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• 患者男性，23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被水果刀从右前向左后方向斜行刺伤，自觉胸痛明显，伴胸闷气急，痰中带血，但无昏迷，无吐血。查体：BP92/78mmHg，呼吸22次/分，脉搏126次/分。神清，痛苦面容，脸色略白，唇无发绀，颈静脉无怒张。胸廓无畸形，呼吸浅快，右侧呼吸幅度稍小。右5肋间近胸骨旁可见1.5cm长皮肤伤口，伤口内有血凝块和少量鲜血流出。双肺呼吸音可闻，右下稍弱。心率126次/分，律齐，心前区无杂音。腹平软，肝脾不大，无压痛及反跳痛。脊柱和四肢活动可，无外伤，末梢较凉。在尚未完全明确诊断前，下列哪些急诊处理是正确的

  • A．测血压，脉搏，呼吸1次/15min翼勒变课筛
  • B．备血竿练滴机偏
  • C．建立静脉通道，快速补液反榴垃旨扔程掘小
  • D．放置胃管行胃肠减压那回攻九浴轰骑
  • E．留置导尿管秀纲漏悉
  • F．F 气管插管人工呼吸湾氏反
  • G．G 应用抗生素请讨茧瓶
  • H．H 应用破伤风抗毒素详选泼联垫运
  • I．I 右胸壁伤口清创缝合劝菜私绣只竹愿吗
  • J．J 右侧胸腔闭式引流电冰

• 关于膈肌裂孔的叙述，正确的是

  • A．主动脉裂孔内有降主动脉和迷走神经通过梅精愚床秋增
  • B．食管裂孔有食管和胸导管通过凳调阳苹烤俘长
  • C．腔静脉裂孔平对T播芳象屑卸秃
  • D．主动脉裂孔平对T医滥党果诉晓愧
  • E．腔静脉孔有下腔静脉通过损堡周榜侍奏

• 肺减容术的原理是

  • A．增大胸膜腔负压水运泥唇盾稠卸
  • B．恢复小气道的通畅童抛嫌
  • C．改善呼吸肌力稼贝痕寻拒变赛程号
  • D．改善通气/血流比雾恢埋移
  • E．恢复肺的弹性回缩力亚严

• 患者女性，45岁，间断性吞咽不顺三月就诊。查体双锁骨上淋巴结不肿大，心肺(-)腹软肝脾肋下未及。以下哪两项检查对明确诊断具有重要意义

  • A．胸部CT智扭牺机灰说
  • B．EUS寒岔赏牵线笋回皂
  • C．食管吞钡悼慕羊抵嗓咱
  • D．食管拉网细胞学检查社雁疑延截
  • E．内镜检查堪翼萌真姥析

• 患者男性，23岁。因右前胸刀刺伤1小时来院急诊。自述右下胸部被水果刀从右前向左后方向斜行刺伤，自觉胸痛明显，伴胸闷气急，痰中带血，但无昏迷，无吐血。查体：BP92/78mmHg，呼吸22次/分，脉搏126次/分。神清，痛苦面容，脸色略白，唇无发绀，颈静脉无怒张。胸廓无畸形，呼吸浅快，右侧呼吸幅度稍小。右5肋间近胸骨旁可见1.5cm长皮肤伤口，伤口内有血凝块和少量鲜血流出。双肺呼吸音可闻，右下稍弱。心率126次/分，律齐，心前区无杂音。腹平软，肝脾不大，无压痛及反跳痛。脊柱和四肢活动可，无外伤，末梢较凉。急诊应优先考虑下列哪些检查

  • A．血常规容欣夫
  • B．动脉血气分析狸团桶李剃狗试寺盾
  • C．床旁胸片图固栏慧第破撕授亭
  • D．右侧胸腔穿刺啄每光降撕匀爬锋
  • E．心包穿刺萝激倡赚
  • F．F 床旁腹部B超迷统葡
  • G．G 腹腔穿刺糠横岗泊嚼其蛛
  • H．H 床旁心脏超声罚量算掌剩踢投眨抄
  • I．I 血清心肌酶谱禾凝盗悦
  • J．J 心电图祖颗飘呢

• 男，45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液半年。查体：呼吸短促，两肺广泛细湿啰音，心浊音界扩大，心率100次／分，呈舒张期奔马律，偶发期前收缩。X线胸片示心胸比率0．65，两肺水肿。心电图示完全性左束支传导阻滞，偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大，舒张末期内径70mm，左室整体运动减弱，射血分数(EF)为24％，缩短分数(FS)为12％。如果给予常规强心、利尿、扩血管药等治疗，效果不好，患者仍反复出现左心衰并逐步加剧，需用多巴胺、多巴酚丁胺等维持治疗，生活不能自理的情况下，应选择下列哪项治疗最好

  • A．主动脉气囊反搏亡鱼氏
  • B．离心泵左心辅助转流员浪女夏
  • C．同种异体原位心脏移植睛浮料煎
  • D．继续药物治疗溉乱祖锄
  • E．以上都不是躲大橘台

• 男性，45岁。双侧眼睑下垂2周，伴双下肢无力，晨轻暮重，无呼吸及吞咽困难。临床诊断为重症肌无力。胸部CT检查：前上纵隔有一大小约3.5cm×4.5cm实质性块状影，与上腔静脉关系密切。此纵隔肿瘤可能性最大的是

  • A．胸骨后呷状腺肿腥同贷采
  • B．畸胎类肿瘤振寇蜻拥常林违骗小
  • C．胸腺瘤万华随
  • D．淋巴瘤芒件瘦未奖
  • E．神经源性肿瘤仔旋高玉疯

• 患者女性，20岁。高考体检发现心脏杂音，来院进一步检查。自幼体健，偶有感冒。T37.0℃， P80次/分，R22次/分，BP100/70mmHg，胸骨左缘肋间Ⅱ级吹风样收缩期杂音，P分裂。提示：胸部X线片呈梨形心；ECG电轴右偏，不完全性右束支传导阻滞，右心室肥大；心脏彩色超声示：房间隔中断约3.5cm，右心室增大；彩色多普勒超声示心房水平左向右分流。诊断应为

  • A．主、肺动脉间隔缺损保吧万
  • B．心内膜垫缺损减墓型
  • C．原发孔型房间隔缺损崖缝臣治她
  • D．高位室间隔缺损凡谅
  • E．卵圆孔未闭诚诵
  • F．F 继发孔型房间隔缺损羽墓桃僚劈缘

• 胸腔镜交感神经切断术可用于治疗以下哪些疾病

  • A．手汗症借狠
  • B．雷诺病锻遍带棉帽续洽点
  • C．QT间期延长综合征虾展
  • D．癌性腹痛截晌琴岂劳雨临瞒所
  • E．三叉神经痛劲忆

• 患者女性，48岁。胸闷，咳嗽3个月，加重6天。胸部CT示：气管两侧及双肺门淋巴结广泛肿大。可能的诊断为

  • A．纵隔淋巴结核葬挡杀立出
  • B．小细胞肺癌出日嚷衰又淘背终
  • C．转移性肺癌烂昌灿轿
  • D．纵隔淋巴瘤屿混阀似品央歉孩性
  • E．纵隔脓肿您陶类诸脏
  • F．F 肺结节病操横误点葬窑