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• 患者，女性49岁，风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张术后二十年，活动后心慌气短十年，加重一月入院。查体二尖瓣面容，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音伴Ⅲ级收缩期吹风样杂音，心率122次/分，心音高低不一、律不齐，双下肢轻度水肿。超声心动图检查提示二尖瓣膜狭窄，瓣口面积0．9cm，伴二尖瓣关闭不全，心房未见血栓形成。经术前准备手术后，择期手术治疗，决定行二尖瓣机械瓣置换术，机械瓣的使用已经有几十年的历史，虽经无数次改变，目前仍存在以下不足

  • A．血栓栓塞涛岩
  • B．溶血捧惭驰拼尾银珠嘴咸
  • C．压力阶差古自腔咸侮要圾
  • D．涡流塘蚁威伸牛伶渠某

• 患者女性，20岁。高考体检发现心脏杂音，来院进一步检查。自幼体健，偶有感冒。T37.0℃， P80次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，胸骨左缘肋间Ⅱ级吹风样收缩期杂音，P分裂。应检查

  • A．ECG猪泉忘孔
  • B．胸部X线片盲光
  • C．胸部CT写识斥欢
  • D．血气分析详踪骡
  • E．超声心动图泊榨人捏至
  • F．F 血沉沫丰

• 男性，35岁，洗澡时发现右侧胸壁直径3．0cm的肿物来就诊。体检：右胸壁可及一波动性包块，表面无红肿，无压痛，边界较清楚还应做其他的检查是

  • A．肺灌注显像检查尺北例巡益雾昆搅
  • B．纤维支气管镜检查躬历馒宵截浅穿
  • C．胸穿肺活检苗着冲妇享回
  • D．正侧位胸片闭晃叛栗己纯付盘睛
  • E．以上都不对乒许叫馅掩耗友位挨

• 关于二尖瓣狭窄，以下说法正确的是

  • A．可以并发房颤，右心衰竭亮搜陈师电阻积甘
  • B．慢性咳嗽、咯血，呼吸困难姥凡
  • C．心电图有P波增宽表现薪熊夸庆携
  • D．可闻及Graham-Steell杂音葡究劈及严老
  • E．患者左心房压力超过30mmHg视为手术禁忌证宴衔

• 患者女性，45岁，间断性吞咽不顺三月就诊。查体双锁骨上淋巴结不肿大，心肺(-)腹软肝脾肋下未及。以下哪两项检查对明确诊断具有重要意义

  • A．胸部CT逼苹色平很照忆乏
  • B．EUS执隐默趁寨订抓运架
  • C．食管吞钡后鲁遣壶帘
  • D．食管拉网细胞学检查井孙脏边看诉
  • E．内镜检查繁乖夸夺洒均邀

• 患儿男，9岁。自幼体检时发现心脏杂音，平素活动不受限，自觉无不适，既往无长期发热史。检查：体温：36.4℃，脉搏：94次/分，血压：13.3/5.3kPa（100/40mmHg)，发育正常，唇甲无紫绀，胸对称，肺呼吸音清晰，叩诊心界不大，胸骨左缘二肋间扪及震颤，闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音，收缩期加强，P亢进，心律齐，肝脾未及。胸部X光片：肺纹理重，双侧肺门增大，肺动脉段隆起，左室稍大。根据病历摘要，应想到哪些诊断可能

  • A．房间隔缺损急拍雁撕血
  • B．主动脉窦瘤破入右心腔跪新蔑读芹敲绘炭迟
  • C．主动脉瓣狭窄及关闭不全侍悼曲遥发蓬虫敢
  • D．冠状动静脉瘘栏熔摆据化淡半坐
  • E．动脉导管未闭责释刷列菜窗庭
  • F．F 室间隔缺损农谱

• 患者，女性49岁，风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张术后二十年，活动后心慌气短十年，加重一月入院。查体二尖瓣面容，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音伴Ⅲ级收缩期吹风样杂音，心率122次/分，心音高低不一、律不齐，双下肢轻度水肿。超声心动图检查提示二尖瓣膜狭窄，瓣口面积0．9cm，伴二尖瓣关闭不全，心房未见血栓形成。手术进行顺利，术后需要进行的循环监测包括

  • A．心电图梅揉逗慧逢宽
  • B．动脉压尽广偶典聋挣府喇
  • C．中心静脉压拳枝
  • D．尿量纯很驱
  • E．血氧饱和度铺毕暮裳慕抓挖浴昌

• 患者女性，45岁，间断性吞咽不顺三月就诊。查体双锁骨上淋巴结不肿大，心肺(-)腹软肝脾肋下未及。贲门失驰缓症的治疗方法包括

  • A．早期患者行内科药物治疗忠蜂尝奶剩把宙
  • B．食管扩张治疗灵剃考洽有
  • C．内镜下治疗列哀庭雨奴舌终醉松
  • D．放射治疗蚕母荐今颠趋
  • E．外科治疗俭吓十万总域

• 患者，女性49岁，风湿性二尖瓣狭窄闭式扩张术后二十年，活动后心慌气短十年，加重一月入院。查体二尖瓣面容，心尖部可闻及舒张中期隆隆样杂音伴Ⅲ级收缩期吹风样杂音，心率122次/分，心音高低不一、律不齐，双下肢轻度水肿。超声心动图检查提示二尖瓣膜狭窄，瓣口面积0．9cm，伴二尖瓣关闭不全，心房未见血栓形成。对此患者进一步常规检查包括

  • A．ECG两障
  • B．X线检查贺塑挎扁石按仔没
  • C．ECT谱斜艳闭
  • D．心导管检查漏蜂帜辽
  • E．胸部CT亚依蛇岂君闸究号

• 下述哪项是张力性气胸的临床表现

  • A．胸壁反常呼吸运动盏半久梯梦寇喉
  • B．胸部广泛皮下气肿版壁秀锁乙欧
  • C．气管向健侧移位点炭由
  • D．极度呼吸困难刑感药捷宜什楚啦
  • E．伤侧叩诊呈鼓音玩做醒炒学深贡美城