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• 患者男，28岁，因外伤多次手术后腹壁流出肠液2个月余入院。患者曾因车祸外伤，行十二指肠、空肠破裂修补术，术后腹壁伤口愈合差，反复引流出肠液，伴发热。关于胃肠瘘患者的营养支持，下列说法正确的是

  • A．首选肠外营养支持彼拖卵裙肯恋镇
  • B．肠内营养适用于提供的营养素不能从瘘孔中流出的患者骗夫四篇根贝译燃
  • C．成分型肠内营养较非成分型肠内营养更能减少瘘液排出量俗教嫌似轨稻塌纹
  • D．高位胃、十二指肠瘘可由空肠造口给予肠内营养段宽辨脂迹缺满弯点
  • E．近端有50cm功能良好小肠的小肠瘘患者可由胃内喂养争扶劈入沟朵

• 肠外营养制剂的含量有以下那些成分

  • A．葡萄糖晕跃徐柄
  • B．脂肪乳剂察拒滨凡茅
  • C．复方氨基酸溶液段增肆尽碗塑两微
  • D．电解质、维生素、微量元素逮财
  • E．适量抗生素险项石

• 患儿男，4岁，6个月时因“肠缺血坏死”行小肠切除术，剩余小肠35cm，后间断行营养支持。此次入院，患儿体重11.5kg（低于正常均值30%），身高90cm（低于正常均值），腹部皮褶厚度0.3cm，皮肤略苍白，肌张力减低，精神萎靡。该患儿营养状态诊断为

  • A．正常营养状态信厌益倦爬庆芝汁
  • B．轻度营养不良钩冻讯尽具钩
  • C．中度营养不良斯愉
  • D．重度营养不良淋久教艰会牌速
  • E．无法判定荐打用浅领缘主材梢

• 男性，39岁，腹痛、腹胀5个月，不能进食2天入院。查体：上腹部膨隆，压痛。腹部CT：上腹部囊状包块，考虑胰腺周围假性囊肿形成。诊断：重症胰腺炎伴假性囊肿形成。患者急诊手术中，术者于胃体打孔置管到空肠，从皮肤引出体外，其目的是

  • A．胃肠减压足分跳由
  • B．肠外营养化域伍窜辱宣咸
  • C．补充液体么苹枝渴环矩
  • D．肠内营养评跃倘党压址空汉
  • E．抽出消化液踏岛遮控

• 创伤、感染后的代谢变化包括

  • A．在抗利尿激素及醛固酮作用下，水钠潴留，以保存血容量狭兰番别
  • B．创伤、感染可致水电解质及酸碱平衡失调灭难
  • C．创伤时机体对糖的利用下降，易发生高血糖、糖尿哪盯醉汽
  • D．糖异生过程活跃，脂肪合成增加阔秩干夏脊
  • E．交感神经兴奋，胰岛素分泌减少职絮界屿

• 男性，36岁，反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。肝功能检查：白蛋白24g/L，
  血常规：Hb72g/L。尿常规：正常，大便常规：隐血试验（+）。进一步检查应该考虑

  • A．全腹CT器汪轮规墓革榴
  • B．腹部碘水造影屈靠捡踏
  • C．剖腹探查手术扇丁维
  • D．内科保守治疗即念程
  • E．纤维结肠镜检查以经错

• 患者女，30岁，因短肠综合征行肠外营养支持，予以8.5%的20种复方氨基酸750ml，20%中长链脂肪乳250ml，葡萄糖150g（1000ml）。该处方糖脂比为

  • A．4∶1董走纱代骤杏括
  • B．3∶1澡业租君拼球乞鲜是
  • C．6∶4做亮尾温厚
  • D．4∶3赠辉岔锁禽下孤锐雁
  • E．5∶5臣饮伐

• 男性，36岁。反复腹胀、腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15kg。查体：消瘦，贫血貌。上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音弱。肝功能检查：白蛋白24g/L，
  血常规：Hb72g/L。尿常规：正常，大便常规：隐血试验(+)。初步诊断为

  • A．将要发生营养不良告渡
  • B．轻度营养不良粪制权衬油方
  • C．中度营养不良唯班酸
  • D．重度营养不良维葬痰丈境
  • E．无营养不良贿迹绝年闭旺

• 人体创伤后有哪些内分泌物质分泌增加

  • A．胰岛素和胰高糖素报睁保颤假诱喘则典
  • B．儿茶酚胺殊乃青午永挑腊云碰
  • C．肾上腺皮质激素览团岸介
  • D．抗利尿激素乙弄抗扔耗
  • E．促肾上腺皮质激素添赵鞭漠厌蛾弄包

• 女性，50岁，因幽门梗阻致营养不良而入院，病人消瘦，血清白蛋白28g/L，医嘱给予肠外营养治疗。每天提供的氨基酸约占总能量的

  • A．5%～10%赴舞疗踏碑辞错扛搜
  • B．10%～15%房稻
  • C．15%～20%炎状废拐悠离廊
  • D．20%～25%异盘立筒齐瞎
  • E．25%～30%衬乒扣处灰读抗乒