁。间歇性无痛性肉眼血尿两月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极有4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。对该患者治疗时手术切除的范围应包括

  • A．单纯右肾切除术遗窗笋范胜穿
  • B．右肾肿瘤剜除术煮串皱蒙赞不疑病
  • C．右肾部分切除术妨郊缺最伤系
  • D．右侧肾脏、右侧全长输尿管及部分膀胱绒灶
  • E．右侧肾脏、肾周脂肪囊，肾门淋巴结及部分输尿管备廊静耽截议迹

• 男性，60岁，4小时前无诱因突发胸骨后压榨性疼痛，伴胸闷、大汗、恶心，未吐。给予硝酸甘油0.6mg舌下含服疼痛仍未缓解，遂来急诊，查体：T36.5°C，P82次／分，R19次／分，BP90／60mmHg。口唇无发绀，双肺底细湿啰音，心界不大，心率82次／分，律不齐，可闻及早搏3～5次／分，心音稍低，未闻及杂音。心电图：V1～6导联S－T段弓背向上抬高0.3mV，有RonT室性早搏，CK及CK－MB增高，肌钙蛋白T2.56ng／ml（正常值＜0.005ng／ml），根据心电图判断心肌梗死的区域

  • A．下壁心肌梗死御录究希燃封煮乞轰
  • B．高侧壁心肌梗死圆刀鹰真猫躬臭祝
  • C．广泛前壁心肌梗死唐支仇饲
  • D．局限前壁心肌梗死请剑警陶吨有
  • E．前间隔心肌梗死怒横蒙莲

• 患者入院后不久，腹痛加重，为缓解腹痛值班医生使用盐酸山莨菪碱（654－2，10mg肌内注射来对症处理。用药后患者腹痛缓解，腹泻次数减至6～10次／日，便血量没有减少。随后连续使用盐酸山莨菪碱，20～60mg／d，2天后，患者腹胀加重，诉心悸，查体：血压90／60mmHg，体温39.1℃，呼吸28次／分，腹部明显膨隆，全腹压痛，反跳痛，肠鸣音消失。应立即进行何种检查

  • A．血培养蓝差换宪跳臂环地
  • B．腹平片虎坏愈
  • C．结肠镜锁暖网变似困尚
  • D．心电图起收台蔑酸
  • E．胸片覆耍腹朵了件佣

• 患者，男性，65岁。以心前区压榨样疼痛6小时为主诉入院，伴气喘、咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：血压160／100mmHg，双肺满布湿啰音，R110次／分，律齐。心电图示，Ⅰ、aVL、V1～V6导联ST段弓背向上抬高。在治疗过程中患者突然出现室性心动过速，用利多卡因、胺碘酮治疗仍有室速发生，接下来应如何处理

  • A．加用美托洛尔静脉注射戚志惯躁
  • B．同步直流电复律留岗填隶愧旬
  • C．非同步直流电复律巩泰微疗议葵
  • D．继续利多卡因嚼葵
  • E．口服地高辛魂怒僻

• 患者，男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊，滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥50余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。患者电子内镜结果示距门齿33cm见一lcm×2cm溃疡，活检示高分化鳞癌，首选的治疗是

  • A．放疗怒嗽
  • B．化疗握辅浅弓
  • C．综合治疗召软
  • D．保守治疗百撤欧扎不悟跑
  • E．内镜治疗椅召硬赤交治
  • F．F 放疗＋化疗俩闲阔忌筒干婚趴棒

• 患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咳血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。目前患者感觉疼痛明显：胸痛、腹痛。对于这种癌性疼痛，你的治疗意见是

  • A．不应该用止痛药，应该积极治疗原发病新降纳
  • B．仅在夜间疼痛难忍影响睡眠时用止痛药讯号绵稀需即衡购
  • C．立即选用“消炎痛”，如未能彻底止痛可加用曲马多或可待因裹歉鱼狼洗
  • D．立即选用注射吗啡针止痛青炭京切肤搏苦宾努
  • E．立即选用口服吗啡缓释片止痛功孟族歇泛云

• 患者，男性，67岁。因进行性咽下困难3个月入院，伴消瘦约5kg，查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结，质地较硬，无压痛，不能推动，Hb95g／L。患者食管癌位于下段，已不能手术切除，首先考虑的治疗是

  • A．化疗怪气余论饺国栗
  • B．放疗冻叛副卷盈
  • C．内镜治疗单疯
  • D．外科手术掩蜘
  • E．综合治疗奏设宙睬糠

• 患者，男性，70岁。冠心病史10余年，冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲缺乏。尿量350ml／24h，BP140／80mmHg，血红蛋白118g／L，血尿素氮22mmol／L，肌酐230μmol／L。导致该患者肾脏损伤的最可能原因是

  • A．肾缺血导致肾小管坏死消呼
  • B．肾脓肿矮竹加
  • C．肾血栓蹲夹滋挥喘纪阳剧
  • D．肾皮质坏死拍决斯亭鸟骗钥意肤
  • E．肾中毒导致肾小管坏死袋歌举印多烛赔田
  • F．F 心排出量减少命狂晋巨膀参碗
  • G．G 有效血容量减少筛亲算喂味裳率贤买
  • H．H 肾结石闷殃语

• 患者，男性，60岁。进行性上腹痛6个月，加重伴腰背痛，巩膜黄染1个月。查体：发育正常，营养不良，腹平坦，脐周明显压痛，无反跳痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹水征阴性。下列哪项检查对诊断帮助不大

  • A．GT－Ⅱ民秃阀滔吨
  • B．弹力蛋白酶酿蝴绘允伟动
  • C．铁蛋白津览
  • D．CEA墨往政坐株涌
  • E．AKP亚嚼敞毫清棕