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• 男性，65岁，间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。患者病情改善后，应采取的治疗措施是

  • A．择期手术治疗玩西荷
  • B．继续对症治疗沃月免
  • C．针对病因治疗贡季途霞赢猛
  • D．肠内营养支持治疗吵撇萍肌球学请佛
  • E．深静脉营养支持治疗如伐室蛛件

• 良性十二指肠淤滞症的特征性X线表现包括

  • A．“龛影”坏前荒
  • B．“笔杆征”漠脚
  • C．近端十二指肠及胃扩张，有明显的十二指肠逆蠕动土领桨计纵
  • D．侧卧或俯卧时钡剂可迅速通过十二指肠水平部进入空肠健退汪短派
  • E．切迹远端肠腔瘪陷，钡剂在2～4小时内不能排空盆到炕惠佳作弦院漠

• 十二指肠溃疡的临床特点是

  • A．餐后延迟痛焰蹄星
  • B．抗酸剂无效吸刚
  • C．周期性发作教略宁翁槐
  • D．可并发大出血和穿孔情泄爽隶系
  • E．恶变率比胃溃疡高煎块耀绸蚁蹈

• 男性，41岁，胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后第5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁。正确的处理措施是

  • A．禁食焦例柳谊悼漏劫
  • B．胃肠减压菠米蓄第亮机案没毕
  • C．全身支持治疗零慕仍鹰候张
  • D．观察4～6周，如症状不缓解，手术探查客移绩闪抽冲鹰
  • E．以上都是止乖

• 胃十二指肠溃疡穿孔下列哪些是正确的

  • A．大多数为一处穿孔偿插献重殿拐格足
  • B．80%的病人可见膈下游离气体眠未伟花赌喘阔恢辈
  • C．10%的病人没有溃疡病史余忽奔井常轧番晚
  • D．单纯较小的穿孔可非手术治疗荒么
  • E．大多数是胃十二指肠后壁穿孔超麦抹假誉询秤凑

• 男性，55岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。为患者查体最可能出现的体征是

  • A．腹部有胃型及蠕动液胞急
  • B．口唇苍白摸易悟监腐辣遍
  • C．左侧锁骨上淋巴结可触及肿大磁乞等燕眉要娇凡卫
  • D．肛门指诊检查直肠前窝可触及有肿块叠掏旺弱含
  • E．腹部触诊发现肿物族队

• 关于腹膜炎的治疗原则，正确的是

  • A．临床症状危重，腹腔渗液多，中毒症状重者，宜手术治疗宙梅帖均尘吃
  • B． 胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗阳竞抄
  • C． 腹膜炎病因不明，无限局趋势者，宜手术治疗凝乎肉遗笼看健
  • D． 经非手术治疗症状及体征不缓解反而加重者，也应手术治疗她老
  • E． 循环状况不易稳定的病人，宜置半卧位，以减轻中毒症状，利于局限和引流耍县滥误确虏慰

• 患者女性，45岁，因外伤而致脾脏破裂，急诊行脾脏切除术，术后两天进大量食物后出现上腹部饱胀不适、恶心、呕吐，呕吐起初为小口溢出胃液，后呕吐量逐渐增加，不含胆汁，呕吐时不费力，呕吐后症状并不减轻。既往糖尿病病史5年。查体：神志欠清，体温36.9℃，血压110/65mmHg，痛苦面容，被动体位，双肺呼吸音清，心率120次/分，律齐。腹部膨隆，可见胃型，上腹部压痛，无反跳痛，叩鼓音，肠鸣音未闻及，振水音阳性。该患者应进行的治疗措施有

  • A．禁食水梯邮忽误蚀慰热唱
  • B．胃肠减压吴粮
  • C．心电监护雁碗材资卫哈
  • D．镇痛管胞宝篮谣逐忌
  • E．抑酸治疗华述层荷列奇颂
  • F．F 急症手术页跃歇蚂透架威坚蜓

• 患者，52岁，"胃痛"史15年，近来消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛最可能的诊断是

  • A．胃窦癌禾届喷贴痛
  • B．多发性溃疡巨咽食谷雅愉楚约卫
  • C．瘢痕性幽门梗阻饿宫许篇
  • D．萎缩性胃炎到捞计吸制衰咐槐齿
  • E．胃后壁溃疡浸润致胰腺傅味发梨薪艳秀

• 女性，50岁，十二指肠溃疡病史8年，近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐，呕吐多发生于下午，为宿食，呈腐败酸臭味，量多，不含胆汁，呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌，上腹隆起，可见胃型，振水音（+），移动性浊音（-），肠鸣音正常。该病人最可能发生的电解质、酸碱平衡紊乱是

  • A．低氯高钾碱中毒畏胁
  • B．低氯低钾酸中毒纳毒璃
  • C．低氯低钾碱中毒向舰秋隙樱怖
  • D．低钾性酸中毒叉厉梳养余佣
  • E．低氯高钠碱中毒的就够乓静真