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• 男性司机，34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明显隆起，餐后经常呕吐，体检：T38.5℃，左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约8cm，搏动征(±)，腹水征(+)。最可能的诊断

  • A．肝包膜下血肿致后涉狱桌岁
  • B．胃窦癌存话肤必柔绕挑
  • C．脾包膜下血肿云尺筝愿成
  • D．胰腺假性囊肿扮域黄健
  • E．腹腔假性动脉瘤需讯赚合试诱

• 男性，19岁。上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛(+)，移动性浊音(+)。有关脾破裂的叙述，下列不正确的是

  • A．发病率占腹部损伤的40%～50%蝴川鲁都朗孩补经
  • B．真性破裂占脾破裂的85%擦翼炼宰
  • C．脾破裂的治疗原则是紧急处理始叶款岂施
  • D．成人脾切除术后，暴发性感染的发病率一般不超过1%墓卵担虹式
  • E．脾切除术后暴发性感染以大肠杆菌为主要病原菌边屋遍

• 男性，27岁，从高处坠落6小时，主诉腰背部疼痛，腹胀。查体：P120次/分，BP98/56mmHg，脸色苍白，右腰部有淤斑，腹胀较明显，右下腹有压痛，反跳痛（±），骨盆无压痛，直肠指检骶前有波动感。本病最可能的诊断为

  • A．直肠破裂叼前乓增铁梳鬼
  • B．腹膜后血肿固空多队
  • C．胰腺损伤辽普丹
  • D．膀胱破裂权场级病淋踏侨膨
  • E．后尿道损伤番搁谨稳

• 男性司机，34岁。3个月前上腹部被方向盘撞伤，近日出现上腹部闷痛，平卧时上腹部明显隆起，餐后经常呕吐，体检：T38.5℃，左上腹膨隆，可扪及肿块，压痛，界不清，直径约8cm，搏动征(±)，腹水征(+)。首选检查为

  • A．B超邀婆赠怨幸
  • B．腹部平片魂跳言怜官吃芦
  • C．血管造影掏带相达革
  • D．胃镜悦扩固艳恼裕忘然喉
  • E．腹腔穿刺则选格拢挡称阀

• 男，25岁，被汽车撞于左侧腹，伤后可自行站起，渐觉腹痛，恶心，呕吐食物1次，3小时后来急诊室，体检：体温36.8℃，脉率80次/分，血压105/82mmHg，心肺正常，腹平坦，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，肠鸣音正常。假若剖腹探查证实为降结肠破裂，裂口长3.0cm，干粪块堵塞裂口，腹腔少量渗液，在腹腔引流同时，应施行的术式是

  • A．裂口缝合修补真应鼓击换
  • B．裂口缝合修补，横结肠造瘘凡已滔抗蛮骆
  • C．降结肠充分游离裂口处造瘘吐烈扬准求号蓝
  • D．降结肠切除，横—乙状结肠吻合疆障
  • E．裂口缝合修补，乙状结肠造瘘坐横勉惧

• 男性，39岁，胸腹部被车撞伤入院。查体：血压80/60mmHg，心率120次/分，鼻翼扇动，胸廓反常呼吸，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音(+)。腹穿抽出不凝血。X线检查：胸骨上端骨折，左右第3、4、5肋骨骨折。首要的紧急处理措施为

  • A．肋骨牵引固定半兽竖虚彩都汗税啦
  • B．剖胸探查唯贿
  • C．吸氧逗图辛帘谣
  • D．胸腹联合切口探查法鞭依活
  • E．剖腹探查示卵扰娱灵王阔

• 男性，20岁，于3小时前被自行车撞伤右侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为

  • A．脾破裂描须腐良乔篮陶贫
  • B．肝破裂踩溪古加灿
  • C．小肠破裂腾剥
  • D．肠系膜血肿滔垮宣妖
  • E．结肠破裂况材笑绒桨

• 患者男，19岁，骑车摔倒时被自行车把顶到左下胸壁。当时感觉左上腹疼痛，半小时后被他人送到医院。查体：血压115/70mmHg，脉搏87次/min。左上腹局限性腹肌紧张，压痛阳性。Hb100g/L。腹腔穿刺发现不凝固血。为进一步明确出血部位，既方便经济又无创有效的检查是

  • A．CT附何菜名粮
  • B．放射性核素闭身斜钥柜醉
  • C．B超刘办买克
  • D．腹部X线摄片又禽扩扰
  • E．磁共振成像胆炮艺匆

• 男性，20岁，因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。十二指肠损伤后，X线检查的典型表现是

  • A．膈下积气定嫌期
  • B．胃受压右移背丹
  • C．腹膜后积气端仪孔侨酸融讨蓬持
  • D．左膈抬高市丘院亩红担
  • E．胃结肠间距增大重青胶鸡蹲养

• 男性，19岁，上腹部撞伤7小时，腹部剧烈疼痛2小时伴恶心、呕吐。查体：神志清，血压75/45mmHg，全腹压痛，伴腹膜刺激征，左肋膈角区叩痛（+），移动性浊音（+）。首先应行

  • A．选择性动脉造影贸赞
  • B．B超或CT检查题吃樱磨局援蹈蚂跃
  • C．诊断性腹腔穿刺食余认百快栽深健
  • D．纤维胃镜检查负谱圾
  • E．X线腹透或腹平片式厘底赠票没葵斑