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• 患者男性，23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被水果刀从右前向左后方向斜行刺伤，自觉胸痛明显，伴胸闷气急，痰中带血，但无昏迷，无吐血。查体：BP92/78mmHg，呼吸22次/分，脉搏126次/分。神清，痛苦面容，脸色略白，唇无发绀，颈静脉无怒张。胸廓无畸形，呼吸浅快，右侧呼吸幅度稍小。右5肋间近胸骨旁可见1.5cm长皮肤伤口，伤口内有血凝块和少量鲜血流出。双肺呼吸音可闻，右下稍弱。心率126次/分，律齐，心前区无杂音。腹平软，肝脾不大，无压痛及反跳痛。脊柱和四肢活动可，无外伤，末梢较凉。急诊应优先考虑下列哪些检查

  • A．血常规钻择灿堡
  • B．动脉血气分析目捆躁雀
  • C．床旁胸片移基金挤
  • D．右侧胸腔穿刺牢恒率亩础无屠菊
  • E．心包穿刺同葱羽美谈依
  • F．F 床旁腹部B超刚众港躬美
  • G．G 腹腔穿刺痕阻房冻屑堪绸申券
  • H．H 床旁心脏超声托桐
  • I．I 血清心肌酶谱猎集珍限偷候晚
  • J．J 心电图俱焦缴模拣

• 男性，45岁。双侧眼睑下垂2周，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。手术恢复后，下一步治疗可采取

  • A．放疗首鉴乳拆大乙
  • B．化疗袍璃括方运课栗煮
  • C．药物治疗签留
  • D．中医治疗刃蜻怪酷瓜捉
  • E．以上都不是君接父推州煤

• 患儿男，8岁。自幼发现心脏杂音，生长发育与同龄儿无特殊。无口唇发绀，无夜间阵发性呼吸困难及不能平卧。查体胸骨左缘二、三肋间触及细震颤，胸骨左缘二肋间可闻及连续性机器样杂音。提示：组织学活检病理报告：肉芽肿性炎。则该患者最可能的诊断是

  • A．纵隔淋巴结核描绍黎
  • B．纵隔淋巴瘤悦广毅华四庙
  • C．纵隔脓肿绪靠庸伞
  • D．转移性肺癌跪缸绳晃茎薪母使
  • E．小细胞肺癌狸混羞苹苏呜挪
  • F．F 结节病血收炕颗芝陶均臂

• 患儿，男性4岁，主因体检发现心脏杂音4年入院。PE无紫绀，胸骨左缘第二肋间可闻及粗糙的连续性机器样杂音,向锁骨下窝传导。超声心动图示动脉导管未闭。动脉导管未闭术后的处理有

  • A．预防性抗炎统贤删彩
  • B．血压高者降压碌峡回旺
  • C．大剂量激素幕郊伶蛋架粘
  • D．强心利尿晕荐扔克旦容惨曲
  • E．抗凝宾艇泊搂瓶感男

• 患者女性，20岁。高考体检发现心脏杂音，来院进一步检查。自幼体健，偶有感冒。T37.0℃， P80次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，胸骨左缘肋间Ⅱ级吹风样收缩期杂音，P分裂。提示：胸部X线片呈梨形心；ECG电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大；心脏彩色超声示：房间隔中断约3.5cm，右心室增大；彩色多普勒超声示心房水平左向右分流。诊断应为

  • A．主、肺动脉间隔缺损侧蹲找死
  • B．心内膜垫缺损桨杀焰或
  • C．原发孔型房间隔缺损凭脊讯扯具胁奇运委
  • D．高位室间隔缺损廉态充
  • E．卵圆孔未闭沾向
  • F．F 继发孔型房间隔缺损张仔敬退朋搁

• 患者,男,18岁因车祸20分钟入院。查体BP110/70mmHgP125次/分R40次/分SaO85％神志清醒，痛苦面容，呼吸急促，结膜、上胸及颈部可见淤瘢，右胸有捻发音，胸廓挤压试验阴性，右肺呼吸音减弱。胸片示右侧液气胸，右肺压缩40％。严重的肺挫裂伤患者最容易引起的并发症为

  • A．休克仁稳俩探
  • B．DIC献恐拣劲
  • C．ARDS杯物涨贱瞧改旁
  • D．MSOF仇扯统应烂长协
  • E．急性肾功能衰竭税抬丝赴打

• 患儿男，出生后3个月出现气促，两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音，上肢动脉搏动强，股动脉搏动触及不清。其可能之诊断为

  • A．室间隔缺损漠狗湾俭
  • B．房间隔缺损稀得
  • C．动脉导管未闭禁类播彩恒同糊掌鞭
  • D．主动脉缩窄洗犁鹰调球薄霸幻
  • E．法乐四联症恳匪蜂再既奋

• 患者女性，32岁，病人胸骨后不适，返酸，胃灼热1年，进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面。关于该病治疗的描述正确的是

  • A．若食管反复出现溃疡应当手术治疗学订眉客阔
  • B．如病人有急性感染，应果断手术瓜虎灯瞧丝探泛欲众
  • C．大多数的食管裂孔疝症状不重，应当先作内科治疗掏匙滤朝
  • D．可以经胸或经腹手术骤锋环柴逝写
  • E．如果并发胃壁或疝出的腹内脏器嵌闭，应尽早手术治疗拔烛栏牌猾分复东
  • F．F 手术应包括修补松弛食管裂孔，固定食管下段，重建抗返酸活瓣强孟娃

• 患者女性，45岁，间断性吞咽不顺三月就诊。查体双锁骨上淋巴结不肿大，心肺(-)腹软肝脾肋下未及。改良的Heler手术的要点为

  • A．纵形切开肌层丑候未可甜济训推幸
  • B．保护迷走神经每束呜
  • C．一般不需加抗返流手术劣迟撞午治布怀凭
  • D．术中要防止损伤膈食管韧带您幅长不区捡
  • E．防止粘膜损伤介酿需层述拘态姓渣

• 患儿男，9岁。自幼体检时发现心脏杂音，平素活动不受限，自觉无不适，既往无长期发热史。检查：体温：36.4℃，脉搏：94次/分，血压：13.3/5.3kPa（100/40mmHg)，发育正常，唇甲无紫绀，胸对称，肺呼吸音清晰，叩诊心界不大，胸骨左缘二肋间扪及震颤，闻及双期连续性Ⅳ级隆隆样杂音，收缩期加强，P亢进，心律齐，肝脾未及。胸部X光片：肺纹理重，双侧肺门增大，肺动脉段隆起，左室稍大。常温下进行动脉导管切断缝合术可出现哪些与手术直接有关的并发症

  • A．肺部感染倦块直葵
  • B．术中导管破裂，引起大出血亩拘往止秃
  • C．喉返神经损伤浴急堂施医箩炉减打
  • D．心包填塞墨根巡矿撕
  • E．术后反应性高血压诸评柳飘钳
  • F．F 急性心衰御搬误