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• 女，41岁，高血压病史5年，一直药物控制，近半年来加重，药物治疗不满意，并出现下肢周期性麻痹。B超右肾上腺有一个直径2cm肿瘤。在血浆肾素、醛固酮活性检测情况应是

  • A．血浆肾素和醛固酮水平均无变化筹垂
  • B．血浆肾素水平降低，醛固酮水平升高霜条绸盘健辅包躺士
  • C．血浆肾素水平降低，醛固酮水平也降低归终举耳岸富
  • D．血浆肾素水平升高，醛固酮水平也升高哲节套虏拌
  • E．血浆肾素水平升高，醛固酮水平降低景没

• 详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时;③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。对该病人术前应作哪些准备？病人经抗高血压治疗，血压维持在23／12kPa（180／90mmHg），血尿素氮15.0mmol／L（42mg／dL），血肌酐211μmol／L（2.5mg／dL）。肺最大通气量为50‰尿培养有变形杆菌生长，>100×10菌落／L（>100×10菌落／ml，药敏试验为卡那霉素+++、庆大霉素+++、羧苄青霉素++。拟行耻骨上前列腺切除术。

  • A．使病人肺最大通气量维持在60％较好台芝忌米男纲烛
  • B．使病人肺最大通气量维持在85％较好们倘叹乃乙
  • C．术前6～8天应停服抗高血压药物钥病接
  • D．可继续适当服用抗高血压药物至手术日旱恶艳惩
  • E．选用卡那霉素抗感染研嚷损鲜
  • F．F 选用庆大霉素抗感染首贵派娘白送课
  • G．G 选用羧苄青霉素抗感染选伟谊鸣芳

• 男，40岁，反复血尿1年。体检：腹平软，无压痛。某日在粘膜麻醉下行膀胱镜检，发现膀胱内视野暗红，模糊不清，用蒸馏水反复冲洗，冲出少量血性液体及血凝块，此时，患者诉剧烈腹痛，不能忍受，被迫停止检查。膀胱镜检后体检：腹部膨隆，全腹压痛及反跳痛，肠鸣音低。确诊措施是

  • A．CT丑贝怠举连
  • B．腹腔穿刺浓醉晒妥
  • C．膀胱造影颗轻森惠筋批持
  • D．KUB幻题
  • E．导尿及注水试验镜践哭

• 患者男，39岁，因“乳白色尿1个月”来诊。无其他不适。如患者症状较轻，可采取的治疗措施是

  • A．腹股沟淋巴管与大隐静脉吻合术煌两卜折若
  • B．腰淋巴干与精索内静脉吻合术失山翁室细锻
  • C．限制脂肪、蛋白质的摄取量劳糊溪饲餐换
  • D．肾蒂淋巴管结扎术佛彼楚孝而挎
  • E．肾盂灌注阔执维斤跪哗丢按攀

• 女性，35岁，突发尿频，尿急和尿痛，伴下腹疼痛。此时合适的治疗

  • A．口服广谱抗生素治疗层趟税绞乔贝衡雕
  • B．静脉滴注抗生素蝴呈疾偷椒
  • C．先静脉滴注抗生素1天后改口服抗生素1周废施咐秧乙津
  • D．必须2种以上抗生素联合应用至膀誉般秃凝
  • E．仅需多饮水，勤排尿驴否八云建况

• 男，56岁，尿频，夜尿增多1年，加重伴尿潴留1天，每晚小便5～6次，有尿流中断史，改变姿势后又能恢复排尿。查体：下腹膨隆，耻骨上区叩诊浊音。B超前列腺5.5cm×5cm×4cm，膀胱内有一2～4cm强光团，后伴声影。可能的诊断是

  • A．膀胱肿瘤窜吧
  • B．膀胱颈挛缩系妖舱攻其
  • C．前列腺增生匪艇
  • D．前列腺癌四短童删破戏凝
  • E．前列腺增生并膀胱结石教绿竭减鸡埋腥宾勿

• 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴有尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检：T36．6℃，P88次/分，R20次/分，BP130/70mmHg。应进一步作哪些检查？ 提示：IPSS=18分，QoL=3分，PSA=3．0ng/ml，最大尿流率=14ml/s，剩余尿量=15ml。尿常规正常。

  • A．前列腺超声检查妨眯
  • B．前列腺CT晓易恐伐
  • C．静脉尿路造影(IVU)让毯一铺俯歇萍显
  • D．前列腺穿刺活检借旗
  • E．膀胱镜检查侨躺伯惰疮
  • F．F 直肠指诊棍台

• 患者男性，67岁，排尿不畅1年，夜尿3次，伴有尿频。无尿痛和肉眼血尿。否认糖尿病、高血压和脑血管意外病史。体检：T36．6℃，P88次/分，R20次/分，BP130/70mmHg。治疗方案应如何调整？ 提示：更换α受体阻滞剂后排尿不畅症状明显改善，但尿频和夜尿增多症状无变化。

  • A．加大α受体阻滞剂剂量挽拐芳客械
  • B．加服托特罗定(tolterodine)蚕痕筒降贵愤拨
  • C．加服普鲁苯辛详览愿惧
  • D．加服心痛定槐巴假瓜扣旗滑
  • E．加服吡啶斯的明胁颈欠审地抄
  • F．F 加服速尿犁租张晶般

• 患者，18岁，男性，会阴部被踢伤6小时，阴部疼痛，稍肿胀，排尿不畅，且排尿时疼痛加重，但可以排尿，查体无特殊体征。最可能的诊断

  • A．尿道断裂奏纠
  • B．尿道挫伤瓶阅宅周塞惰
  • C．软组织挫伤辟太灿南
  • D．前列腺炎抢络桶杯鲜伤
  • E．尿道炎奸佳

• 详细阅读病历摘要，可归纳出以下特点：①老年男性病人；②以排尿异常为主诉，突出的是尿频，逐渐发展为排尿困难，以至排尿不出16小时;③伴有感染现象；④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年；⑥体检有血压高，膀胱区膨隆，皮肤干燥、弹性差；③22时急诊就医。下述哪些是前列腺增生手术的适应证？拟手术治疗。

  • A．经药物治疗，尿频及排尿困难仍明显，影响夜间休息较盏
  • B．前列腺检查发现硬结，为防癌变，作前列腺预防性切除康引础远涂仅
  • C．反复出现尿潴留深驰没
  • D．引起上尿路扩张致肾功能损害遇休确斥月稍课少拜
  • E．残余尿量40ml书棵味
  • F．F 依靠B超测定前列腺大小来决定买糊奋
  • G．G 前列腺增生合并膀胱结石拘凑支功以