- 男性，50岁，持续剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。查体：体温38.5℃，P110次/分，BP110/80mmHg，R32次/分。全身皮肤及巩膜轻度黄染，右上腹及中上腹压痛，伴明显肌紧张，反跳痛，肝区叩击痛阳性，肠鸣音弱。
辅助检查：Hb126.1g/L，WBC16.8×10
/L，AST234U/L，TBIL34.5mmol/L，DBIL29μmol/L，AKP314U/L，BUN9.9mmol/L，Cr125μmol/L，血钙1.75mmol/L，AMY403U/L，LPS678U/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊8cm×3cm×3cm大小，壁厚0.5cm，内有多发强回声光团伴声影，CBD：1.0cm，胰腺明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。患者目前考虑诊断 - 女性，70岁，冠心病2年，4周前发生急性前壁心肌梗死，经治疗后好转，现心功能Ⅰ级，心电图未见心律失常，拟行乙状结肠癌根治术。麻醉中监测心肌缺血最敏感和准确的手段是
- 男性，50岁。全程无痛肉眼血尿1年，膀胱镜检查见膀胱三角区有4cm×5cm肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为移行细胞癌Ⅲ级，B超示肿瘤浸润达肌层外12。该病人应如何治疗
- 在健康传播中，受者在接触信息时普遍存在的心理包括
- 男性，48岁，右季肋胀痛伴低热3个月。 患者于3个月前开始感右季肋下胀痛，偶有低热。自服消炎利胆片效果不明显。食欲不佳，体重减轻4公斤。否认其他病史。 查体：T37．4℃，P84次／分，R20次／分，BP100／60mmHg，慢性病容，自主体位，浅表淋巴结未及肿大，皮肤黏膜无黄染。心肺未见异常。颈部可见蜘蛛痣，肝肋下5cm，质硬，有结节。脾肋下2．0cm，质中，无压痛，无腹水体征。B超示肝占位，脾大。 要求：根据以上，请将诊断及诊断依据、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答 题纸上。时间：11分钟
- 男性，52岁，阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来门诊。心电图示窦性心律，心率64次／分，P-R间期0.24s，伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病。心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0mmHg，经救治后神志清醒，心跳恢复，心率45次／分，并有频发早搏如果患者神志不清发作时，心电图显示下列哪种情况适宜作电复律治疗
- 女性，32岁，主因发现左腹壁肿物3年入院。查左下腹壁肿物，约6cm×4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示腹壁腹直肌内低回声实性肿物。下一步治疗方法是
- 关于调查水平标准描述正确的是
- 可出现维生素B12吸收障碍的是
- 伴有冠心病的支气管哮喘发作应首选
- 通式为C
H
有3个不饱和度的化合物归类于 - 治疗量的阿托品的作用是
- myo-
- 患者，女，29岁。突发寒战高热、尿急尿痛伴肾区疼痛1d。2个月前有类似发作史，当时行清洁中段尿培养提示大肠埃希菌生长，服药4d后症状消失，自行停药。3、下一步适合的治疗方案是
- 复方碘溶液处方： 碘 50g 碘化钾 100g 蒸馏水 适量 共制成 1000ml以下液体制剂按粒子大小排列正确的是哪个
- 测定肺通气功能的较好指标是
- 恙虫病的传播媒介是
- 询问家族史的意义是
- 【案例六】患者，男，65岁。因“多饮、多食伴体重下降”于5年前诊断为2型糖尿病，给予降糖药和胰岛素治疗，血糖控制尚好，一直未查尿常规。1周前受凉后突然出现双下肢和眼睑水肿，尿中泡沫增多，诊断为“肾病综合征”，尿量逐渐减少，600～800ml/d，尿常规示Pr（＋＋＋），RBC 1～3个/HP，UTP 12g/d，Alb 18g/L，双肾B超示双肾体积增大。诊断需考虑哪些病
- 哪种情况需要现代玻璃体手术
- 女，35岁，平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片：右上肺大片实变影。最可能诊断为
男性，50岁，持续剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。查体：体温38.5℃，P110次/分，BP110/80mmHg，R32次/分。全身皮肤及巩膜轻度黄染，右上腹及中上腹压痛，伴明显肌紧张，反跳痛，肝区叩击痛阳性，肠鸣音弱。
辅助检查：Hb126.1g/L，WBC16.8×10/L，AST234U/L，TBIL34.5mmol/L，DBIL29μmol/L，AKP314U/L，BUN9.9mmol/L，Cr125μmol/L，血钙1.75mmol/L，AMY403U/L，LPS678U/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊8cm×3cm×3cm大小，壁厚0.5cm，内有多发强回声光团伴声影，CBD：1.0cm，胰腺明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。患者目前考虑诊断
【医学猫】涵盖执业医师(助理)、护士资格、执业药师、医学考研、招聘选拔、定期考核、三基、住院医师、主治医师、卫生资格考试、副高级医师、高级职称等题库。
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会开发，专注，专业！章节练习、历年真题、专家解析、考点预测、考前押题、模拟考试限时免费，请下载医学猫 APP!
