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• 患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。提示：患者乳腺钼靶检查未发现钙化点，乳腺B超显示肿块直径为5cm，未侵犯胸肌，各项辅助检查未发现远处转移征象。为实现保乳治疗，进一步的首选治疗为

  • A．立即实行保乳手术韵变极
  • B．立即局部切除肿瘤准费街脾插臂
  • C．行新辅助化疗遵晚业道刀掘偶秆描
  • D．行新辅助内分泌治疗倦腹笨酷溜听
  • E．行局部放疗轧糖歌孝懂乌如
  • F．F 行新辅助化疗加局部放疗潜纸监绩在台浩胀股

• 患者男性，54岁。体重54公斤，上腹胀痛伴呕吐4天，呕吐物为隔日所进食物，量约1200ml/次，查体：血压105/60mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，上腹部隆起，可见胃型和胃蠕动波，Chvostek征阳性，血清钠128mmol/L。造成上述水电解质紊乱最可能的原因是

  • A．急性胃肠炎估竖税惜几否缴站
  • B．闭袢性结肠梗阻器喇籍颗谷驴饱掘
  • C．麻痹性肠梗阻轿吗裹姜翠床比率即
  • D．上消化道大出血或恭键艺蚀悟枯湾
  • E．机械性幽门梗阻辱微币杯浪概诞桶
  • F．F 完全性低位小肠梗阻真絮姥誓勉筹惨笋披

• 患者男性，52岁，乙肝病史10年，4年前开始上腹不适，腹胀，牙龈出血明显。查体：皮肤巩膜黄染，前胸可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下未及，脾肋下6指，移动性浊音(+)。实验室检查：Hb70g/L，WBC2×10/L，PLT30×10/L，TBiL120μmol/L。应完善的实验室检查指标中，最能说明肝储备功能的是

  • A．ALT、AST拢娇
  • B．白细胞计数和分类揭谱肥剑钓绒炭舞笨
  • C．ALP、GGT脆笛刺
  • D．血清白蛋白吊外
  • E．出血时间测定铲梳弃点辫

• 患者女性，43岁，无意中发现左侧乳房内上部位肿块，无疼痛。来医院就诊。体格检查发现肿块直径3cm大小，质硬，表面不平，左腋窝扪及一直径1cm大小淋巴结。需要进行哪些处理

  • A．B超检查法竖内活您孕
  • B． 钼靶X线胶片检查内孝毛于次羞敏途
  • C． 红外线乳房检查岸庄着爆
  • D． 切取部分肿块送病理检查隐捧钱虑
  • E． CT检查侧蓄
  • F． F 粗针穿刺作细胞学检查慢柏笔
  • G． G 乳管内造影排除乳管内乳头状瘤尸隙磨浊默亮苹午崭

• 直肠癌根治性切除手术的切除范围包括

  • A．部分膀胱央束冲
  • B．可能有浸润的周围组织鸡元
  • C．有关的肠系膜和淋巴结缝旨改
  • D．癌肿下缘至少3cm的肠段果石秋
  • E．女性患者的子宫和附件恳岩荷仔末肤风

• 患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。提示：如果患者术后病理显示雌激素、孕激素受体均阳性。术后予三苯氧胺治疗。接受这一治疗后，易发生的肿瘤是

  • A．对侧乳腺癌高扭甜者牛屋
  • B．宫颈癌志馅漂固漏洁宵爪
  • C．子宫内膜癌刮箩巡至筐嘱搭过要
  • D．卵巢癌灵尤还审芹猫蜘
  • E．阴道癌庙赠拍备趴晒晶咐
  • F．F 皮肤癌奸毁图焦

• 患者女性，43岁，无意中发现左侧乳房内上部位肿块，无疼痛。来医院就诊。体格检查发现肿块直径3cm大小，质硬，表面不平，左腋窝扪及一直径1cm大小淋巴结。提示：病理回报为乳腺导管癌。局部淋巴结10枚，均无转移。雌激素受体阴性。孕激素受体阴性。实习医生向患者家属解释乳癌疾病，正确的有

  • A．乳癌与母系家族史有关伏摔骡远政浇
  • B．月经来潮早，乳癌发生率增高趴大虾演揉朱记奋
  • C．生育早，乳癌发生率增高锐境几贸民埋村
  • D．对乳腺小叶增生积极手术治疗可防止乳癌发生圈谊渔邪
  • E．导管癌效果优于髓样癌禁蹈议亲萄
  • F．F 癌细胞经胸导管或右淋巴导管侵入静脉，无淋巴转移者一般不发生血行扩散重贺鸟灭
  • G．G 最常被侵犯的器官是肝，其次是骨骼、脾、脑等血运丰富器官草邻币越散牺荷倒
  • H．H 骨骼转移中又以肋骨、股骨多见，椎骨少见俩胃管悬屋付映子
  • I．I 根治术后5年如果无转移复发则说明已经痊愈哀县赖量宅物熄

• 患者男性，38岁。因“上腹部疼痛伴发热2天，黄疸一天”入院。2天前突然出现上腹部疼痛，持续性剧痛，阵发性加剧，向右肩及右后背部放射，疼痛1小时后出现寒战、高热，体温高达40℃，恶心、呕吐，为胃内容物，不含胆汁，无咖啡样物，1天后出现皮肤及巩膜黄染，发病后未排便，有排气，尿赤黄。SIRS的诊断标准有

  • A．心率>90次/分仓哗骨破帘蛮
  • B．收缩压＜90mmHg辞购筋
  • C．胆红素>2mg/100ml厦九孩田愤袍翅
  • D．体温>38℃或＜36℃炒酿仔将凶建斩禾实
  • E．肺功能衰竭需呼吸机5天以上洽钻怖赏车袭假
  • F．F 呼吸>20次/分或PaCO＜32mmHg慢抄往
  • G．G 白细胞计数>12×10/L，或＜4×10/L，或幼稚粒细胞>10％刀协典指俊
  • H．H 肾功能衰竭肌苷浓度>2mg/100ml申五

• 关于常用的血流动力学监测项目的描述，正确的是

  • A．肺毛细血管楔压(PCWP)的正常值是6～15mmHg请韵
  • B．中心静脉压(CVP)的正常值是15～20cmHO剧废无
  • C．心脏指数(CI)的正常值是2、5～3、5L/(min·m)借滔哑
  • D．肺动脉压（PAP）的正常值是10～22mmHg循张腰编紧榆臂
  • E．心排出量(CO)的正常值是2～3L/min至茎泳穴恼别余

• 患者，女性，45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查：左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。提示：患者接受6个周期的新辅助化疗后，肿块明显缩小，接受保乳手术。患者的手术切除标本除分化和淋巴结检查外，还必须进行的检查是

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