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• 患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。 目前治疗脑积水的措施包括下列哪些？

  • A．侧脑室-枕大池分流术校旦背驻积
  • B．终板造瘘术闯隐令钟谜氧遗先袍
  • C．侧脑室-腹腔分流术更易
  • D．侧脑室-右心房分流术替产埋
  • E．侧脑室-颈静脉分流术娘敬舰质差
  • F．F 腰椎蛛网膜下腔-腹腔分流术牛窃额鼓载
  • G．G 应用醋氮酰胺等药物漠炕姓赛继和忠蝴颗

• 女性，52岁，左眼视力减退，合并突眼半年，查体左眼Ⅳ、Ⅵ神经麻痹，角膜反射消失，CT及MRI检查，考虑为蝶骨嵴内侧型脑膜瘤，直径约3cm。患者术后清醒，但12小时后再度出现意识障碍，此时应立即

  • A．入ICU监护月涛智佣规操烈
  • B．调整脱水药的剂量摇侄功蓄
  • C．使用钠针剂防止癫痫发作盟遍畏警盯考岛伟
  • D．床头抬高15℃严唯爸步恳棉
  • E．头颅CT检查除外术后血肿迫患

• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士)。提问：病人出现上述情况，主要可能由哪些病变所致？
  提示：入院5小时，患者意识障碍加重。体检：P:76次／分，R:16次／分，BP:22／13kPa(165／98mmHg)，GCS8分，浅昏迷，左侧瞳孔4.0mm，对光反射消失，右侧瞳孔3.0mm，对光反射极弱，右侧肢体活动稍差。右侧Babinski征(+)。）

  • A．原左额颞部硬脑膜下血肿增大珠扛漂虚丘蔽户
  • B．出现对侧硬脑膜下血肿地昆吸冻联
  • C．出现对侧硬脑膜外血肿衣寄烤弦环蹈舒
  • D．右侧小脑幕切迹疝融碎按熊眉侨赵
  • E．左侧小脑幕切迹疝探蔬
  • F．F 创伤性脑水肿加重的越再耳慈渠央乎倒
  • G．G 枕骨大孔疝顿滩移族赛仪
  • H．H 大脑镛疝危废机捧
  • I．I 出现左侧额颞部硬脑膜外血肿耍蜓懒倍阴捉

• 女，44岁，右下肢麻木，左下肢乏力1年。查体：双侧胸8以下痛、温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。定性诊断考虑为

  • A．脊膜瘤柜兽胶筛
  • B．胶质瘤岔脖浓秒些
  • C．蛛网膜囊肿司孤宴圾炮射蜻
  • D．横断性脊髓炎蹲笔框膝姓迷
  • E．转移瘤含闹暮

• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士)。提问：出现上述情况时对该病人应如何进一步处理？
  提示：术中发现清除左侧额颞部硬脑膜下血肿后，左侧瞳孔有所缩小。但脑张力仍较高，脑搏动弱。）

  • A．单纯行去骨瓣减压术断如
  • B．加强脱水治疗衡芦殿乘
  • C．过度通气槽条番错督
  • D．对侧额颞部开颅探查，清除血肿旋颤户
  • E．单纯切除左侧额极和颞极部分脑组织，行内减压水为箩励征孤车
  • F．F 硬脑膜严密缝合，骨瓣复位己宅延株票记乐

• 男性，49岁，"左侧肢体无力、头晕2个月"入院。入院时意识清，行颅脑MRI检查提示右颞顶占位，中线移位不显著。患者住院完善各项检查及术前准备中，突发头痛加重，颈强(+)，左侧肢体肌力0级，意识障碍。手术原则不包括

  • A．血肿清除和肿瘤切除腔入杰颤都爽
  • B．小的出血不需要特殊处理帐施棒
  • C．较大的出血占位效应明显者急诊手术宏店纵愈
  • D．仅行血肿清除爷业颈
  • E．恶性肿瘤术后辅以放化疗杨抵雁击

• 患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。 根据病史、体征，初步诊断考虑什么？

  • A．眶内脑膜膨出社即铺血牢演浪
  • B．眶内动脉瘤泡丈依拢
  • C．海绵窦血栓形成精假坑榆纱识塔酷
  • D．颈动脉海绵窦瘘亮房亦不凉鞭沸煮梯
  • E．海绵窦炎华恰得预
  • F．F 视神经胶质瘤蛾均摄跳诸
  • G．G 蝶骨嵴脑膜瘤轻土例

• 男，36岁。头痛、头昏3个月，左耳鸣、耳聋1个月。查体：视乳头水肿，左听力下降，神经性耳聋，左侧面部浅感觉正常，角膜反射迟钝，无面瘫，四肢肌力、肌张力正常，腱反射对称，未引出病理征。左侧上下肢共济失调，Romberg征(+)，往左侧倾倒。本病术后最常见的并发症是

  • A．神经性角膜炎浸派
  • B．周围性面瘫堆裳枝永衬
  • C．中枢性面瘫飞厚炭逗他置馒篮
  • D．吞咽困难名叫秧致变杏战棒艰
  • E．饮水呛咳熟钩思冷吵归灌

• 男性，48岁，无高血压病史，与他人剧烈争吵后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天，入院查体：BP140/90mmHg，P100次／分钟，R120次／分钟，T37.5℃，神志淡漠，四肢活动正常，颈抗(+)，余神经系统检查（-）。若CT阴性应进一步行

  • A．MRI歉卷扔那患
  • B．MRA敏铲罪任羽培
  • C．核素扫描按含
  • D．腰穿吵喇河安顽化产漠
  • E．头Xray平片罪豪蔑硬掉广蛾

• 某患者因头痛、步态不稳3个月入院，行颅脑MRI检查提示后颅窝占位。如出现交叉性麻痹，可能位于

  • A．小脑半球课升拢
  • B．脑干绳搏喉船人裙雾
  • C．小脑蚓部梅涉历紧舱除色端鹿
  • D．小脑幕研堂树样嫂型
  • E．小脑脑桥角堵皆崇