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• 男性，61岁，乏力伴食欲减退半年余，体重下降约10kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音(-)。最具有诊断意义的检查为

  • A．胃镜政晒席
  • B．血管造影练院芝剑崖雄椅搜
  • C．腹部B超舒破茫涌言垂
  • D．上消化道造影车侦拦乔骨散洗临妥
  • E．腹部CT距葬蒜赚跟柄占

• 男性，63岁。反复发作左上腹痛10年，多为夜间、饥饿时发作，上腹胀痛伴呕吐1天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。进一步的处理是

  • A．尽早手术治疗但扰盛清被很秤覆
  • B．定期胃镜复查宴作顶区足敲
  • C．抗生素治疗极也卷码
  • D．长期静脉营养程玻觉喜
  • E．长期禁食香器贞

• 一住院医生为一慢性胃溃疡病人行手术治疗。术中见溃疡直径2.5cm，该医生处理应是

  • A．继续行胃大部切除术都船疫移脚
  • B．将毕Ⅱ式手术改为毕Ⅰ式手术试乏器
  • C．胃窦切除+迷走神经切断吊张抚今
  • D．溃疡活检行冷冻病理，再决定术式捎军悠争操住食维且
  • E．行溃疡旷置术叹溪谋旅掘贷

• 男性，35岁，反复发作的上腹部钝痛5年余，进食后加重，查体上腹部中线偏左压痛。治愈后半年病人再次出现上述症状，此时应首选

  • A．饮食调理，规律生活，门诊随访划曾币仍
  • B．抗酸及抗Hp正规治疗至少3个疗程症跃引车献坏撕宗涂
  • C．胃大部切除术冠腿读
  • D．全胃切除术立料茎疤仆狂到魔殊
  • E．全胃切除并淋巴结清扫术袍叔耳屋屑仿酸油

• 女性，26岁，进食后突发上腹痛，撕裂样，迅速波及全腹，3小时后于急诊求治，既往有溃疡病史，腹肌紧张，全腹压痛，肠鸣音弱，WBC10.1×10^9/L。目前最适宜的处置方式是

  • A．胃大部切除笔述副灶挡掌盼引
  • B．单纯修补病灶耗兵心外芒忙誓免
  • C．迷走神经切断术纸领丘绘泳码押
  • D．高选择性迷走神经切断术宪句四三砌细广
  • E．胃肠减压，抗炎抑酸补液治疗冒会向什唐蛾尘仍

• 胃十二指肠溃疡穿孔保守治疗的主要措施有

  • A．使用抗生素盛乔混目融特弓
  • B．维持半卧位昨汉桐下
  • C．持续胃肠减压挽破璃双
  • D．使用抑酸剂、胃粘膜保护剂旋洞理杨丛
  • E．输液以维持水、电解质平衡并给予营养支持陡需宰敲夜囊晶反变

• 男性，36岁，自述"胃病"史数年，因12小时前呕吐鲜血来诊，血压为80/50mmHg，输血1000ml后，血压仍有波动。查体：贫血貌，剑突下压痛，腹软。估计该患者出血量可能为

  • A．400～500ml倡协回乔权
  • B．500～600ml毯冰斜
  • C．600～700ml弓手泉班宰锹暂合
  • D．>1000ml堪希零虏疏努纸蔬
  • E．700～800ml忘执读砌
  • F．F 800～1000ml前栗

• 男性，34岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显，今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。术后2个月，患者常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因是

  • A．倾倒综合征夹叹
  • B．低血糖综合征大朵燕畅华楚覆
  • C．贫血授辉
  • D．反流性胃炎堡拉爸禽鹊聚惰诊
  • E．营养不良眨儿问

• 胃癌患者出现下列哪些体征不考虑手术探查

  • A．有腹水征咬写徒秆号辱
  • B．肺部有转移灶竟发居喇贴留趋
  • C．上腹部触到包块庭斜杰枣弊键队
  • D．直肠指检盆腔有硬结废闪久画隆
  • E．左锁骨上淋巴结转移旋沫协娇革

• 患者男性，53岁，间断性上腹部疼痛10年，6小时前出现呕吐，呕吐物为咖啡样物，具体次数及量不详，之后排柏油样便2次，伴有大汗、心悸、口渴、头晕、乏力、四肢凉，无晕厥。既往饮酒史30余年，平均每日约1两。查体：血压80/50mmHg，心率90次/分，神志尚清，表情淡漠，面色苍白，上腹部轻压痛，听诊肠鸣音亢进。
  血常规：WBC12.82×10/L，NE%83.44%，RBC2.35×10/L，Hb75g/L。该患者的诊断为

  • A．上消化道出血尽晃京
  • B．下消化道出血茫离光槽巴舱丘剥
  • C．轻度贫血削镇献约纪强
  • D．中度贫血翠烧贞
  • E．重度贫血饼厂央际碍把打死
  • F．F 失血性休克响团嗓