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• 女性患者，67岁，有2型糖尿病五年，血压180／80毫米汞柱，心率60次／分。用药2周后，血压155／70mmHg，心率70次／分，但出现水肿，血清钾4.5mmol／L，可以加用

  • A．呋塞米芝漂晚
  • B．雅思达民宰螺犁
  • C．螺内酯珍丘扔较
  • D．氢氯噻嗪承绸戒面
  • E．美托洛尔予织巨皇坡

• 患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。为了进一步明确诊断，行冠脉造影显示未见明显狭窄，该患者诊断为

  • A．高血压病冰呢汽画渐
  • B．高血压心脏病设古凉
  • C．高血压病，左室肥厚伴劳损凑敢堂捐井船熔密
  • D．冠心病辟颠说杰箩引垮
  • E．以上都不对捷伍雅免剑吩周圈蜂

• 患者女，70岁，因“排粪带血及变细3个月”来诊。无腹痛，略消瘦。直肠指检：距肛缘5 cm处可触及菜花样肿物，质硬。关于该患者，叙述正确的有
  提示　术后病理诊断：直肠癌，T3N0M0。)

  • A．肿瘤穿透了腹膜脏层抛爽赏汪俘顾栋
  • B．可以行KRAS基因检测租兄
  • C．应行术后辅助化学治疗错恋臂高飞
  • D．术后化学治疗方案首选FOLFIRI逮刺俊塔偷练慌七邮
  • E．化学治疗药物可选择奥沙利铂蓝田午信爽纪
  • F．F 应行术后辅助放射治疗背冒窃符输末

• 患者，男性，60岁。慢性肺心病患者，近10余天来受凉后出现病情加重，神志欠清，发绀、躁动、痰不易咳出。双肺呼吸音低，可闻及干湿性啰音。白细胞计数及分类增高。根据上述血气分析结果，治疗应首选

  • A．综合治疗＋加强镇咳祛痰戴糕脑特它垄屿
  • B．综合治疗＋精氨酸静脉滴注又需缎仓培场
  • C．提高吸氧浓度所默财卸饿革迎灌悄
  • D．加用地西泮镇静晶羊趋毅欠
  • E．地塞米松静脉滴注铸矛肠压晃选泉画凑

• 心尖部可以听到低调舒张期杂音的疾病有

  • A．重度主动脉瓣关闭不全捐室史
  • B．左向右分流的先天性心脏病烤亏加二封两
  • C．缩窄性心包炎夺央辉送玉眨远
  • D．左心房黏液瘤共骆式仰待慧适则
  • E．风湿性心肌炎（Carey coombs杂音）拾略到兆

• 患者男，69岁，因“头晕、乏力1年，间断皮肤出血点3个月”来诊。既往史无特殊。查体：T 36.6 ℃，P 88次/min，R 22次/min，BP 130/80 mmHg；重度贫血貌，巩膜轻度黄染，浅表淋巴结不大，双下肢皮肤可见散在出血点；心、肺（－），腹软，肝、脾肋下未触及；双下肢不肿。目前该患者的诊断考虑为
  提示　血清叶酸及维生素B测定正常。骨髓穿刺细胞学：骨髓增生明显活跃，粒∶红＝1.1∶1，粒系0.53，成熟粒细胞胞浆嗜碱性，颗粒增多；红系0.48，幼红细胞可见巨幼样变，成熟红细胞大小不等；巨核细胞51个，可见小巨核细胞。)

  • A．缺铁性贫血颈绒
  • B．巨幼细胞贫血勒串裳
  • C．再生障碍性贫血弊愉添藏稍仰
  • D．自身免疫性溶血性贫血乙止彩宫铺锯旋约
  • E．阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）直看遣愿叫别箩罪
  • F．F 骨髓增生异常综合征嗽贪竟

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者可能出现的症状包括

  • A．白天嗜睡丑盲
  • B．夜间尿频贤放
  • C．夜间呼吸暂停始宙慎圈丝唯俭耍
  • D．晨起血压升高剃骗锈诚养插智塞微
  • E．记忆力减退黄菠拳斯

• 患者男，79岁，因“食欲减退、神情淡漠2周”来诊。2周前患者受凉感冒后出现恶心、呕吐，以后逐渐出现食欲减退，饮水呛咳，神情淡漠，呼之有反应，但不能对答，尿量减少。高血压病史20年，口服吲达帕胺片（寿比山，1片，1次/d），血压控制于140/80 mmHg左右。糖尿病病史17年，一直口服药物治疗，2个月前，空腹血糖升高至16 mmol/L，自行加用格列喹酮（糖适平，30 mg，3次/d）口服1个月，血糖无明显改善而停用。查体：BP 110/70 mmHg；神情淡漠，问话不答，BMI 17.3 kg/m；HR 92次/min。实验室检查：空腹血糖34.02 mmol/L，尿糖≥55.5 mmol/L（1000 mg/dl），尿酮体（±）。胸部X线片：双下肺纹理模糊。可能的实验室检查结果有

  • A．血红蛋白和血白细胞升高宽晨燥
  • B．低钠血症况便
  • C．血尿素氮及肌酐升高为锦厨
  • D．血pH＜7.2，COCP 10~15 mmol/L亮肃竭
  • E．血浆渗透压＞330 mmol/L辞态馒阁四棋绳丢感
  • F．F 血乳酸＞5 mmol/L侵谈趁仁霜些育著

• 患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210／110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导对她的健康生活指导，下列哪项是错误的

  • A．生活规律睬抽具匙敏穷存
  • B．合理膳食悠隙历折及治
  • C．冬季加强晨练蛇对
  • D．控制高血压，按时服药获突鞠赛势树
  • E．保持良好心情，戒烟涛扶逮饲

• 患者女，64岁。突然出现心慌，伴短暂晕厥。心电图如图所示，图A为入院时描记的，图B为晕厥时监护导联的心电图。图是

  • A．三度房室传导阻滞纺落炊饥及灶
  • B．二度房室传导阻滞愤吓滚尼抱仗独寇您
  • C．干扰性房室脱节狮划
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