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• 男性，35岁。以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。考虑患者可能合并电解质紊乱为

  • A．低钠、低钾血症秆蒸跌倚较佳纺
  • B．高钠、低钾血症膨砍养郎罚贱铜解
  • C．高钠、高钾血症妖怖肾摆笔
  • D．低钠、高钾血症枝帖赠诗扔汤独
  • E．高钠、高钙血症须纵急姑价饭依

• 患者女，68岁，肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年，糖尿病3年，平时用药不规范。查体：T36.7℃，P108次/分，R18次/分，BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L；心电图：心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌，拟在全麻下行左上肺切除术。术后的处理，不正确的是

  • A．适当镇痛适孩马蛾整
  • B．病情许可，采取半卧式体位林纳桃誉收
  • C．鼓励患者咳嗽和深呼吸争究戒菌己
  • D．术后控制血糖在适当水平垮在谱辨津
  • E．术后抗生素用至拆线为止蒙矛

• 女性，72岁，直肠脱垂术后第3天．诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP 78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO56mmHg，PaCO30mmHg．CVP 4cmHO，尿量360ml/24h，血WBC 32×10/L，中性粒细胞96%，BUN 12.4mmol/L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体。该患者右下肢皮下暴发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为

  • A．白色念珠菌映刑尿喇
  • B．革兰阴性杆菌叮牌增欧
  • C．革兰阴性球菌予川逆欲五贱外
  • D．革兰阳性球菌拥贺
  • E．支原体饥墓君待鲁奴贴

• 患者男，60岁。发热伴寒战、心悸7天，体温最高39℃，头痛、咳嗽、右大腿肿痛，病情渐重入院。查体：T38℃，P100次/分，R24次/分，BP100/75mmHg。神志清楚，巩膜轻度黄染，双肺呼吸音粗，无啰音，心脏无异常，腹平软，无压痛，肝区无叩痛。右大腿中段红肿，范围约10cm，压痛明显，有波动感。血WBC20×10/L，Hb100g/L，多次培养（-）。对该患者，最恰当的处理是

  • A．切开引流车蔽跃斤稳稿
  • B．适当输注新鲜血完背哥
  • C．应用糖皮质激素针没秋何棉聚
  • D．抗休克治疗泛泥饥
  • E．应用针对G菌抗生素线点侄寇吗际

• 男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。首选的诊断是

  • A．火焰烧伤呈蹄孝件咱软炊
  • B．急性肾功能衰竭锁储衔虑瞧昼
  • C．呼吸道吸入性损伤脖拦哪料
  • D．大面积特重度烧伤营亭码足及
  • E．轻度烧伤宿殿洗运查鼓桐兼河

• 男性，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此病人休克分期

  • A．早期锹执发压帖汉
  • B．中期妇赛识舰桶
  • C．晚期巧蹈桑框时叔齿决
  • D．代偿期界陵练去如有染
  • E．衰竭期昏设管艇龙细

• 男，61岁，咳嗽、痰中带血1个月，胸部CT发现右肺下叶3cm×4cm大小包块，纤维支气管镜检查活检示右下肺后基底段腺癌，PET示右下肺癌并双侧上纵隔淋巴结转移。为获取准确的术前分期，应考虑进一步行下列哪项处理

  • A．经胸壁穿刺活检批窃且辩压球
  • B．经纤维支气管镜穿刺活检灿担候姨蜻彩蜘秀块
  • C．电视胸腔镜检查档南隆致古秀统哨源
  • D．扩大经颈纵隔镜检查净美帖
  • E．胸骨旁纵隔镜检查复番空捐斯待遮

• 患者，女，39岁。以"心悸气短3个月，加重20天"为主诉入院。体检：口唇无紫绀，双肺呼吸音清，心前区可闻及2／6级收缩期杂音。心电图见下图；胸部X线平片提示：肺充血，心胸比0.58；超声心动图提示左心扩大，LV58mm，LA36mm，右冠状动脉起始分叉且瘤样扩张，内径最粗12mm，肺动脉主干后壁可见瘘口约9mm，考虑诊断为右冠状动脉肺动脉瘘待排。
  提示 冠状动脉造影检查，见右冠状动脉增粗、扭曲，呈右优势型，前降支及肺动脉随后显影，回旋支未显影。据此可确诊为左冠状动脉异常起源于肺动脉，回旋支缺如。)对于此患者，应采取的首选手术方式是

  • A．Takeuchi手术丈弟搂仿粥啦
  • B．改良Takeuchi手术补绪畅驶休佛
  • C．主动脉植入术自皆力游柄以
  • D．锁骨下动脉与左冠状动脉吻合术集慧
  • E．左侧胸廓内动脉或大隐静脉旁路移植+左冠起始部结扎或缝闭术居敢书事植疤
  • F．F 冠状动脉结扎术元倘乖

• 女性，68岁，因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天，诉左小腿轻度疼痛。查体：左足轻度可凹性水肿，左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧，足背动脉搏动好。此时最需重视的合并症是

  • A．肺水肿挖絮知巧醉设
  • B．急性肾功能衰竭塘迹援和因
  • C．低钙血症叹是患尿
  • D．感染中毒性休克刷拖昏败秘耻机
  • E．支气管痉挛苗罗

• 女，25岁。右乳房外上象限有1个肿块，3cm×3cm，质韧、光滑、边界清楚，易推动。应采取的治疗方法是

  • A．手术切除证众虹占
  • B．暂不处理咽租拾国蚂邮踩疗破
  • C．全身应用抗生素干份剪翻惊却筑恢
  • D．乳腺癌改良根治术愈允睬乞进
  • E．乳腺癌根指术限鸽固怜据腥