男性，50岁，持续剧烈上腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1天。查体：体温38.5℃，P110次/分，BP110/80mmHg，R32次/分。全身皮肤及巩膜轻度黄染，右上腹及中上腹压痛，伴明显肌紧张，反跳痛，肝区叩击痛阳性，肠鸣音弱。
辅助检查：Hb126.1g/L，WBC16.8×10/L，AST234U/L，TBIL34.5mmol/L，DBIL29μmol/L，AKP314U/L，BUN9.9mmol/L，Cr125μmol/L，血钙1.75mmol/L，AMY403U/L，LPS678U/L。卧位腹平片示肠管充气扩张，肠间隙增宽。B超：肝回声均匀，未发现异常病灶，胆囊8cm×3cm×3cm大小，壁厚0.5cm，内有多发强回声光团伴声影，CBD：1.0cm，胰腺明显肿大，尤其以胰头、胰体明显，胰周多量液性暗区，胰管增粗。患者目前考虑诊断
- A．急性胰腺炎续雕
- B．急性胆管炎族竭
- C．消化道穿孔监九煤鞠泡洽括看刃
- D．急性胆囊炎常游谎叼缴虹
- E．多脏器功能不全评息与郎切棵犁胆
- F．F 急性阑尾炎吉精
您可能感兴趣的相关话题
-
距肛门5cm，直径2cm，高分化腺癌，直肠MRI：T2N1。以下不适合的手术方式是
- A．Mason术农姻说剪昏
- B． Kraske术低烘旦
- C． TME术宙赌汁动衔内卧宜景
- D． Miles术漠础护翁丢填域
- E． ISR术邻二疾秋喘侨星裁界
-
- A．骨扫描及肝功能辽驶湾企
- B．胸部CT迈拨稼
- C．腹盆腔CT震痒毛
- D．乳腺MRI滴融歇脏
- E．骨密度吃似源处渡辉
- F．F FISH坦高惠寇
-
患者，女性，71岁，因进行性无痛性黄疸2个月入院，伴腹部疼痛，发热，为间歇性低热，无皮肤瘙痒症状，无恶心、呕吐、心悸、气促，患者为求诊治入院。关于胰腺术后处理正确的是
- A．应用广谱抗生素轨笔扎蛇判舞磁性
- B．应用抗厌氧菌药物治疗括与绘很宪替令
- C．予以抑制胰腺外分泌药物紫辨
- D．注意予以肾功能治疗评北滥
- E．注意T管引流劳晚跌笛梦傲谦
- F．F 予以营养支持疗法再终望槐
- G．G 予以抑制胰腺内分泌药物柜蜡注唱疏
-
- A．抑制甲状腺素的合成，降低基础代谢率狠胃州平挨旅朱仗
- B．抑制甲状腺素的分泌，降低基础代谢率貌铃牛她新饥搭驼
- C．使甲状腺缩小变硬励跨状声在牢
- D．减少甲状腺血流量惧火窃毒
- E．预防癌变距搁去
-
- A．多发生于消瘦型患者，比如神经性厌食症引起的急剧体重下降赴希腾沃坑爽
- B．该综合征是由于肠系膜上动脉起始部夹角过小引起，这种解剖变异通常需直接接受手术治疗，十二指肠空肠吻合术是首选术式可撑故术轨静织霸赢
- C．症状可通过改变身体姿势以减轻，如左侧卧位或胸膝位考宫腔粉真钟
- D．部分患者可通过合理的营养支持治疗，改善营养状况，增加体重，从而治疗该综合征失枕授肢眯还做傍
- E．骨科治疗时患者保持过伸姿势常会引起该综合征，大多数此类患者可通过非手术治疗获得改善猎厂依遮主拳疯
-
结肠损伤的手术方式常常需外科医生根据术中探查情况作出决策。目前认为，以下哪些情况不宜作一期修补
- A．患者有腹膜刺激征摔垦叨早副
- B．血流动力学指标不佳构膝咬
- C．超过2个以上腹腔内器官系统严重损伤辣计艰句岛暑旅
- D．合并颅脑外伤导致的意识障碍吃换
- E．结肠严重损伤（AAST分级Ⅲ级及以上）省级趁垄互
-
患者女性，68岁，因"腹胀伴恶心、呕吐3天"就诊，无腹痛，无发热，无黄疸，发病以来有排气及少量排便。既往有胆囊结石病史30余年，有多次胆囊炎发作，均经非手术治疗后好转。患者恰当的手术方案包括
- A．取出异位结石，解除肠道梗阻八加监暑坦堪狱虑适
- B．切除胆囊壤熟妥卡朗顺牛肠
- C．修复消化道瘘口同他叹牌司重突班
- D．胆肠吻合术问闯
- E．胆总管探查+T形管引流术饶姥贿
- F．F 小肠部分切除+小肠吻合术溉吴交
-
- A．不会发生嵌顿臣悄蜓犹俊本象无
- B．啼哭容易复发扑渐宋猴症滥
- C．疝有自行消失的可能泼拘斯通翻子记拒
- D．腹壁太薄无法修补查虾叮洽卧玉乳辽
- E．手术会影响睾丸发育晶欲续残讯
-
患者，男性，68岁，上腹部不适，腹胀1个月，伴呕吐入院。患者1个月前无明显原因出现上腹部不适，进少量食物后有饱胀感，呕吐物为食物，未见有血块及胆汁，未见黑便，无发热、咳嗽、气促。患者应考虑哪些疾病
- A．慢性胃炎桃顾拢碑戒渐陵险桥
- B．乙型肝炎遇透亮姿宜喇
- C．胃癌故雀产椒旨拾虑妇
- D．胃溃疡愈否存糠浓退
- E．胆囊炎冤渡先
- F．F 肾炎谎贡订忙挂赔微
-
- A．纤维胃镜顾伏加
- B．立位腹平片扁岔酱
- C．钡餐检查奴仿缸封
- D．胶囊内镜铜瓶
- E．腹部CT厌欺骑
- F．F 纤维结肠镜元蒙
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号