患者男性,38岁。右上腹部隐痛伴反酸3年,今早突起腹部绞痛,同时出现右下腹疼痛。查体:T38.5℃,右上腹及右下腹压痛明显,肌紧张,腹胀,肠鸣音减弱。
血常规:白细胞及中性粒细胞计数升高。提示 腹平片:膈下游离气体,右下腹肠管轻度扩张、少量气液平面。该患者最可能的诊断为

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血常规:白细胞及中性粒细胞计数升高。提示 腹平片:膈下游离气体,右下腹肠管轻度扩张、少量气液平面。该患者最可能的诊断为

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