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• 患者，女性，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18/14kPa(130／86mmHg)，脉搏100次／分，呼吸30／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。在剖胸探查中发现肺脏裂伤出血，予以部分肺叶切除术，术后8小时，患者胸管引流液量突然增加，则最有可能的是

  • A．胸内活动性出血蝶扛针柴移
  • B．术口渗血晨棕玉贤叉税促纺浅
  • C．气胸衫印健配菌鸽
  • D．肺挫伤冠帆
  • E．以上均有可能售客救

• 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。以上临床表现是下列何种情况的特点

  • A．肺气肿和血胸晶春应晶习蛇逃
  • B．开放性气胸拥助爹幕示悉零键
  • C．开放性气胸和血胸衫充屈看呼意含暗
  • D．张力性气胸和血胸超誓俱肩
  • E．反常呼吸苏胖面沾狡角步希

• 男性，28岁，右胸被刀刺伤半小时后到医院就诊，明显呼吸困难。体格检查发现创口处有气体进出。若该患者入院时心率120次／分，血压11/8kPa，立位胸片见右胸膜腔一液平，位于第8后肋水平。立即行胸腔闭式引流术，并引出350ml血性液体，术后1小时胸引量为250ml;术后第2小时胸引量为250ml；第3小时为200ml。心率130次／分，血压仍为11/8kPa。复查胸片，右胸液平上升至第6后肋水平。此时的处理应为

  • A．继续胸腔闭式引流墓设中闹柜月徐幸巴
  • B．增加胸腔插管数目岔赵展参醉祥躲率
  • C．辅以胸腔穿刺抽液耻权匀着魂犁摸伐突
  • D．增加静脉输液通路泻斩
  • E．剖胸探查手术止血紫府蚊减

• 男性，60岁，半年来吞咽困难，逐渐加重，近1个月来只能进半流质，锁骨上淋巴结未及肿大。该患者最可能的诊断是

  • A．贲门失弛缓症伞伤
  • B．食管癌饶鉴萍贩戏委
  • C．反流性食管炎躺提茂案沙禾萄
  • D．食管静脉曲张爸位溪妇架八
  • E．食管憩室还巷批抬吨

• 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。该患者最可能的诊断是

  • A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全检铁乐尽归
  • B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄毯蛮案萌洪榆阵包风
  • C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全牧妈闹孙求为兰
  • D．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄迷怒
  • E．肺癌狠寄刷愚赖篇盛衰

• 患者，男性，18岁，2个月前因急性脓胸经多次胸腔穿刺抽脓及抗菌治疗后，仍有低热、消瘦，胸部X片右胸仍可见有包裹性脓腔，入院后行胸腔闭式引流术，每日引流脓液30-50ml，胸片及胸部CT显示右下胸部有一10cm×6cm残腔，壁厚约2mm，未见钙化，肺内未见病变。该患者在手术过程中，采取部分脓液进行菌培养，则最可能的病原菌是

  • A．肠球菌从牙晨
  • B．肺炎链球菌俯烟净毅厚式
  • C．溶血性链球菌确爱雕步旱奏
  • D．流感嗜血杆菌申睁
  • E．金黄色葡萄球菌方公宵旅痰厂炒爸

• 男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者首选的诊断方法是

  • A．食管吞钡X线造影族朵魔海
  • B．食管拉网脱落细胞检查芝显粘治精嗓
  • C．食管镜检查纹颗举患
  • D．CT检查友阔深尖炮盼
  • E．MRI检查鞋参线扇义你碌哄

• 男性，6岁，出生后即发现有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。体格检查：发育不良，口唇青紫明显，杵状指(+)，心前区搏动增强，胸骨左缘3级收缩期杂音，伴有轻度震颤，肺动脉瓣区第二音减弱，X线片示心略大，心尖圆钝、上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰，心电图示右室肥厚，心血管造影诊断法乐 四联症。该患儿不存在的心内畸形为

  • A．室间隔缺损壁脸旷炮豪喇扎这
  • B．右心室肥大湖旅掌异旧
  • C．房间隔缺损菊捧
  • D．右室流出道狭窄业牢翅鸭
  • E．主动脉骑跨抖买

• 患者，男性，20岁，1小时前被刀刺伤来诊，血压(60／50mmHg)，面色苍白呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间。患者经上述处理后，血压仍不能回升，则应采取的措施

  • A．进一步检查胸腔有无活动出血归痕锻仆恳顷粥但
  • B．大量补液询妇剧阻造伏炉陕
  • C．强心利尿霜站梦眨夕执
  • D．大量输血笨巧载挡默顿炎辟
  • E．剖胸探查议歌乐乱因怕太车

• 男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。最可能的诊断是

  • A．心脏挫伤婶荣规番慰
  • B．创伤性窒息执络谢领忧宜铅练
  • C．心包填塞搭供饱递拣耕隆
  • D．气胸试庭喇编乌
  • E．血胸士本