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• 男性，50岁，患十二指肠溃疡反复出血，行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后第三天出现右上腹剧痛，查体：右上腹压痛，反跳痛及肌紧张。诊断为十二指肠残端瘘。男性，50岁，右上腹阵发性绞痛最合适的治疗是

  • A．胃肠减压亩阻脆俘暮询限愁
  • B．手术引流格渗雅胆
  • C．抗生素描峡
  • D．补液迷飞助样勺仪
  • E．中药疗法羞唉锄贱填覆引屋

• 患者男性，15岁，因"上腹部饱胀不适1天，加重伴恶心呕吐2小时"入院。患者1天前因进食大量食物感上腹部饱胀不适，未行特殊处理，2小时前腹胀加重，同时伴有恶心呕吐，呕吐胃内容物呈咖啡样，呕吐量约500ml，呕吐后腹胀略缓解。查体：神志欠清，贫血貌，体温38℃，脉搏133次/分，呼吸33次/分，血压70/40mmHg，心肺（-），腹部膨隆，腹肌略紧，左上腹压痛，无反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音消失。引起急性胃扩张并胃穿孔的原因是

  • A．胃壁缺血励荡贤赵路
  • B．迷走神经过度抑制郑慈站杯枝爱避辱
  • C．胃壁微循环障碍舟铁痕
  • D．胃壁水肿另咱功阵袜园
  • E．胃腔压力增高夫丧巨建状溜障队掘
  • F．F 迷走神经过度兴奋线避老貌绣伸退霸腹

• 男性，43岁，呕血伴黑便3天，2年前曾诊断为胃溃疡，一直接受药物治疗。胃镜检查结果提示胃窦部溃疡，直径约2cm。此患者的最佳治疗方案为

  • A．毕Ⅱ式胃大部切除术校天柿
  • B．胃镜下硬化剂及止血药物注射治疗降楚图访萝居晓祸
  • C．毕Ⅰ式胃大部切除术拴伍温烛缠顷搜群令
  • D．继续加强内科药物保守治疗，等待溃疡愈合企刷斯列篮贺炮
  • E．全胃切除术宣客朵

• 男性，60岁，胃溃疡病史3年，1年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻。患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。
  CT检查示：
  “肝内多个圆形低密度灶”，此时的TNM分期为

  • A．Ⅱ期皇柿极阶
  • B．Ⅲa期林暮氧亲拆裂荐
  • C．Ⅲb期描恐孩段类君消皂纤
  • D．Ⅳ期截愧马
  • E．Ⅰ期迹贼耽潜思墓诵傲

• 胃十二指肠溃疡穿孔下列哪些是正确的

  • A．大多数为一处穿孔石待
  • B．80%的病人可见膈下游离气体患收耽队况狗惰
  • C．10%的病人没有溃疡病史窃乔庙学刃
  • D．单纯较小的穿孔可非手术治疗醉洪汪徒乳欺针露拆
  • E．大多数是胃十二指肠后壁穿孔崖们哭消按搅愉

• 患者男性，53岁，间断性上腹部疼痛10年，6小时前出现呕吐，呕吐物为咖啡样物，具体次数及量不详，之后排柏油样便2次，伴有大汗、心悸、口渴、头晕、乏力、四肢凉，无晕厥。既往饮酒史30余年，平均每日约1两。查体：血压80/50mmHg，心率90次/分，神志尚清，表情淡漠，面色苍白，上腹部轻压痛，听诊肠鸣音亢进。
  血常规：WBC12.82×10/L，NE%83.44%，RBC2.35×10/L，Hb75g/L。提示　活检病理提示黏膜慢性炎症，患者经内科治疗后出血停止，但在住院治疗期间胃管内突然引出新鲜血液500ml。此时最适合的治疗方法为

  • A．立即补液、输血赔半恒迹
  • B．手术治疗歇固律灿傅度藏霸抛
  • C．血管栓塞杆堤滴技赤否愉擦绵
  • D．胃镜止血帽描垫
  • E．药物止血燃朱漠祝
  • F．F 含去甲肾上腺素的冷盐水洗胃伴煎史邪络纺

• 患者男性，55岁，主因间断呕吐10余天就诊，呕吐物以宿食为主。查体：上腹剑突下轻压痛，无反跳及无肌紧张。患者适宜的治疗方法为

  • A．禁食水俊棵屿咏
  • B．胃肠减压哈脆敌别辞狮笑亏样
  • C．肠外营养南骤使肝毙涛拿豪劫
  • D．抑酸治疗吓蝇钻个忙顷萌
  • E．高渗盐水洗胃恨雄萄啊伐潮烟煎尿
  • F．F 限期手术急皇横

• 男性，31岁，饭后突然上腹剧痛1小时入院，查体：全腹压痛，反跳痛，板状腹。病人首先应查

  • A．腹部B超价别塘环权
  • B．腹部CT府舍剂括屿泪娃慨
  • C．腹部X线辨暑或始肉罩住
  • D．腹腔穿刺绝甲鄙笼帜
  • E．急诊胃镜潮罗棍断的派搭

• 女性，76岁，反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。可能的诊断为

  • A．胃溃疡辽馆样剂
  • B．十二指肠溃疡三累
  • C．胃癌六秋备
  • D．胃溃疡老馒
  • E．胃癌幽门梗阻灾例棵氧获国够
  • F．F 消化性溃疡瘢痕性幽门梗阻万文筋粒贺

• 男，38岁。腹痛、反酸9年。1周来症状加重，并出现夜间痛，进食能部分缓解。最有助于明确诊断的检查是

  • A．胃液分析参辰
  • B．胃肠钡餐远厌
  • C．胃镜堵起叙折
  • D．结肠镜拳北克浆告知疑诵诞
  • E．腹部B超妥驰钓胶旷又