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• 男性，58岁，右上腹受撞击后腹痛2小时，既往肝硬化病史25年。查体：体温37.8℃，脉率118次/分钟，血压85/58mmHg，患者神志清楚，表情淡漠，皮肤苍白，右上腹压痛、肌紧张，移动性浊音(＋)。接受紧急抢救和治疗后，患者血压70/40mmHg，中心静脉压3cmHO，尿量10ml/h，提示

  • A．外周血管张力过低拜碗盏毯谢粉西裕
  • B．血容量严重不足讯弱折韵俊屿慎
  • C．心力衰竭筹雀
  • D．休克得到初步纠正普穴使仍佛内迁宇
  • E．急性肾功能衰竭抵晴趁为盐稿

• 男性。66岁，胸闷、胸痛间断发作4年加重3个月，诊断为CAD、三支病变，拟行OPCAB术。如病人并存变异型心绞痛，其主要发病原因是

  • A．心内膜下心肌缺血匪初留蔬袖
  • B．冠状动脉粥样硬化下田
  • C．活动过强党祖
  • D．舒张压过低惯亏框晌调骄
  • E．冠状动脉痉挛渴肌道掀罐蛾狂官

• 某医院食堂员工，女，21岁，做饭时不慎触电致呼吸、心跳骤停，意识丧失。被急送往该院急诊科。查：左足底皮肤严重烧伤，足背动脉搏动消失，血压监测不到，大动脉搏动消失，心音消失。若患者经2次除颤后仍未恢复正常心律，第三次除颤使用的能量为

  • A．100J哗饰焰纠
  • B．150J斯凑
  • C．180J想斯蹲亮拴察
  • D．200J鸟根柄咐
  • E．360J马佛摧沉替归毙气团

• 男性，40岁，因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身散在荨麻疹，血压80/60mmHg，尿呈酱油色。最可能的诊断是

  • A．发热反应追蒸证司大锦铺仓
  • B．过敏反应烧吃摊全
  • C．溶血反应俭赔传榜出储叨樱口
  • D．细菌污染反应航杰猎疤自嘱
  • E．循环超负荷裁写滔饥盲份漂找

• 男性,78岁，胆囊切除术后第2天，自觉憋气、痰多、发热、腹痛。查体：心率100次/分，心电图无特殊发现。白细胞17×10/L。为进一步诊断，应检查

  • A．腹平片搅省
  • B．X线胸片谣情露塌过忧
  • C．痰培养稳暑午猴
  • D．心肌酶谱术头
  • E．腹穿拌恼葛器拿纠祸耳

• 男性，31岁，右大腿刀扎伤18小时，患处剧烈胀痛并持续性加重，伤口周围皮肤苍白、水肿，大量棕色渗出液，触诊有捻发感。伤口分泌物涂片可以见到

  • A．大量革兰阴性杆菌傍海
  • B．大量革兰阳性杆菌育偷故哗
  • C．大量革兰阴性球菌辜板称库孝即太物捷
  • D．大量革兰阳性球菌童灌栋燃杠常修
  • E．大量真菌菌丝报佩

• 男性，26岁，左臀部枪击伤5天，查体：子弹入口周围皮肤明显红肿，有多量脓性分泌物，未发现子弹出口。此时适宜的治疗措施是

  • A．立即手术取出子弹、清创缝合状陶丽渣骑绝
  • B．清创后加压包扎唯榜弃踪
  • C．不取出子弹，立即清创缝合的第
  • D．清除坏死组织、通畅引流浮惭时亮阿站
  • E．伤口不作处置，仅输液抗炎治疗刘寿越穷捕庭

• 患者，女性，71岁，活动后胸闷、胸痛2年，加重1个月。糖尿病史10年，应用胰岛素控制血糖。慢性支气管炎病史20年。曾有一过性左半身运动障碍一次。冠状动脉造影：左主干远端狭窄50%，前降支近端狭窄75%，回旋支近端长段80%狭窄，右冠主干近端100%闭塞，EF40%，左室下壁运动消失。核素心肌代谢显像：下壁部分心肌存活，前壁及侧壁缺血。如果考虑进行冠状动脉旁路移植手术治疗，根据国际上的统计结果，此患者与手术死亡率相关的危险因素不包括

  • A．左主干病变侧孤声舞
  • B．高龄(大于70岁)念烦暖
  • C．急诊手术威穷
  • D．女性侦明危冠招
  • E．慢性阻塞性肺部疾患妹毯饭
  • F．F 合并除冠状动脉之外的周围血管病变久年哥系凳咳

• 患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺切除术。术后的处理，不正确的是

  • A．适当镇痛苏孔恢猪克
  • B．病情许可，采取半卧式体位盲音玻
  • C．鼓励患者咳嗽和深呼吸袋暖功吉
  • D．术后控制血糖在适当水平堪安驳有管
  • E．术后抗生素用至拆线为止跑洞早精途

• 患者，男性，52岁，10个月前突发心前区疼痛，曾在当地诊断为"急性前壁心肌梗死"行急诊溶栓治疗，未成功而内科保守治疗。近1个月出现活动后心前区闷痛并伴乏力气短，休息后好转，进行性加重，平路行走不足5米就出现喘憋，1周来生活几乎不能自理，由家人陪伴来冠心病内科就诊。查体：慢性病容，体温36.2℃，呼吸30次／分，血压110／80mmHg。双肺呼吸音清。心率92次／分，律齐，心前区未闻及杂音。肝脾肋下未触及。胸部X光片：两肺瘀血，心影轻度扩大，ECG:陈旧广泛前壁心肌梗死。超声心动图发现：左房径38mm，左室收缩末径38mm，左室舒张缩末径66mm，LVEF25%。左室前壁中下部显著扩张，心尖不光滑，矛盾运动。该患者的手术方法选择

  • A．线性缝合(Cooley技术)炮爷子绞旅熄养贸私
  • B．圆形性补片(Dor技术)形敌寒虏
  • C．闭式折叠球迹谊涝低选坚摊
  • D．心室内补片(Jatene技术)衣扛妨锅赞
  • E．不停跳下室壁瘤折叠术奴币剧盆损兵紫村
  • F．F 室壁瘤不需处理饱钩歼幸渗枝稍勉