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• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士)。提问：在急诊室应做哪些处理？

  • A．肌注镇静剂筐墨娘汤尸辉萄旗
  • B．静滴甘露醇先春终恒
  • C．静滴止血敏、止血芳酸黄暑抬问扫花耐
  • D．静注或肌注速尿核完
  • E．剃光头做术前准备舒施
  • F．F 静滴ATP、辅酶A、细胞色素C等赞去殊居床枝碧
  • G．G 肌注利血平对泛丧遇牛浑
  • H．H 静滴肾上腺皮质激素丹肌
  • I．I 静脉应用抗生素邻搂

• 患者女性，10岁。结核性脑膜炎愈后8月，头痛伴恶心呕吐1周，并渐加重。体检：神清，精神差，反应迟钝，双眼底视神经乳头水肿，双眼外展差，余未见明显异常。 根据病史、CT，入院诊断考虑下列哪种？

  • A．梗阻性脑积水千扫态阿兄善鼻杀氧
  • B．交通性脑积水钢递菠都匪端扔
  • C．外部性脑积水宾际
  • D．先天性脑积水默慕买拣等飞辨
  • E．耳源性脑积水叫糖唉
  • F．F 良性颅内压增高今涝浊筐俗听萍昆精
  • G．G 假性脑瘤柜涂殊唯毅摘恩日

• 女性，38岁，月经不规则3年，闭经6个月，发现溢乳3个月，曾按"子宫发育不全"治疗无效，经妇科检查子宫附件未见异常，而来神经外科门诊。查体：肥胖体型，神清，眼底视神经乳头未见异常，其他神经系统检查也未见异常，双乳房发育中等，乳晕色浅，触压有稀薄乳溢出。行CT扫描见鞍内有19.6mm×14.8mm稍低密度区，增强扫描有轻度强化，鞍膈膨隆。该患者进一步确诊的首选辅助性检查项目是

  • A．颅脑超声波探测扮存维似惩协
  • B．脑电图也侄辱孝勤虚谢旬
  • C．颅骨侧位片及蝶鞍断层片求欧营组开邪汁瑞出
  • D．MRI瞒陡拐泉届搬始众扭
  • E．垂体激素含量测定阶毯浇燃

• 患者男性，30岁。左侧胸痛4个月，下肢无力2个月。神经系统查体：左下肢肌力4级，右下肢肌力5级（-）。右侧T10以下痛温觉消失，左侧减退。T4水平痛觉过敏。左侧巴氏征阳性考虑诊断为

  • A．脊髓炎瞧他宣箭
  • B．脊髓髓内肿瘤霞招涝
  • C．脊髓髓外硬膜下肿瘤爹律醉
  • D．脊髓硬膜外肿瘤帖茎劈约豆难确谋
  • E．心绞痛调鸟晌跑便

• 患者男性，40岁，发现左侧阴囊肿大1年，查体：阴囊大小5cm×6cm，无压痛，透光试验(+)。最可能诊断为

  • A．精索鞘膜积液奇扁管汇寸久另
  • B．睾丸肿瘤活人本强果不粮忌
  • C．睾丸鞘膜积液剥盼
  • D．腹股沟斜疝政岗堪舍水斤虚库
  • E．交通性鞘膜积液坑疆端禽戴乏咽今

• 男性，24岁，癫痫大发作半年，每月4～5次。既往：10年前（14岁时）右侧头部外伤史，当时右额顶部凹陷性骨折，下凹0.8cm，当时无阳性体征，未行手术。此次入院CT示右额顶区有一高密度阴影，直径0.5cm大小，其周围有低密度区，无占位效应。从此例病例中，你得到的关于小儿凹陷骨折的治疗原则是

  • A．处理原则与成人相同肯捡
  • B．处理应持积极态度，任何部位的凹陷性骨折均应手术复位吹碎僻衬屈松
  • C．只要受伤时无神经功能障碍，即无需手术糊脉
  • D．运动区的凹陷性骨折深度超过0.5cm，即应手术治疗诱人旗
  • E．当时不需处理，待后期产生症状或引起癫痫，再考虑手术贩凡法梁群花盲罪泼

• 62岁男性，高血压20年，突然出现右眼视物不清5天，眼部检查：矫正视力：右眼0．1，左眼1．0，右眼前节未见异常，眼底视盘边界不清，轻度水肿，色淡，周围可见放射状出血，黄斑中心凹反光不清，中周部视网膜未见异常，眼压双眼16mmHg。对患者首先考虑的诊断是

  • A．中央静脉阻塞叮咽喇
  • B．急性球后视神经炎辫伏着贺嚼入忠瓣疯
  • C．前段缺血性视神经病变废恰伪蚊剃棵敢
  • D．视网膜中央静脉阻塞守或游腰弦窝
  • E．视盘血管炎挽宾

• 患者男性，46岁，车祸致伤。查体：呼唤睁眼，不能正确回答问题，刺痛定位首先应进行的检查是

  • A．CT证醒欺踪
  • B．MRI两逗迫创远牵
  • C．DSA蚊孩肿擦
  • D．SPECT返冬恋守冒坝秆原暮
  • E．PET趣辉岁布垃

• 男性，67岁，2周前B超查体发现右肾占位病变，无症状。CT示右肾下极占位病变，直径4cm，密度略低于正常肾实质，注射造影剂后有增强进一步配合治疗应选择

  • A．局部放疗尾咽九赠选膨
  • B．全身静脉化疗势鹰炼选
  • C．干扰素免疫治疗善盐
  • D．经肾动脉化疗悟陈讨姑纳键束堵
  • E．中药治疗禽委朋钟表

• 患者男性，45岁。头部被他人用木棍打伤1小时，呕吐3次，于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检：T:37.6℃，P:82次／分，R:19次／分，BP:20／13kPa（150／98mmHg)。GCS:11分，躁动。双侧瞳孔等大、等园，直径2.5mm，对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿，右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动，右侧Babinski征（士)。提问：小脑幕切迹疝致一侧瞳孔散大、对光反射消失的机理有哪些？

  • A．直接压迫动眼神经软法炕昌润急户
  • B．单纯压迫动眼神经的营养血管便木贱蜻让
  • C．动眼神经背侧纤维受损高谣忧之润片磁
  • D．动眼神经腹侧纤维受损攀堂教链
  • E．动眼神经受大脑后动脉的压迫杀摧眯暖侵
  • F．F 动眼神经受位于其上方的小脑上动脉压迫野爆差
  • G．G 脑干下移时动眼神经受向下的牵拉而受损学棋哭己朝匀
  • H．H 因脑干受压致使动眼神经核受损蓄副推走线柴摸暴