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女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。首选降压药为
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患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。该患者血压控制目标至少是
患者女,58岁,因“发热、咳嗽、胸闷、气短1周”来诊。查体:T 37.5 ℃,R 24次/min;口唇发绀;右下肺语颤明显减弱,叩浊音,呼吸音消失。经对症治疗后,患者体温恢复正常,但胸闷、呼吸困难症状持续加重,缓解该症状的措施有
患者男,68岁,因“进行性排尿困难5年余”来诊。直肠指检:前列腺增大,肛门括约肌张力正常。血清PSA 3 μg/L。B型超声:前列腺6 cm×5 cm×5 cm,残余尿30 ml。最大尿流率8 ml/s。该患者最可能的诊断为
患者男,62岁。患者发热(39 ℃左右)约2个月,厌食,体重下降4 kg。吞服药片后呕鲜血约500 ml,随后黑粪2次,不成形。呕血24 h后昏迷。查体:P 120次/min,BP 90/60 mmHg。实验室检查:GPT 120 U/L,AKP 94 U/L,AFP约300 μg/L,持续8周。核素扫描:肝内弥漫性放射性稀疏区。该患者出现抽搐时最好选用
患者,女性,66岁。高血压22年,近年来血压有时高达210/110mmHg,在治疗的同时,加强对患者的健康生活指导患者选择的运动项目哪项是正确的
患者,女性,70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年,活动后胸闷、心悸、气短2年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检:端坐呼吸,BP170/88mmHg,P130次/分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音,双肺散在哮鸣音。腹平软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol/L。心电图:V1~V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白正常。住院期间测餐后血糖3次,餐后2小时血糖为14.0~16.0mmol/L,其降压药物宜首选
以下属于5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制药的有
患者,女性,66岁。高血压22年,近年来血压有时高达210/110mmHg,在治疗的同时,加强对患者的健康生活指导对她的健康生活指导,下列哪项是错误的
患者女,72岁,因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴发热1周”来诊。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病病史。查体:T 38.5 ℃,P 110次/min,R 40次/min,BP 110/70 mmHg;口唇发绀,颈静脉怒张;HR 110次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进;双下肢轻度水肿。此时应给予的处理有
患者女,72岁,因“反复咳嗽、咳痰、气喘10余年,加重伴发热1周”来诊。既往有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病病史。查体:T 38.5 ℃,P 110次/min,R 40次/min,BP 110/70 mmHg;口唇发绀,颈静脉怒张;HR 110次/min,律齐,肺动脉瓣第二心音亢进;双下肢轻度水肿。患者目前出现的酸碱平衡紊乱为提示患者经上述治疗后,效果不理想,4 h后复查动脉血气分析:pH 7.21,PaCO 65 mmHg,PaO 60 mmHg,AB 14 mmol/L,BE -9 mmol/L。)
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