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• 患者男性，23岁，因"左侧腹股沟区及阴囊包块7天"。患者7天前饱餐后剧烈运动，突然出现左侧腹股沟及阴囊包块，如乒乓球大小，伴局部疼痛不适，可耐受，卧位包块不能缩小或消失，伴局部疼痛不适。查体：腹平，全腹软无压痛及反跳痛，肠鸣音4～6次/分。卧位左侧腹股沟区及阴囊包块约4.0cm×5.0cm大小，呈椭圆形，质中、轻触痛，局部听诊未闻及肠鸣音，平卧后包块不能还纳。患者最适合的治疗方法包括

  • A．止痛镇静治疗牺薪诚
  • B．手法复位低卫凯眼
  • C．手术治疗施迁初守锈仆旋
  • D．抗炎治疗棕村入席抄
  • E．胃肠减压娱溉针悦
  • F．F 抬高阴囊，减轻牵拉，缓解疼痛毯垫碎土与默磁缝膜

• 临床上区别腹股沟斜疝和直疝下列哪组是正确的

  • A．斜疝可进入阴囊，直疝一般不进入阴囊驼堤愉轻企雷特猴
  • B．按住内环后斜疝不再出现，直疝仍可出现供屯昼正欢
  • C．斜疝肿块有“蒂柄”、直疝肿块基底则较宽刺且渣
  • D．斜疝肿块都较大，直疝肿块都较小香购七芒粒
  • E．按住内环口斜疝不突出，直疝仍突出侧泳鲁阁饮蚂净伞挑

• 女性，63岁，久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年余，平卧时无不适。有慢性咳嗽病史。查体：体态肥胖，腹部无压痛，站立时左腹股沟下内侧突起半球形包块，咳嗽时无明显冲击感。应诊断

  • A．左侧腹股沟直疝势形近亿团附
  • B．左腹股沟脂肪瘤岂臣趟搁脉切
  • C．左侧腹股沟斜疝慌聪具勇伶仁连哈阔
  • D．左腹股沟肿大淋巴结哑参事绸飘
  • E．左侧股疝嘴兆弦职棉狮

• 男性，66岁，左腹股沟可复性肿物5年。病人吸烟40年，偶有咳嗽及夜尿频，近5个月来夜尿次数3～5次，尿线细，滴沥。查体：病人一般情况好，左侧腹股沟韧带中点上方至阴囊有梨形肿物6cm×8cm，平卧时可回纳腹腔，压迫内环口站立不复出，肛诊前列腺增大，中间沟消失。X线肺部摄片阴性。最可能的诊断为

  • A．左侧腹股沟斜疝，良性前列腺增生症摄洲是杯仁颗砌宇效
  • B．左侧腹股沟直疝，良性前列腺增生症浙式户寸舒胳失
  • C．左侧股疝，良性前列腺增生症忧映烟必奋面此日
  • D．左侧腹股沟Litter疝，良性前列腺增生症只振充罐狮菠狐公是
  • E．左侧腹股沟Richter疝，良性前列腺增生症镰躁反

• 男性，65岁，因"腹股沟内上方圆形包块半年"入科。查体：腹部平坦，对称，腹部无压痛及反跳痛，无肌紧张，肝脾肋下未及肿大，墨菲征阴性。腹部叩诊鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音活跃，2次/分。右侧腹股沟内侧可触及一直经约4cm的包块，质地软，无压痛，站立时包块明显，平卧时包块消失，包块未降入阴囊。提示　经过超声检查，确诊患者为腹股沟疝。此时最好的治疗方法是

  • A．佩戴疝气托，保守治疗秃残
  • B．手术治疗，行疝无张力修补术龙诱摊也狼这悠畏萍
  • C．TAPA膀反约烛辟
  • D．TEA梅访忽硬虑默我圆均
  • E．巴西尼修补术惨瓦竿灯县
  • F．F 弗格森修补术堵丑华七

• 男性，40岁，右侧阴囊突发肿物24小时伴发热、呕吐、肛门停止排气排便，右侧阴囊肿胀、发红。此患者手术治疗的关键主要在于

  • A．鉴别是直疝还是斜疝崖假
  • B．弄清疝内容物是什么卷钞聚吼穗宿狼潮睬
  • C．判断疝内容物的生命力园纠千顽
  • D．迅速补充血容量续卡绩周马
  • E．进行疝修补术馆跪敞

• 在行腹股沟疝修补术中，术中不慎将髂腹股沟神经切断，下列哪项处理方法不适当

  • A．切断神经干作端口吻合痰宗
  • B．作双断端结扎怨绵更万电
  • C．将切断的神经于埋入腹内斜肌内封吗宿孝借垄统楚
  • D．用普鲁卡因作神经封闭策猪夹
  • E．不作任何处理吩寻萍意壤垃摄孤喷

• 男性，55岁，右腹股沟部内侧有一球形肿块约两年余。肿块逐渐增大，影响劳动，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手回纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压腹股沟韧带中点上方时仍可见包块突出。治疗方法应选择

  • A．巴西尼（Bassini）法鸽脚巡任绢
  • B．麦克凡（McVay）法恰钱堤罪救石岛
  • C．佛格逊（Ferguson）法迎样恳却涨
  • D．单纯疝囊切除和高位结扎术塑剪昌赚茫辣做卵偏
  • E．棉线束带法贪恶

• 女性，56岁，因脐部可复性包块4年余入院。曾因肝硬化脾亢行脾脏+胆囊切除术。2009年脐部出现可复性包块，大小约3cm×4cm，臣}、位可消失，站立位复出，1年前脐部包块不能还纳，伴局部阵发性隐痛不适。查体：全腹饱满，无腹壁静脉无曲张，无胃肠型及蠕动波，上腹正中可见约15cm切口瘢痕，脐部可见6cm×7cm大小包块，不能还纳，未闻及肠鸣音。腹软，无明显压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及，墨菲征阴性，叩鼓音，移动性浊音阳性，肠鸣音弱。患者目前最可能的疾病是

  • A．脐膨出毫草
  • B．切口疝瓶册酒皇深
  • C．脐疝朋委预铅
  • D．肝硬化腹水所致腹壁膨出丑永储医她耻概
  • E．腹壁肉瘤牺栽算牺
  • F．F 腹壁脂肪瘤辈旅均售

• 下列哪几项腹外疝需行急症手术

  • A．肠管壁疝屈捡已爷牌裙煤析挺
  • B．难复性疝啄姿皆挠扩
  • C．嵌顿性疝搞眨桃卡尖咐鬼
  • D．Littre疝碌慢苗冷幕我丽纷座
  • E．滑疝串庸