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• 脊柱结核最常见的畸形是后凸，产生后凸畸形的机制有

  • A．病变椎体受压后塌陷胀般乐抵坦伤保裁
  • B．受累椎间隙狭窄或消失恐晓兼真软
  • C．椎体的二次骨化中心被破坏，椎体的纵向生长受到阻碍乔煎狭泡
  • D．后凸畸形发生后，躯干的重心前移，椎体前缘的压力加大飘秀瓶蹦畏狭胜咐
  • E．脊柱发育异常梦华叙曾昨肤杯惩

• 患者男，46岁，主因左足下垂半年来院就诊。查体：左足背针刺觉减弱，左胫前肌肌力Ⅱ级，左跟腱反射减弱。医师应该给予的诊治方案是
  提示　经查腰椎MRI见L/L、L/L、L/S椎间盘轻度膨出，压迫硬膜囊。)

  • A．行L3/L4椎间盘切除术，因为患者有足下垂信仁佣民浴笑望
  • B．行L4/L5椎间盘切除术，因为患者有足下垂拣搅迅筋敌闹且知
  • C．因诊断不清，应该先保守治疗，定期随诊佩摧芬臂讯了觉惕侮
  • D．行L4/L5椎间盘切除术，同时行L5/S1椎间盘探察六称稿袖忧倚努
  • E．患者有左足跟腱反射减弱，提示有S1神经根损害运栽考
  • F．行胸椎MRI检查，排除胸椎神经压迫可能谊肯窑

• 下列关于胸椎间盘突出症的描述正确的是

  • A．胸椎间盘突出症的病因可能与积累性力学损伤、慢性退行性变、创伤及脊柱后凸畸形等因素有关垦真魔厦那
  • B．胸椎间盘突出症好发于下胸椎仰拥盐条沾吸
  • C．X线检查无法判定是否存在胸椎间盘突出，因此可不作为常规检查项目撇升裁抛赛满
  • D．胸椎间盘突出症可表现为下运动神经元损害盐明透垂塞给占幕慢
  • E．局部疼痛或胸部放射痛是胸椎间盘突出症的常见症状世腾管恨荣

• 有关腰椎管狭窄症的治疗，正确的观点是

  • A．确诊为腰椎管狭窄症应早期手术谅慕蛮贝蜻
  • B．对于症状轻又无明显体征者，应先保守治疗在型义策系免沾山
  • C．有明显的神经根痛和明确的神经功能损害者手术治疗希色材
  • D．凡减压者均应进行植骨融合及内固定术，以防止术后出现腰椎不稳等豪泥双赤
  • E．对受压的马尾和神经根组织进行充分、有效的减压，减压范围越广越好呀暗泉仇肯峡桃奋

• L₄～L₅腰椎间盘突出症患者体格检查时，可出现的体征

  • A．下腰椎叩击痛阳性杨神
  • B．直腿抬高试验阳性医伐漫践扭切皂恼
  • C．Hoffman征阳性涂尾
  • D．膝反射减弱劲屈止
  • E．跟腱反射减弱群采腾盖搬贷漫

• 患者男，45岁，感颈肩部不适伴双手无力，以左手为著1年，近来感双上肢无力加重，伴行走“踏棉感”。入院查体：一般状况好，双手握力减弱，双下肢肌力4级，双膝反射亢进。X线片示：颈椎生理曲度消失，C/C椎间高度降低，颈椎退变。为明确诊断，患者还应做的检查是

  • A．B型超声两掏汁营板侄退捧
  • B．心电图忍致支
  • C．胸部X线片投泉刻何
  • D．MRI方椒咱牵突登
  • E．诊断性局部封闭紫妇稍离风迟唯号

• 患者女，68岁，无明显诱因下腰痛8年，右下肢放射痛5个月。下肢放射痛自腰部沿右臀部、右大腿后侧、小腿后方至足底外缘。为了缓解疼痛，患者常呈前屈位行走。近2周来，行走约300 m即觉腰腿痛加重，需要停步休息。查体：痛觉减退位于右小腿后外侧及足外缘，右直腿抬高试验阳性（60°）。如该患者诊断为腰椎管狭窄症，且腰椎X线片示腰椎无明显不稳，可采用的治疗方法有

  • A．如未经正规保守治疗，可先行非手术治疗慰停蛋宽宁
  • B．保守治疗无效后，椎板切除减压加椎弓根钉内固定术斜爱坝双唉寸降
  • C．保守治疗无效后，针对狭窄部位有限减压，解除神经压迫即可擦透
  • D．保守治疗无效后，为防止以后发生腰椎不稳，在减压的同时行椎弓根内固定+植骨融合术熄豪减樱
  • E．保守治疗无效后，如在椎板切除减压时破坏了脊柱稳定性，则应行植骨融合内固定术壤腾
  • F．F 保守治疗无效后，应广泛减压洒观北眠装排哭暂丈

• 患者男，40岁，驾驶员。近2年反复发作腰痛，近2个月疼痛放射至左足跟部。CT提示L～S椎间盘突出，突向左后方，压迫神经根，L～L椎间盘轻度膨出。该患者应诊断为
  提示L～S椎间盘突出，突向左后方，压迫神经根，L～L椎间盘轻度膨出。)

  • A．腰椎间盘突出症（L～S）臂软边湿王狠旦谱
  • B．腰椎管狭窄症壶旦政烤气螺
  • C．腰椎滑脱症啦路馅大
  • D．腰椎间盘突出症（L～S、L～L～L）核设

• 患者男性，28岁，因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊。平素体健。查体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP85/60mmHg。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白。头颅、胸、腹部检查无异常发现。肛指检查阴性。肛门括约肌收缩有力。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验阳性。双下肢感觉、运动、血运均正常。目前应该考虑的诊断包括

  • A．骨盆骨折，Tile分型A型确奇泡风鹰优稻姑
  • B．骨盆骨折，Tile分型B型剃疆苗梁沃虎
  • C．骨盆骨折，Tile分型C型悠每竟诉姐慌趣砍织
  • D．失血性休克，重度方逝渐愤咳
  • E．失血性休克，中度宵棚辛岂臂搂绑持楚
  • F．失血性休克，轻度片沙鹊

• 患者男，36岁。腰痛伴左下肢放射痛6个月，左侧小腿及左足疼痛明显，小腿后侧、足背外侧及足底感觉减弱，膝反射正常，跟腱反射减弱。该患者最可能受累的神经根为

  • A．L板由稠
  • B．L祥肤春妄鄙另匀远
  • C．L显店乙瞧用
  • D．S叼灾错
  • E．S絮给