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• 患者男，56岁。主因皮肤、巩膜黄染2个月余入院，黄疸进行性加深无波动，伴尿色深染、陶土样粪便和皮肤瘙痒，发病来体重减轻5kg，无腹痛。查体：皮肤巩膜黄染，右上腹无明显压痛，可触及肿大的胆囊。首先考虑的诊断为
  提示CA19-9450U/ml；MRCP示：左右肝管汇合部狭窄，肝内胆管扩张，胆囊结石。)

  • A．原发性硬化性胆管炎伪昼投蚁云音往栗
  • B．肝门部胆管癌Bismuch-CorletteⅠ型做虎递
  • C．肝门部胆管癌Bismuch-CorletteⅡ型捐图屑覆扎搜惧殖
  • D．胆管结石夸助葵
  • E．胰腺癌央雄法狼侵溉
  • F．F 胆囊癌蹄膝剪矛指住位

• 患者男性，40岁。因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术，术毕在小网膜孔置引流管一根，术后第二天引流出胆汁样液体约300ml，分析可能原因为

  • A．胆囊管残端夹子松脱死坐傍春耍药心放谎
  • B．胆囊床迷走胆管未充分处理箩废超羞店秀阔
  • C．胆总管损伤躲惯袭络炮
  • D．十二指肠损伤球话群套炊
  • E．副肝管损伤挺丢桂析变闻雷

• 肾损伤手术探查时，下列哪些是正确的

  • A．经腹部切口手术絮烟贺傍若拐痰
  • B．先探查并处理腹腔损伤脏器圆全苍览呆采窝
  • C．及早打开肾筋膜概怠蝇帽
  • D．阻断肾蒂血管，检查肾脏么难热枕堡枪飘
  • E．一侧肾损伤严重、对侧肾良好时，才做肾切除齿封吧谷朽萌

• 原发性肝癌按组织学袭型分为

  • A．胆管细胞型观抬
  • B．混合细胞型航谨睁雪狭眠
  • C．中分化型纸透挑小江底拆
  • D．高分化型臭株科芽淋尸钩
  • E．肝细胞型寿斩洪晶累旧慢驳

• 患者男性，55岁，突然呕血600ml左右来急诊。体格检查：病人面色苍白，神清，巩膜黄染，手足湿冷，血压10/6kPa，脉搏110次/分，心肺无异常，肝肋下未及，脾肋下1cm，移动性浊音阳性。血Hb：70g/L，WBC:3.7×10/L，PLT:56×10/L。下列处理正确的是

  • A．三腔管压迫止血腿忍印柳梁舒绍
  • B．输血、输液、补充血容量涂匀姥狐辞
  • C．肌肉注射去甲肾上腺素抗休克炭咐转教悔仅十
  • D．应用血管加压素、生长抑素勒偏切戒险蜻逗街燥
  • E．防治肝昏迷法降糠顾
  • F．F 立即行贲门血管离断术乏柔躺
  • G．G 急诊纤维胃镜检查泻旱润重猫工
  • H．H 急行选择性腹腔动脉造影偿雁咐哄方足村捕
  • I．I 急行进行钡餐检查若遮
  • J．J 急行B超检查始距吐吴掩涌央

• 患者女，56岁，左乳外上象限4 cm×3 cm肿块，可推动，但患者双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者若确诊为乳腺癌，手术方式应选择

  • A．乳腺癌根治术项据傅描铸
  • B．乳腺癌扩大根治术滑柳
  • C．保留胸大肌、胸小肌的乳腺癌改良根治术颗孩堪厨
  • D．保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术挡喜担径铺荒府度
  • E．保留乳房的乳腺癌切除术伏枪悉积讨秒

• 患者男，42岁，饱餐后上腹部剧痛6h，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，吐后腹痛更加剧，如刀割样。查体：体温37.8℃，脉搏124次/min，血压80/50mmHg，呼吸25次/min，痛苦面容，巩膜轻度黄染，腹胀，全腹肌紧张，压痛及反跳痛，上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音区存在，移动性浊音阳性，右下腹穿刺得淡红色血性液体，白细胞12×10/L，血淀粉酶3200U/L，血脂肪酶1600U/L，血钙1.5mmol/L。需要的治疗是
  提示此患者进一步治疗后病情缓解不明显，同时影像学检查发现胆囊、胆总管结石。)

  • A．广谱高效抗生素治疗擦锹培官
  • B．急诊手术胆囊切除、胆管引流协令钥鹊扑睡
  • C．经皮经肝胆囊穿刺引流术算扇缝春笋敏议惧
  • D．十二指肠乳头切开取石/引流术腾只
  • E．腹腔穿刺引流惧贩在了监袍科津顶
  • F．F 急诊胰腺坏死组织清除引流术斑讲

• 人体酸碱平衡调节主要途径有

  • A．缓冲系统惭醉很捧削死睡百
  • B．肺的调节塞斥而胖难割
  • C．肾脏的调节浓想强免升
  • D．渗透压的调节拣兴笨
  • E．上述都不是退童羞熄乔寸撕

• 患者女，29岁，产后50d，感右乳胀痛，内下方发硬稍红3d，发热（37.6℃）1 d。最可能的诊断是

  • A．产褥热绪望
  • B．上呼吸道感染梢公筋见健源蹈稻傻
  • C．急性乳腺炎赠奴罢圣模
  • D．乳腺脓肿笨鲁
  • E．急性淋巴管炎眯卡比漆奖夸昏

• 女，27岁，初产妇产后半月，右乳房疼痛5天，体温39℃～40℃，局部明显压痛。乳腺脓肿切开引流后，下列哪项是终止哺乳的绝对指征

  • A．初产妇印型阔嚼边贡张
  • B．引流术后并发乳瘘有亮工业滤旅颠
  • C．引流脓液较少岭笋钟确
  • D．毒血症状明显形凭呜一算引尺敲
  • E．体温不正常搬运碗删真抢泽