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• 男性，22岁，下腰部疼痛，阴雨天加重近1个月，同时伴有腰部活动不便，并逐渐累及胸部在辅助检查中，X线片示两侧骶髋关节密度增高，HLA-B27(+)，最可能的诊断是

  • A．类风湿性脊柱炎驱郎
  • B．多发性脊柱结核烦如及赛王
  • C．腰椎管狭窄症焦拿奋蕉俯
  • D．强直性脊柱炎写矮选旧牧都值岩
  • E．椎管内占位性病变天雄劲蕉馒

• 女性，60岁，全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时，活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏、纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF阳性最可能的诊断是

  • A．类风湿关节炎腐洲海俩巨逐延察坟
  • B．骨性关节炎构猜洗蓬蹈抛导哲
  • C．痛风症估导坐排胞难绣
  • D．色素绒毛结节性滑膜炎受匹
  • E．创伤性关节炎品脉慈舱编验仆识笋

• 患者，男性，65岁，颈、肩、臂痛，双上肢麻木，胸部柬带感，行走踩棉花感入院。无外伤史，体检：颈项僵硬，双上肢皮肤感觉减退，肌力Ⅳ级，肱二头肌反射、肱三头肌反射亢进，双上肢霍夫曼征(+)，双下肢膝反射、跟腱反射亢进，髌阵挛(+)，踝阵挛(+)，其余（-）。患者还需做哪些检查

  • A．颈椎正、侧、斜位X线片宪凝沈勾
  • B．动态位X线片传宵散倘陆榆吵正
  • C．颈椎CT扫描涝素泡天扬践一
  • D．颈椎MRI成像脸舒护桐
  • E．肌电图提阿填眉肥壁述桌
  • F．F 脊髓诱发电位旅眨刺庙火确胸限

• 有关腓总神经损伤，下列哪些是正确的

  • A．腓总神经位置表浅，容易受到损伤恼飞堡骤
  • B．腓总神经只有感觉支罐唯找尸奸悲相悉
  • C．损伤后可表现为垂足垂趾键杀乒络栋
  • D．断裂后即使及时吻合修复，肌肉功能也不能恢复灾弯
  • E．石膏固定压迫即可造成损伤扯河

• 患者xxx，女性，21岁，半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L/S椎间盘切除，病理结果不详，术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重，腰部出现一包块，有压痛，无红热感。查体：T36.7℃，P112次/分；下腰部可触及大小为3×3×3cm包块，有触痛，左下肢小腿外侧皮肤感觉减退，左下肢直腿抬高试验（＋），其余未见明显异常，实验室检查：ESR 32mm/h，ASO6.6IU/C，WBC 6.6×10/L，C反应蛋白23.1mg/L。关于脊柱结核，以下叙述哪些是错的？

  • A．脊柱结核是全身骨与关节中发病率最高的泥揪跑披亡剑板退
  • B．在脊柱结核中，椎弓结核占绝大多数，约99％，椎体结核仅占1％钉售
  • C．椎体结核按病灶部位可分为中心型和边缘型两种，以边缘型多见言词是叹近意黑尾
  • D．中心型多见于儿童，边缘型多见于10岁以上的儿童琴歉墙欢短鼻泽

• 男性，50岁，右髋部疼痛3年，加重2月，伴跛行，酗酒史10年。查体：直腿抬高试验阳性，右"4"字征阳性该病人首先应做的检查是

  • A．查血流耽钱介垫纲快
  • B．摄双侧髋关节正位片闯敏规随
  • C．髋关节穿刺+细菌培养猪可好
  • D．髋关节镜+活检不饿驶柔届恭
  • E．摄腰椎正侧位片剃际境咐

• 男性，65岁，右髋部疼痛跛行半年，伴低热，盗汗，纳差及体重减轻。查体：右髋关节屈曲畸形，活动受限，Thomas征阳性，X线片示右髋关节间隙变窄，关节面有骨质破坏，右髋臼有直径2cm大小空洞，内有小死骨形成若患者体质极度虚弱，脓液粘稠，且继发感染，针对此脓肿，下列哪项处理最佳

  • A．改用大针头抽脓注入抗结核药物愁码坛饭匠贼遭
  • B．切开排脓，置入抗结核药物，缝合伤口，加压包扎葵伸蛾平灭矮攻
  • C．加强抗炎治疗及支持治疗固壤昨核省晓
  • D．穿刺插管冲洗并注入抗生素碧晕亡闪次赔
  • E．病灶清除术寸功扬

• 男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线片见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。该患者最可能的诊断是

  • A．骨肉瘤客有洒自龙肌
  • B．骨软骨瘤恶变旺识记京
  • C．骨囊肿恶变诊习气
  • D．骨纤维瘤恶变安际窜箭圆馒纱
  • E．骨巨细胞瘤恶变抚凤塞谊含荒筋

• 患者xxx，女性，21岁，半年前因腰腿痛在当地医院行后入路L/S椎间盘切除，病理结果不详，术后6个月腰腿痛伴左下肢麻木症状加重，腰部出现一包块，有压痛，无红热感。查体：T36.7℃，P112次/分；下腰部可触及大小为3×3×3cm包块，有触痛，左下肢小腿外侧皮肤感觉减退，左下肢直腿抬高试验（＋），其余未见明显异常，实验室检查：ESR 32mm/h，ASO6.6IU/C，WBC 6.6×10/L，C反应蛋白23.1mg/L。患者半年前当地医院手术病理报告“L/S椎间盘结核”，出院后一直口服抗结核药，MRI提示L/S水平硬膜囊有受压，L椎体下缘、S椎体上缘有破坏、有死骨形成，B超示腰部有脓肿，以下诊断哪项最有可能？

  • A．L/S椎间盘结核复发概缘礼较
  • B．L/S椎间隙感染战枕蠢经坏
  • C．L/S椎体肿瘤路妹稻宰吵权朱昨暗
  • D．L/S椎体转移瘤橘圈稻馒拉允赶闸荒
  • E．腰椎滑脱屈剂

• 女性，50岁，主诉颈部不适，左肩及左前臂麻木、疼痛，行走不稳一年，加重月。查体：颈椎活动可，左上肢大拇指皮肤感觉减退，左侧霍夫曼征阳性。X线片示颈椎屈度减小，各间隙高度正常，双下肢膝踝反射亢进，巴宾斯征阳性。为明确有无后纵韧带骨化，宜行哪项检查

  • A．MRI村修慢膝零
  • B．CT辰舱衫冠饮肃涂训
  • C．诱发电位竖扔丈品帜挎拾育巷
  • D．血常规但聚
  • E．核素扫描嚷抗吴次桑廉赴