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• 男，72岁，因尿频、排尿困难就诊，曾出现过3次急性尿潴留。肛诊：前列腺Ⅱ度增大，质地韧，右叶可及一个小结节，质地偏硬。超声显示，前列腺6cm×5.0cm×4cm，向膀胱内突入。残余尿165ml，最大尿流率7.8ml/s，IPSS症状评分为32，PSA 3.4μg/ml。治疗方法是

  • A．药物治疗宫丙治锣橡修伙
  • B．留置尿管蹲灌钓
  • C．尿道内切开术恭感界
  • D．前列腺癌根治术租纵
  • E．经尿道前列腺切除术型梯竖组

• 男，53岁，发现多囊肾、多囊肝15余年，一年来出现慢性肾衰竭，准备近期行肾移植手术。此病病因是

  • A．常染色体显性遗传病松
  • B．常染色体隐性遗传茅天扔役叙
  • C．性染色体显性遗传喘威峰译通牧
  • D．性染色体隐性遗传携厘累写石讯杨
  • E．非特异性遗传性疾病凑戴昨催坝说我牵娃

• 详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时;③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。根据以上结果，结合病史考虑哪些诊断？入院四天以来，精神差，不思饮食，24小时尿量780ml。Hb120g／L，血尿素氮15.0mmol／L（42mg／dl），血肌酐221μmol／L（2.5mg／dl）。尿培养有变形杆菌生长，>100×10菌落／L（>100×10菌落／ml）。血二氧化碳分压21.1mmol／L（47ml％）。血pH值7.33、BE-7mmol／L、SB19mmol／L、PCO3.7kPa（28mmHg）。

  • A．代谢性酸中毒蛛处舱恩锤示输
  • B．代偿性呼吸性碱中毒橘牙料企奇
  • C．呼吸性酸中毒舞吹输虚
  • D．呼吸性碱中毒和代偿性酸中毒动啊粉呢氧犯
  • E．前列腺增生粥盗房毕滔段焰匀危
  • F．F 肾功能不全代偿期琴选八
  • G．G 氮质血症茧窑
  • H．H 尿毒症期干馆凉搂跃项借钻跟
  • I．I 肾盂肾炎罐银克
  • J．J 急性膀胱炎俭某样头池仆个激绍

• 女，28岁，尿频、尿急、尿痛2个月，抗感染治疗效果不显，尿常规有许多红、白细胞，症状逐渐加重，时有尿失禁。应行的检查是

  • A．CT起怕陪插希
  • B．B超债抚
  • C．尿结核菌培养+IVP胳预
  • D．肾核素扫描协枕繁扛拍深祥互
  • E．MRI抵局

• 女，23岁，尿频、尿急、尿痛1年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗效果不好。尿常规检查：PH5.0，比重1.020，红细胞30～40/HP，白细胞和脓球满视野，蛋白(++)。在尿常规检查中下列哪一项对该病的诊断最没有价值

  • A．尿pH5.0既责也句腾
  • B．尿比重1.020困陪保
  • C．尿红细胞30～40/HP六路甩忙随突
  • D．尿蛋白(++)智绿劈摆钳优
  • E．尿白细胞和脓球满视野傅试童理躁籍

• 女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用一般降压药无效，无高血压家族史。体查：血压190/110mmHg，脉搏90次/分，体型中等，心、肺、肝未见异常，腰背部闻及收缩期吹风样杂音。肾血管性高血压诊断确立后，如需了解狭窄的部位、范围、程度以及有无狭窄后扩张现象，应作以下哪项检查()

  • A．B超穷俯厕屈绢
  • B．肾动脉造影粗逢借屑政纷坏
  • C．CT躲熄汇泄
  • D．IVU樱体父御颂登晓
  • E．肾图冲惩厘钱

• 男，50岁，间歇性全程肉眼血尿1年余。血尿伴有不规则小血块及轻度膀胱刺激征状，不发热，起病以来体重减轻约2.5Kg。CT检查发现膀胱左侧壁有一直径4cm大小广基肿瘤，侵犯膀胱壁几乎达全层，左输尿管上段扩张，提示为膀胱癌。最佳治疗方案是

  • A．膀胱灌注电擦坊援趁悄怖
  • B．膀胱局部放疗绢另敞本嘱轧
  • C．膀胱全切，尿流改道术盐夏出谎霞
  • D．经尿道膀胱肿瘤激光切除术含厉恩粗旬票
  • E．经尿道膀胱癌电切除术絮脱容谣参钞然

• 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴有尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检：T36．6℃，P88次/分，R20次/分，BP130/70mmHg。应进一步作哪些检查？ 提示：IPSS=18分，QoL=3分，PSA=3．0ng/ml，最大尿流率=14ml/s，剩余尿量=15ml。尿常规正常。

  • A．前列腺超声检查轮邀砖整糊骆叼
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• 患者，18岁，男性，会阴部被踢伤6小时，阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿，查体无特殊体征。最可能的诊断

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  • C．软组织挫伤铁殊鄙绞太块
  • D．前列腺炎锐马赢想
  • E．尿道炎室速贞泥

• 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴有尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检：T36．6℃，P88次/分，R20次/分，BP130/70mmHg。哪种治疗方法最合适？ 提示：尿动力学检查提示无膀胱出口梗阻。IVU和泌尿系B超未见异常。

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