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• 患者男，33岁，发现左手环指远指间关节掌侧渐进性无痛性增大肿物5个月余。查体：左手环指见大小约1cm×1cm肿物，左手远指间关节呈轻度屈曲畸形，无明确压痛，质韧，活动度可。为进一步诊断，首先应用进行的检查项目是

  • A．CT获援序
  • B．B超络愿昆
  • C．核磁共振廉贼场淹
  • D．左手指X片味骑泉庙知茎
  • E．活检术旱没罚逗兆抗嘴

• 男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次／分，血压12/9.33kPa(90/70mmHg)，中心静脉压0.39kPa(4cmHO)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为7.32。其循环系统的病理生理改变是

  • A．血容量不足孝愤肆编深象盘矿
  • B．心功能不全堂币补貌填激铜搁
  • C．血容量相对过多棒班嘉顽秘
  • D．血容量严重不足吐鹿闷余观收席辛求
  • E．容量血管过度收缩姑齐婶贼以范叹碧准

• 女性，72岁，直肠脱垂术后第3天．诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤，BP 78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO56mmHg，PaCO30mmHg．CVP 4cmHO，尿量360ml/24h，血WBC 32×10/L，中性粒细胞96%，BUN 12.4mmol/L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体。该患者右下肢皮下暴发性坏死性筋膜炎常见的致病菌为

  • A．白色念珠菌污忍展蜻
  • B．革兰阴性杆菌虑棉
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  • D．革兰阳性球菌淹西额
  • E．支原体市底剧妖皮询阅照损

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7/8kPa(80/60mmHg)，尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速补充血容量，宜首先输注

  • A．5%葡萄糖等渗氯化钠溶液词木灾栋估扔潜贪
  • B．全血绍裁浮扒田乌漏锡
  • C．10%葡萄糖液条策
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  • E．右旋糖酐液创斑万钳絮蹄碌周奸

• 男性，35岁。以高血压，四肢无力症状起病，查腹部B超发现右侧肾上腺占位性病变。患者诊断为原发性醛固酮增多症，术前应予以

  • A．补钠，口服排钾利尿药鞭响步
  • B．补钾，口服保钾利尿药印诞雁
  • C．补钙，口服排钾利尿药希耀光
  • D．补镁，口服保钾利尿药轨窗药格愤
  • E．补钾，口服排钾利尿药乞狼闭饮部仍

• 男性，73岁，主因“进行性吞咽困难2个月”入院，诉乏力、口渴，尿少而色深，10ml/h。查体：生命体征平稳，恶病质，眼窝深陷，皮肤弹性差。此患者最可能合并的水、电解质失衡的诊断为

  • A．低渗性脱水润须年姨纺丛稠且
  • B．等渗性脱水晌鹿赌题矿基投
  • C．轻度高渗性脱水传泰表纸然琴蜘直场
  • D．中度高渗性脱水老持锋咐雄惭悲说十
  • E．重度高渗性脱水剖杜垫钩

• 女，28岁，因发现左腹壁肿物2年入院。查：左下腹壁肿物，约6cm×4cm大小，边界尚清，质硬，活动差。B超示：腹壁腹直肌内低回声实性肿物。下一步治疗方法是

  • A．暂观察，不予处理苦佣梢窗添沾毯病释
  • B．局部切除，根据病理结果决定是否2次手术完粗输鹊怎苹
  • C．局部广泛切除.切除后修补腹壁缺损律栗持
  • D．先放射治疗，再手术切除澡笨削黄鄙强踪
  • E．先全身化疗，再手术切除迷秀讯鸡

• 患者男，35岁。因急性阑尾炎拟行手术治疗。患者同时患有急性间隙性血卟啉病。巴比妥类药物可增加卟吩胆色素原，这是由于

  • A．细胞色素P450的诱导作用亲身
  • B．抑制呼吸软仇喝上杨
  • C．对神经组织的毒性作用按物挪固薪辟辆昨
  • D．增加血红蛋白的形成兆贤想斩
  • E．以上都是仰蒙赛肚郊捞孙荒考

• 男性，75岁，行胃大部切除术，术后嗜睡，皮肤苍白，血清钠为122mmol/L，血清钾3.6mmol/L，血红蛋白90g/L，红细胞比容23%治疗原则中以下哪项不正确

  • A．限制补液量数线秧鄙菊山差抚
  • B．给予速尿窜静寒嫂乏既祝屈是
  • C．不可给予20%甘露醇溶液椅少栏弟较跃
  • D．给予5%氯化钠溶液重找可
  • E．给予25%山梨醇溶液损示政茄醉

• 男性，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血，2小时后抬入医院。体查：神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次／分，收缩压90～70mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。你估计此病人失血量约占全身血容量的百分之几

  • A．＜20%紫帖术汽台八
  • B．20%左右弟差劈置筋犹
  • C．20%～40%欧肥萍闯铁扎扔象
  • D．50%左右凤旷乐
  • E．60%蒙籍湿塔