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• 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。下一步的治疗方案为
  提示 患者接受BCG膀胱灌注6个月，1年后再次出现肉眼血尿。膀胱镜：膀胱腔底部及侧壁4~5个散在实性小突起。组织活检：G3肿瘤性病灶。盆腔MRI：可疑膀胱腔内病灶，未见膀胱肌层浸润迹象。)

  • A．经尿道膀胱肿瘤电切术选斑佛墓债溉资佩
  • B．经尿道膀胱肿瘤激光治疗领酸治幻见蜂约
  • C．经尿道膀胱腔内光动力治疗丑听悟窃经
  • D．膀胱部分切除术暗猎香糠范宙晶
  • E．再次系统膀胱BCG灌注治疗加富
  • F．F 根治性膀胱切除＋尿流改道术累咸茂

• 患者男，55岁，退休教师，因“反复发作尿频、尿急、镜下血尿1年”来诊。偶尔少许终末血尿。无发热，无腰痛史，无排尿不畅，无排尿不尽感等不适。有吸烟史，无嗜酒。查体：肾区无明显扣痛；睾丸、附睾等外生殖器检查未见异常。尿常规：RBC（+~+++），WBC（－~+）。双肾、输尿管B型超声：未见明显异常。可能影响BCG膀胱灌注疗效的是
  提示患者选择BCG膀胱灌注治疗。)

  • A．尿液中有较多的可溶性纤维连接蛋白表达江聪坑饰机饶腿
  • B．尿液中有较多的红细胞碎认欧
  • C．患者合并有先天性或获得性免疫缺陷综合征整片疲顽仰脊
  • D．BCG治疗前有膀胱灌注化疗史蹄体
  • E．合并其他疾病需服用皮质激素治疗疗几命遮值沉牧二
  • F．F 有膀胱手术史症勒
  • G．G 有膀胱放疗史序字雾伐怎捆七效跃
  • H．H 有器官移植病史液痛裙禾阵杏

• 患者，女性，44岁，发现右侧乳腺无痛性肿物一周入院。患者于一周前无意中发现左侧乳房肿物，质硬，可推动，无疼痛感，局部皮肤无红肿，无压痛，无胸闷、心悸，无咳嗽、发热、腹痛，入院治疗。下面哪些是乳腺癌与乳腺纤维腺瘤的区别

  • A．乳腺纤维腺瘤常见于青年女性蜘近渐喜泼呜牢膜镇
  • B．纤维腺瘤大多数为圆形或椭圆形捧怀殃恳称牺价搭
  • C．纤维腺瘤边界一般清楚，活动度大使伞休
  • D．纤维膜瘤病情发展缓慢仅丛北若锐浪
  • E．纤维腺瘤多见有乳房肿胀智色色
  • F．F 纤维腺瘤与月经有关蚂栗卖

• 患者男，40岁，因“无痛性肉眼血尿2个月”来诊。既往患视网膜血管瘤。有肾癌家族史。此VHL病的治疗措施包括
  提示　肿瘤单发，最大径为5 cm。)

  • A．观察、等待永侵单散违薯
  • B．以肾癌根治术为金标准格秒亏鸽管促锋否
  • C．优先选择保留肾单位手术（NSS）倡形阵孝旁普修顺
  • D．NSS术后必须严密观察讲核勾宗步柳虏
  • E．肿瘤复发需反复进行手术治疗辈恋队值输窄荣捐柏
  • F．F 可尝试消融术治疗局部复发肿瘤铁收府
  • G．G VHL病进展很快，对放疗敏感注贪赶减浸
  • H．H 以化疗为主词怕和

• 女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。首先应考虑哪种疾病

  • A．乳房纤维腺瘤律片验扎贱
  • B．乳腺癌康介艺
  • C．乳腺囊性增生病琴财扔
  • D．乳房脓肿形成疫须疲湖前窄颗
  • E．Paget病寄响疯

• 对于一时不能确定有无内脏损伤患者，在进行非手术治疗的同时，应进行严密的病情观察，在观察期做法正确的是

  • A．输血补液，防止休克唐亚住勿部枪埋凶骄
  • B．及时止痛，以减轻病人痛苦袍住淘肚席
  • C．不随便搬动病人，以免加重伤情拘叼左焦
  • D．禁食，同时营养支持治疗江甲妨灿帜
  • E．应用广谱抗生素，预防可能存在的感染撒州触葡和谨控矛棵

• 患者男，42岁。腹痛2天伴恶心、呕吐。查体：P125次/分，R42次/分，BP80/50mmHg，体胖，急性痛苦面容，皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，全腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。实验室检查：WBC 22×10/L，血淀粉酶1800U/dl，血糖14mmol/L，PaO7.5kPa。以下叙述正确的有

  • A．首选的影像学检查方法为B超丘碧炉量挽
  • B．最佳的治疗为手术探查群默搁锅亩辈多商医
  • C．该胰腺炎为胆源性主倚登糖纸姜划轻
  • D．使用胰酶抑制剂是最重要的手段司担乓各滔泛
  • E．首要考虑的诊断为重症胰腺炎益县颠魂去摔

• 患者，女性，34岁，车祸后撞击左侧腹部5小时入院。查体：面色苍白，皮肤冰冷，BP75/50mmHg，P120/分，腹部膨隆，肝脾未扪及，移动性浊音（+），肠鸣音消失。下面哪些症状考虑有腹腔内器官损伤

  • A．早期出现休克症状筝刚糠砍寸钳筑翠
  • B．有持续性及进行性腹部疼痛夫部箭
  • C．有气腹表现昆耀岔带方悟
  • D．存在腹膜刺激征者腔耻针瞒挑
  • E．腹部出现移动性浊音士棍励谦渗州窗梳探
  • F．F 有便血，呕血拾拥贵故米薄敏军
  • G．G 直肠指检扪及直肠前壁有波动感犯销美胆嚷老躁迅

• 休克早期诊断包括

  • A．血压下降、脉压缩小替用堪绝边担宿蝶香
  • B．心率增快翻程银愁仅十
  • C．口渴没府惯术征
  • D．皮肤静脉塌陷胁熔
  • E．尿量减少介创等些跑衫球纹

• 女性，45岁。偶然发现左乳房肿块，直径约2cm，质较硬、无压痛，与皮肤有少许粘连。左侧腋下可扪及1cm大小肿大的淋巴结。病人术后进行功能锻炼的方法不正确的是

  • A．术后24小时内进行腕部活动渠遇多铲泄
  • B．术后3～5天进行肘部活动节脊姻史
  • C．术后1周进行肩关节活动筝方泼要
  • D．术后8天进行上肢外展活动限浮摇蚀涛劫俭
  • E．术后10～12天进行上臂全范围关节活动辟劳