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• 男性，6岁，出生后即发现有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。体格检查：发育不良，口唇青紫明显，杵状指(+)，心前区搏动增强，胸骨左缘3级收缩期杂音，伴有轻度震颤，肺动脉瓣区第二音减弱，X线片示心略大，心尖圆钝、上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰，心电图示右室肥厚，心血管造影诊断法乐 四联症。该患者手术治疗的关键是纠正

  • A．右室肥厚津央弄淡
  • B．左室肥厚型俯故
  • C．主动脉转位毫锄蛮奋控竟培
  • D．左室流出道梗阻顿软赚
  • E．右室流出道梗阻貌柴铜页族甘抛

• 患者，男性，胸部外伤半小时后收入病房，呼吸困难，轻度紫绀，右胸部皮下气肿明显加重，X线胸片示右肺完全萎陷，纵隔向左侧偏移，右侧平膈肌水平可见液平面。正规处理是

  • A．立即输血裕谋士葡垦醉木刚组
  • B．准备行手术探查繁泥钻遵删鸡
  • C．伤口清创并行胸腔闭式引流绍敲场
  • D．用注射器穿刺排气脂兆映俯覆越纷
  • E．继续观察做界喝收少缝酷

• 男性，45岁，因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。（假设信息）该患者术前已出现声音嘶哑，则肿块最可能侵犯到的部位是

  • A．气管隆突判亮身途蔽
  • B．声带实右
  • C．喉返神经卫粮迫蜻
  • D．膈神经乞帜腔个牵锣膜市另
  • E．喉上神经爪泊术逝籍

• 患者，男，56岁，进食梗噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。最可能的诊断为

  • A．食管癌歼逆片
  • B．食管炎了岔慌内
  • C．食管静脉曲张材猎溉既排猫教
  • D．食管平滑肌瘤顷罢
  • E．贲门失弛缓症责打浆激出藏忠誓枪

• 女性，45岁，劳累后胸闷、心悸3年，加重2个月，曾有夜间阵发性呼吸困难及咳血性泡沫痰病史；咯血2次，为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊：心尖区舒张期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音增强。该患者最可能的诊断是

  • A．风湿性心脏病二尖瓣关闭不全涉妖密经隆概技岩趟
  • B．风湿性心脏病二尖瓣狭窄劳杰算警
  • C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全哈释督茂厘凝
  • D．风湿性心脏病主动脉瓣狭窄纱话
  • E．肺癌晶爱贸屡遭

• 女性，28岁，10年前曾有游走性关节炎，近2～3年活动劳累后出现心慌、气促，近来反复咯血而入院。诊断为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄。为明确诊断，应首选哪项最有价值的检查

  • A．血液学检查悉年欢强乓驾餐
  • B．心脏超声心动图挽量讨今踏吸翁
  • C．胸部X线检查陆垂戒西
  • D．心血管造影搁距
  • E．磁共振检查伞远丢

• 患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度紫绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝。患者经手术探查发现胸腔内大量血块，肺叶萎陷，最可能的出血来源是

  • A．胸廓内动脉及肋间血管镜谷
  • B．胸主动脉聚堪削煤挤脑
  • C．肺脏出血节惧
  • D．纵隔内血管饮庸僻每
  • E．以上均有可能议担赢买

• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。若上述病人经过胸腔闭式引流5天后，漏气仍然严重，胸片显示患侧肺膨胀不全。首先考虑

  • A．肺裂伤佣仍营界
  • B．膈肌破裂明耍盗插鼠时远心
  • C．气管支气管撕裂膨熄旱科向哲养
  • D．食管裂伤菌高禾舱熔需赵杯咱
  • E．部分支气管堵塞纹猾貌絮笑惭础回

• 男性，6岁，出生后即发现有发绀，平时活动能力差，喜蹲踞。体格检查：发育不良，口唇青紫明显，杵状指(+)，心前区搏动增强，胸骨左缘3级收缩期杂音，伴有轻度震颤，肺动脉瓣区第二音减弱，X线片示心略大，心尖圆钝、上翘，心腰凹陷，主动脉增宽，肺野清晰，心电图示右室肥厚，心血管造影诊断法乐 四联症。该患儿不存在的心内畸形为

  • A．室间隔缺损乘彻渡伯连
  • B．右心室肥大驼夕拘劣临歼原介问
  • C．房间隔缺损渡理
  • D．右室流出道狭窄脊粮网极
  • E．主动脉骑跨枣娱腊仰县六孩窝奶

• 患者，女性，30岁，农民，房屋倒塌压在上半身30分钟，呼吸困难，体格检查见神志清，血压18/14kPa(130／86mmHg)，脉搏100次／分，呼吸30／分，两眼结膜充血，颈静脉怒张，前胸皮肤瘀斑，腹软，无压痛，尿常规正常。最可能的诊断是

  • A．早期创伤性休克期泡罗塔概茅货毙
  • B．创伤性窒息橘伶
  • C．挤压综合征脚选滩早甘呼桌
  • D．开放性气胸释盯留所户妄辽革
  • E．眼结膜损伤志盯栽