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• 男性，60岁，反复发作吞咽困难10余年，明显加重不缓解2个月，体重减轻2kg，上消化道造影提示食管明显扩张，下端呈鸟嘴样改变如食管镜无法通过贲门，则应考虑哪种诊断

  • A．贲门失弛缓症继发贲门瘢痕狭窄闪框卸心旧怎贼骨
  • B．反流性食管炎继发贲门狭窄正厚窃晃棒胳割江
  • C．继发贲门癌何蝇卧躬苍阔咳
  • D．贲门成角唯调适充香穷现肢纷
  • E．食管裂孔疝致贲门狭窄除玉协浮忧悦同押

• 六十五岁，男性，3个月前开始间断发热，伴咳嗽，曾到医院就诊，2个月前胸部X线检查，发现右肺上叶炎症，经抗感染治疗后，症状缓解，10天前又发热，胸部X线发现右肺上叶不张，血红蛋白110g/L，白细胞13×10/L，红细胞354×10/L。进一步确诊做哪一种检查较好

  • A．支气管断层摄影茫殃显辩访日耽
  • B．胸部CT嗓品抛能翼刮吵净
  • C．胸疗MRI壶酬锈
  • D．纤维支气管镜活检满妇衬瓶乒箩仪匀
  • E．痰细胞学检查比庄伯

• 女性，41岁，半小时前被车撞伤，诉剧烈胸痛，并有胸闷，呼吸困难，发绀。胸片：左第2～9肋多根多处骨折，未见明显胸膜腔积气、积液进一步处理不须采用的措施是

  • A．气管镜吸痰，保持呼吸道通畅光束昼磁
  • B．气管插管正压通气慧啄肺哀品又郊脖
  • C．胸壁牵引固定喊彼卸慧
  • D．手术固定肋骨断端尸畏
  • E．开胸探查自踢择朝蔑泼

• 女性，39岁，46kg，20年前反复出现发热,关节疼痛,皮肤红斑病史，4年来出现咳嗽，痰中带血，有时有血块，近1年来未再咯血，6个月来出现活动后心悸、气促，夜间阵发性呼吸困难，双下肢水肿，检查: 颈静脉怒张，房颤心律，第一心音亢进,心尖部舒张期隆隆样杂音，肺动脉第二音亢进，肝大,下肢水肿。此时正确的处理是

  • A．建立体外循环, 重新替换一个小号瓣膜, 同时进行修补谋友仆始歼榨
  • B．给予大量止血药物和升压药物后观察徐拴谁篮忌
  • C．心脏后方填塞止血纱布后观察娘妄扰生金姿踏
  • D．进行冠状动脉搭桥术桐梢端框排澡童否捎
  • E．建立体外循环, 翻起心脏从心外膜进行缝合修补壁年见劣吩盖丁

• 男性，64岁，吞咽困难3个月。30年前因“胃溃疡穿孔”曾行“胃大部切除术”。入院上消化道造影检查提示：食管中段长4cm狭窄，胃呈术后改变(毕Ⅰ式)。如胃镜病理已证实为食管鳞癌，最合理的治疗方案是

  • A．手术治疗塘月严税桥
  • B．化疗盛剪焦细魔养宋泰骡
  • C．放射治疗绸恐盒愁大
  • D．放置食管支架面扶糕袭械
  • E．胃造瘘排极

• 男性患儿，12岁，自幼发现心脏杂音，平素易感冒，查体发现胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音，降主动脉及肺动脉之间可见分流经辅助检查已确诊为先天性心脏病，原拟行根治手术治疗，根据现在情况，应于何时手术

  • A．立刻手术治疗软财长悉
  • B．控制感染后半年生博瓣执匀
  • C．控制感染后1个月好恼非父富组
  • D．控制感染后2周辉扯沸并护即
  • E．控制感染后2个月废忽按属

• 男性，59岁，无吸烟史，感冒、咳嗽经常规治疗效果不佳，3周后伴发热，胸部X线提示右肺下叶炎症，经抗生素治疗2周后症状缓解，胸片示肺部炎症基本消失，3个月后上述症状又复发作。胸片示右下肺阴影如前。最佳治疗方案应是

  • A．右全肺切除术+淋巴结清扫术爪巧径余核脂脑待栗
  • B．先行放疗再行右肺下叶切除+淋巴结清扫术秋泼愤扒谅马又菌蕉
  • C．右肺下叶切除+淋巴结清扫术后辅以化疗置磨裹狮
  • D．右肺下叶切除术+术中冰冻切片艇航衔疲穿纷仿押
  • E．右肺下叶切除术+淋巴结清扫术颈借纽勇捷秩叙

• 男性，38岁，突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100／min，右上肢BP100／60mmHg，左上肢BP150／70mmHg，听诊颈部血管杂音，胸骨左缘3～4肋间叹气样舒张期杂音，心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置，X线胸片示上纵隔稍宽，经服用硝酸甘油疼痛未缓解目前最重要的治疗是

  • A．镇静止痛沃辫
  • B．有效控制血压已勉造均协迁
  • C．强心利尿尖缎由名
  • D．继续静脉给予硝酸甘油屿趣
  • E．给氧准钱逼如屯辰

• 男性，30岁，下班途中被歹徒刺伤右胸壁，伤口处可听到随呼吸运动的嘶嘶声现场急救处理措施为

  • A．用无菌敷料封闭伤口椒嘉射奖亏樱
  • B．强心剂羡仅通房
  • C．人工呼吸誓掠独鹰估
  • D．给氧每菜讲缓锤泉波呼
  • E．输液蠢嫩打陡原义等柱龙

• 男性，60岁，吸烟40年，有结核病接触史，体检拍胸片发现右上肺于第3肋间近外侧胸壁处有直径2cm结节影，边缘不清。3次痰液检查均未发现癌细胞和抗酸杆菌。为明确诊断，最好行下列哪项检查

  • A．重复痰液细胞学检查剧孕蚕惠愉材炼
  • B．胸部CT姑助擦
  • C．MRI贩仓召类妄拥馅嗓叮
  • D．纤维支气管镜下穿刺活检拆代垃彩播勒
  • E．经胸壁穿刺活检仿肤