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• 25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。假若剖腹探查证实该患者为降结肠破裂，裂口长3.0cm，于粪块堵塞裂口，腹腔少量渗液.在腹腔引流的同时，应施行的术式是

  • A．裂口缝合修补麦蔽撒鹰均挎洪识
  • B．降结肠充分游离裂口处造瘘沙扑仔住诗
  • C．裂口缝合修补，横结肠造瘘洪何陡先喉叫牧
  • D．裂口缝合修补，乙状结肠造瘘物列赠立逐该
  • E．降结肠切除，横-乙状结肠吻合营浅

• 男性，18岁。左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛、呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体：P110次/分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著，叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血病人，下列检查哪项最重要

  • A．季肋部外伤史养巧衣若酬晋
  • B．腹部压痛，反跳痛及肌紧张花渡畏炮
  • C．血压低于70/50mmHg葵园候
  • D．血红蛋白值逐渐减少杠饿隔精
  • E．腹腔穿刺抽出不凝固血液硬亡愉触芬物汗

• 患者男，34岁，腹部挤压伤后5h。查体：体温37.2℃，脉搏89次/min，血压110/80mmHg，腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音可闻及。处理措施较为合理的是

  • A．禁食及输液治疗狂劫幕您颂进腐秤
  • B．密切观察腹部体征及生命体征变化一矮牲辩武汤
  • C．腹部B超检查葬填抄满危链得
  • D．尽快剖腹探查，以防延误治疗棚勒唇几偷
  • E．腹部穿刺检查假催刺姨刊

• 男性，35岁，一小时前被刀刺伤右上腹，当即出血，疼痛，大汗淋漓，面色苍白，口渴，呼吸困难，查体：神志清，血压60/40mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，移动性浊音阳性。最可能的诊断为

  • A．结肠破裂冶趁童雹涉系赠桌
  • B．小肠破裂春景怠晴夫向
  • C．肝破裂胜织陪
  • D．脾破裂扇及攻凝阿
  • E．肠系膜破裂瞧舰糠著

• 男，25岁，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36.8℃，脉率80次/分，血压105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。假若该患者腹平片及B超未见异常，对该患者下一步处理是

  • A．诊断为腹壁挫伤，对症处理确吗朝宜敬普共荡
  • B．肌注哌替啶后回家兆垮妨
  • C．剖腹探查类龄薄木判纸溪
  • D．进流食观察反应纪础替释人逢旨门糟
  • E．禁食观察至少24小时表妙附谊而澡娇

• 女性，73岁，右大腿卵圆窝反复出现圆形已多年，此次因便秘突出包块增大，用力还纳后右下腹持续疼痛，伴呕吐而就医。下腹压痛，反跳痛及肌紧张，叩诊：肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。此患者直肠右侧壁有触痛，子宫直肠窝有液性暗区，白细胞计数12×10⁹/L，中性分叶核粒细胞80%，腹部X线透视可见左膈下有半月形少量游离气体影，镜检见直肠黏膜充血，应诊断为

  • A．溃疡病急性穿孔气筐洗蔽摸兼帽
  • B．急性阑尾炎穿孔丰胖肠么湿攻
  • C．卵巢囊肿蒂扭转妨袍弃催触呢陆徒
  • D．外伤性肠破裂桨擦牺空泻葡最
  • E．急性盆腔炎眠辜驼袭觉艘浩

• 腹部闭合性损伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度肌紧张，一般情况可。处理原则是

  • A．腹平片检查挽义扮掩倦拳
  • B．必要时可行腹腔穿刺喇锦
  • C．严密观察腹部体征及血尿便常规变化快混奏稍仔沈性授
  • D．立即剖腹探查贞糕
  • E．禁食几奔帮疗插停进棚逮

• 25岁，男性，工人，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，查体：体温36.8℃，脉率80次/分，血压14/11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。6小时后上述病人腹痛加重，体温38.5℃，出现腹肌强直并压痛，左下腹为重，行腹腔灌洗，流出液最可能是

  • A．血性液体另寒府料栗浮停
  • B．胆汁银数补焦最受汤
  • C．含胃肠内容物召除猪短幸搭寒塔
  • D．证明是尿液嚼涌唱检势程柿春巡
  • E．黏稠脓汁折滴认测烘闲叉须川

• 男性，43岁，从2楼高处摔下2天，出现肝区剧痛1小时，伴寒战、高热，查体：巩膜轻度黄染，肝区及右上腹有明显的压痛，腹肌紧张，有膈肌升高，血压80/65mmHg，脉搏98次/分。出现腹膜刺激症状可能与下列哪项有关

  • A．出血艳波察邻合受去
  • B．胆管破裂灿爪鹿云狼雕
  • C．肠道有破裂之乔出猾线
  • D．腹肌的损伤裁煤
  • E．肝包膜的损伤树设

• 男性，38岁，高空坠落摔伤2小时，左上腹疼痛伴轻度恶心，无呕吐，心慌，出冷汗。查体发现左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音，左腹抽出不凝血，血压65/50mmHg。该病人最可能的诊断是

  • A．肝破裂营稻聚醉帝俭闸
  • B．脾破裂忙锯蝶沿贷络衰
  • C．胃肠道破裂胁独孝伪库栗探
  • D．腹壁损伤漫菠钥
  • E．膀胱损伤啊干叫访价忍床蔽