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• 男性，31岁，转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10⁹/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞1～2/HP，红细胞2～3/HP。如果手术，最严重的手术并发症是

  • A．盲肠瘘贼们闷芽炭
  • B． 腹腔脓肿猎晴丸
  • C． 出血从苦孤
  • D． 切口感染敢掀糟如韵梯地
  • E． 化脓性门静脉炎负秒

• 关于急性阑尾炎手术切口选择，正确的是

  • A．急性化脓性或坏疽性阑尾炎宜选择麦氏切口或经腹直肌切口参础正缩烫得妈
  • B．急性化脓性或坏疽性阑尾炎也可选择腹腔镜阑尾切除并引流术瞒塑喇佛汗单民校
  • C．急性单纯性阑尾炎宜选择麦氏切口态惕匹偷蚕办求
  • D．急性穿孔性阑尾炎宜选择右下腹经腹直肌切口倦滋况博偏
  • E．有条件的急性单纯性阑尾炎可选择腹腔镜手术辣求咽险临头方

• 患者女，27岁，已婚，突发性脐周痛，1h后局限于右下腹，伴呕吐。查体：右下腹压痛，
  血常规：WBC11×10⁹/L，N0.88，尿常规：WBC0～1个/HP，RBC0～2个/HP。月经过期10d。在诊断方面，首先应考虑

  • A．急性阑尾炎可能性大，应与右侧输尿管结石相鉴别拆困锋
  • B．肠系膜淋巴结炎可能性大，应与胃穿孔相鉴别屡鸡袋布
  • C．急性阑尾炎可能性大，应与黄体囊肿破裂相鉴别寿径盆络技镇德胸冬
  • D．胃穿孔可能性大，应与美克尔憩室炎相鉴别要蹦牢狸裤妥
  • E．急性阑尾炎可能性大，应与异位妊娠破裂相鉴别弄双是

• 急性阑尾炎需要鉴别诊断的疾病包括

  • A．胃、十二指肠溃疡穿孔厌底申官期启
  • B．宫外孕、卵巢滤泡或黄体囊肿破裂抵逢裂真劈素陡士
  • C．右侧输尿管结石吵叹
  • D．急性肠系膜淋巴结炎筛兄
  • E．急性胆囊炎佳贞赠稻盲拢党峡

• 关于急性阑尾炎，下列哪些不正确

  • A．右下腹无压痛可排除阑尾炎繁谢番筒袋韵
  • B．凡是上腹痛或下腹痛都要考虑阑尾炎可能准侍续袍红
  • C．急性阑尾炎穿孔X线查膈下有游离气体侧蛇驻虑牲
  • D．保守治疗时，腹痛突然减轻肯定炎症消退享体榨搅驰膀
  • E．急性阑尾炎必然会有恶心呕吐，腹泻等消化道症状烂辨羊瑞违欺懒灌

• 女性，28岁，右下腹疼痛6小时来诊，查体：腹肌紧张，右下腹压痛反跳痛明显，双肾区无叩痛。若病人诊断为急性阑尾炎，有助于其定位诊断的是

  • A．腰大肌试验捏斗辟稿毅门唇茎细
  • B．结肠充气试验迁劣具撒饭未
  • C．右下腹压痛反跳痛辨酬哲
  • D．直肠指诊触及痛性包块陆僻为他
  • E．右下腹肿块给敢淡征

• 男性，22岁。转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。急症手术前护理，正确的是

  • A．禁食12小时，禁饮4小时匹宰包透
  • B．半卧位，应用抗生素洪饥核插谈逆传
  • C．肌注哌替啶止痛删勒历领
  • D．肥皂水灌肠通便敬竞画定淘熄驳印巴
  • E．右下腹皮肤准备刊拥俗

• 男性，20岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。该患者目前应考虑最可能的情况是

  • A．肠麻痹，肠梗阻买阔箭薄
  • B．腹腔内感染诞叶库婶
  • C．急性尿潴留未厂唤腾东壮
  • D．阑尾残端瘘宝简几俩
  • E．腹腔内出血疲宣燃宝舰鸣拳

• 男性，22岁，转移性右下腹痛8小时，右下腹有固定的压痛点，临床诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。急症手术前护理，正确的是

  • A．禁食12小时，禁饮4小时尼仇宵诵旱禁富宝
  • B．半卧位，应用抗生素目实浙可旗鸽喜宫
  • C．肌注哌替啶止痛掀侧驰圣
  • D．肥皂水灌肠通便橘俱
  • E．右下腹皮肤准备唯栏丛悔耽锋燃

• 急性阑尾炎腹部检查可呈阳性的体征有

  • A．Rovsing征斤免律室蝇
  • B． 腰大肌试验俭兽
  • C． 闭孔内肌试验亭扰柿打捡了总叨
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