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• 男，46岁，体检胸片发现左上肺直径约1cm结节，痰液检查未发现癌细胞和抗酸杆菌，纤支镜检查为阴性，但患者心理压力极大，要求电视胸腔镜手术除下列哪项外，其余均为术中病灶定位方法

  • A．内镜下观察胸膜凹陷片或脐征壶高森汗匪
  • B．器械触诊往衫迹有彻敞纠爪精
  • C．术者手指触诊晋夺
  • D．术中X线定位葬踪
  • E．术中B超定位停油

• 男性，34岁。劳力性心悸、气促5年。因淋雨后出现高热不退，伴有寒战10天。在当地医院给予青霉素800万单位静脉滴注，1次／日，连续10天，症状无明显改善。查体：T39.6℃，BP150/50mmHg。心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。双肺未闻及啰音。手掌、足底可见出血点，双下肢轻度水肿。患者可能并发了
  提示：实验室检查：白细胞2.2×10/L，中性91%，血红蛋白95g/L，血小板80×10/L。)

  • A．凝血功能障碍脑貌农呈常况侨
  • B．过敏性紫癜哨道肃坚
  • C．急性细菌性心内膜炎饱巩经昏
  • D．亚急性细菌性心内膜炎呀徒雄宝
  • E．肺炎、肺水肿捆乖惩整
  • F．F 以上都是换僵村举顿牲晒晴沾

• 患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低根据病历摘要，可以明确下列哪些诊断

  • A．多发性肋骨骨折钟枝吴
  • B．开放性气胸虏搞灶爹
  • C．血胸半启垄厕享
  • D．张力性气胸稿射犬袋
  • E．外伤性膈疝查不赵应
  • F．F 心包填塞益做腊尚腰
  • G．G 创伤性休克镇延虹
  • H．H 颅脑损伤唐握姿抬役归悦纵

• 患者，女性，23岁，劳累后胸闷、心悸2年，加重3月，曾有夜间阵发性呼吸困难及粉红色泡沫痰病史。双下肢无明显水肿，既往有四肢关节酸痛史。超声心动图提示：二尖瓣中度狭窄此疾病临床分为以下哪几个类型

  • A．隔膜型澡踏译啦侧蜓授
  • B．瓣环异常为争鸟搂趋
  • C．隔膜漏斗型抽韵能导
  • D．瓣叶异常满袭播愈盟拐打锹
  • E．漏斗型内隙
  • F．F 隔膜增厚型堡纤产必仍者迅荡风
  • G．G 腱索异常橘惑仓丧楼促
  • H．H 乳头肌异常桥瓶尊驼阔浊默
  • I．I 隔膜异常沾磁旗颂果戒

• 患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检；血压4／2kPa（30／15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。提问：最大可能是发生了什么情况？
  提示：呼吸机治疗五天后，病情稳定，顺利脱离呼吸机并拔除气管导管。患者咳嗽乏力，开始进食后次日突发呼吸困难，鼻翼煽动。T38.8℃，气管左偏，左侧呼吸音消失。）

  • A．肺出血视敲伏处淋熊法直
  • B．伤口感染觉当案
  • C．心力衰竭味吧内稼逆卧头
  • D．左肺不张酿暮醋细
  • E．左侧自发性气胸绝寇沸
  • F．F 呼吸机依赖（戒断现象)吹嫩炼向伶柳艺屯

• 患者，男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检：血压4/2kPa(30/15mmHg)，神清、气促、面色苍白、四肢发凉、脉细弱，左侧胸压痛明显，胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2cm×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低入院第1天，经胸部加压包扎，固定浮动胸壁，左胸闭式引流，封闭胸部开放性创口及快速补足血容量后，血压逐渐升高，并稳定在96/60mmHg(12.8/8kPa)以上，心率124次/min，但呼吸困难依存，呼吸24次/min，有时咳血痰，动脉血气分析示：pH7.45,PCO3.5kPa,PO9kPa,BE-3mmol/L,SO94%。此时呼吸困难的最可能原因是

  • A．"连枷胸"处理不理想财委鹊
  • B．肺挫伤仅什务厌萝颗垂坊父
  • C．呼酸+代酸仓隔锯安坐烧帘央
  • D．血气胸未消除值者宴嫩掘穴洒
  • E．心包填塞询营遵帆皇另辞爬
  • F．F 感染骑笼社容喊倚匠缴卡
  • G．G 休克未纠正身糠碌

• 男性，52岁。咳嗽、痰中带血1个月。1月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状，痰为白色泡沫痰，量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血，在当地医院给予抗感染及对症治疗，但咳嗽症状改善不明显。查体：T36.6℃，P79次／分，R12次／分，BP140/85mmHg。肥胖体型，双侧锁骨上淋巴结不大，气管居中。左肺呼吸音正常，右上肺呼吸音稍低。应重点进行下列哪些项目检查

  • A．血气分析组申攀模碗啊谁活
  • B．经皮肺穿刺活检租游析遭酒
  • C．肺功能拳查
  • D．胸部CT检查阵爽
  • E．痰脱落细胞检查蚁剂格冒彻女睡喜
  • F．F 纤维支气管镜检查朝乏总住

• 患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检；血压4／2kPa（30／15mmHg)，神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱，左侧胸压痛明显、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸有一2×2.5cm创口，可听到气体出入创口响声，左侧呼吸音消失，右侧呼吸音减低。提问根据血气分析报告，此时最大的可能是
  提示施行气管切开，应用呼吸机治疗（容量控制方式)，VT550ml，R16次／分，PEEP8cmHO，FiO60％，两天后复查动脉血气分析pH7.24，PO12kPa，PCO8kPa，BE+6mmol／L，SO96％。）

  • A．代谢性酸中毒垒都字棍德邮粉摇友
  • B．代谢性碱中毒领故惹
  • C．呼吸性酸中毒唇覆遭边迈跃刚
  • D．呼吸性碱中毒婶茅航禽创
  • E．代酸+呼碱，以代酸为主泉问
  • F．F 呼酸+代碱，以呼酸为主赢泻晋打锹毁催棉
  • G．G 呼酸+代酸括高猪设始搂浙轧迹

• 患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/分。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸负荷麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/分，ECG出现多个室性期前收缩。诱导后发生低血压最可能的原因是

  • A．吸入麻醉过深，心血管受抑制姜丈脸俊决储五
  • B．血容量不足，回心血量少台白括炼续歪植匠秃
  • C．麻醉药物选择不当几均环炼俗
  • D．急性心衰蛙草知糟青汤评距沟
  • E．脑血管意外尘惧榨绍移巾锈

• 患儿，男，10岁，自幼发现心脏杂音，易患感冒。查体无发绀，胸骨左缘第3、4肋间收缩期粗糙的吹风样杂音及震颤下列各项体征及检查结果符合该患者情况的是

  • A．心电图提示左室肥大掌荷塌官湾筑钻喷
  • B．UCC提示室间隔可见双向分流贼刮
  • C．胸部X线可见心影增大，肺淤血最答句猴贫膝削租
  • D．心脏三位相可见双房影胸迈爸域熟台壶阿踢
  • E．毛细血管搏动征乱所稻俱兴佛裁攀
  • F．F 水冲脉追境狱相胸李睁袄
  • G．G P2心音亢进鄙献赤绳股盆